盐酸戊乙奎醚作小儿氯胺酮全身麻醉前用药的效果

氯胺酮是一种非巴比妥类拟交感静脉麻醉药，具有作用迅速、兴奋循环、麻醉维持时间短、易于调控等优点，是小儿手术常见的麻醉用药之一。但在氧胺酮超效同时患者出现唾液、泪液分泌显著增加。在全身麻醉过程中。上述分泌物增加常会引起呼吸不畅甚至呼吸困难和发绀等严重后果。笔者采用对胆碱受体具有选择性作用的盐酸戊乙奎醚（penehycltdime hy—droehlorlde，PHC）。     

2000～2005年某院接诊自杀患者的流行病学分析

<正>日益加快的生活节奏,越来越激烈的社会竞争,造成了人们内心的紧张和焦虑。据统计,在我国总的自杀率为23/10万,每年自杀人数约为28.7万,农村自杀率是城市的3倍,女性自杀率高于男性25%,自杀者年龄越来越低龄化,小学生自杀也不鲜见[1]。     

肾穿刺造瘘术后经肾造瘘碎石取石术治疗复杂肾结石

目的探讨复杂肾结石的治疗方法。方法比较肾穿刺造瘘术后择期经肾造瘘碎石取石术,与一期微创经皮肾造瘘输尿管镜碎石取石术(MPCNL)治疗复杂肾结石的疗效和并发症。结果先行肾造瘘术后再择期行PCNL疗效优于一期微创经皮肾造瘘输尿管镜碎石取石术且并发症少。结论对于复杂肾结石尤其是合并感染或肾功能不全者选行肾造瘘引流再行碎石取石术安全可靠,而且对初开展腔镜碎石取石者可缩短学习曲线。     

软肝利水丸治疗肝硬化顽固性腹水42例临床观察

肝硬化腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现,其中约有10%~20%形成顽固性腹水,腹水的长期大量潴留极易诱发各种严重并发症,使病情恶化,严重影响患者的生存质量,并对患者生命构成极大威胁。作者采用软肝利水丸疗法治疗肝硬化顽固性腹水取得了较好的疗效,同时也初步探讨了本疗法     

胃癌免疫与基因治疗进展

在我国,胃癌的死亡率仅次于肺癌、肝癌和肠癌,居第四位。其易发年龄在50岁~70岁之间,但近年来胃癌却有“年轻化”的趋势。早期胃癌治疗效果较好,术后5年生存率可达95%以上,但对于进展期胃癌的疗效仍不好,术后5年生存率仅为30%~40%[1]。作为手术、放疗、化疗后肿瘤治疗的第四种方法,生物治疗在近年发展迅速。免疫与基因治疗是生物治疗的主要组成部分,对于胃癌的免疫和基因治疗的研究,将有助于胃癌综合治疗的实施、消灭残癌、预防复发与转移、提高患者的生活质量和生存率。本文就其最近进展进行评述。1细胞因子治疗细胞因子是肿瘤治疗研究中十…     

经内镜下置人鼻胃管后行纤维蛋白胶黏堵术治疗食管气管瘘

食管气管瘘常见于手术后、外伤、感染、晚期中段食管癌引起，也可为食管癌放疗后的并发症之一，此症难以自行愈合，多数患者短期内死于吸人性肺炎，气管阻塞及营养不良等，临床处理极为困难。目前治疗方法以外科手术和带膜食管支架堵瘘术为主，外科手术疗效甚差，带膜支架治疗亦存在不足之处；支架放置的位置可能无法完全堵住瘘口，且可能对食管甚至食管以外的器管造成损伤，支架本身属合金异物，可能导致食管局部增生而致狭窄，     

奥沙利铂联合5-FU、LV方案治疗晚期大肠癌的临床研究

我们于2002年4月～2004年8月用奥沙利铂(L-OPH)联合氟尿嘧啶(5-FU)及亚叶酸钙(LV)治疗晚期大肠癌,取得较满意疗效,现报道如下:1材料和方法1.1一般资料本组患者60例,其中包括结肠癌41例,直肠癌19例,男性37例,女性23例,年龄45～73岁,中位年龄59岁,所有病例均经组织病理学证实为腺     

飞行质谱技术筛选烧伤瘢痕血清特异性标志物

目的 通过对血清中蛋白质组的质谱分析来阐述烧伤瘢痕血清蛋白质组的改变。方法随机选取浅度烧伤患者10例（Ⅰ度烧伤5例，浅Ⅱ度烧伤5例）、深度烧伤患者10例（深Ⅱ度烧伤5例和Ⅲ度烧伤5例）。并选35名正常人。将上述三组血清各分为预备组和检测组。预备组血清与金属亲和表面芯片结合后．用蛋白芯片仪读取数据，用CipherGen公司提供的BioMarkerWizard及BioMarkerPattern软件分析可得到用于区分浅度烧伤患者、深度烧伤患者及正常人血清的树状分类规则．并用双盲法测试检测组以证实其准确性。结果软件分析结果显示预备组中三类血清蛋白质质荷比为5375、5717、4529、1225、1067、3883、66346Da7处含量有显著性差异（P〈0．05），得到树状分类规则，其分类准确率为100％（55／55），灵敏度为100％（20／20），特异性为100％（35／35）；对检测组进行双盲检测，结果显示准确度为100％（55／55），灵敏度和特异性均为100%（10／10，35／35）。结论 表面增强激光解析离子化时间飞行质谱技术对正常人、浅度烧伤患者及深度烧伤患者进行的比较蛋白质组学研究，发现在烧伤病理发展中有一组蛋白质有显著性差异。     

小儿肺炎支原体肺炎41例临床分析

目的 提高对小儿肺炎支原体(MP)肺炎的临床认识和诊治水平.方法 对41例确诊为MP肺炎住院患儿的临床特点进行总结和分析.结果 发病年龄多为学龄儿童,6～13岁占48.8%.持续发热伴刺激性咳嗽的患儿占90.2%,早期无明显阳性体征,MP痰培养阳性率低,仅为12.19%,但用颗粒凝集法监测血清MP IgM阳性率高,占87.9%.外周血白细胞大多正常(占74.1%),但血沉(82.9%)及CRP(53.7%)大多升高.胸片一侧大片絮状阴影为多见,占53.6%,右侧(63.1%)多于左侧,下叶(77.1%)多于中上叶.有肺外合并症13例(31.7%),伴有渗出性胸膜炎4例,占9.76%,此外,尚有贫血、肝损害等.所有病例用红霉素或阿奇霉素治疗效果良好.结论 小儿MP肺炎好发于学龄儿童,颗粒凝集法监测血清MPIgM阳性率高,利于早期诊断.     

胃癌病人组织及血液中胃肠激素研究

本文对30例胃腺癌病人的手术前后血液和不同区域胃组织中的胃泌素(GAS)、胰高血糖素(GLU)和胰岛素(INS)含量进行测定,结果显示,癌中心、癌旁及淋巴结(转移)等有癌细胞存在的组织中GAS含量明显高于无癌组织及血液,组间差异显著(P<0.01)。有癌细胞存在的组织间含量无明显差异;胃癌病人组织和血液中的GLU的含量均明显升高,有癌组织尤为明显。与术后血液间比较差异显著(P<0.05)。不同区域胃癌的各组织和血液中的GAS、GLU、INS含量均无统计学意义,研究认为,人胃癌细胞能分泌GAS、促GAS释放肽和GLU及GLU样肽类物质,并可作用于癌细胞上的相应受体进行自分泌调节,这种自分泌功能与胃癌所在区域无关,具有一定的独立性,这可能是导致肿瘤恶性膨胀的因素之一。术前检测血液中的GAS、GLU和INS等可以作为推测胃癌有无淋巴转移和了解胃的病理状态的一项参考指标。