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81.
【摘要】目的:对比评价单次屏气TGRAPPA、TmSENSE与多次屏气GRAPPA技术结合true FISP电影在评价左右心室功能中的价值。方法:对37例行心脏MRI检查的患者,进行真实稳态自由进动采集全心短轴位电影检查,检查序列包括多次屏气GRAPPA结合true FISP电影检查及单次屏气TGRAPPA及TmSENSE。测量并比较各种序列的扫描时间、左右心室射血分数(EF)、舒张末期容积指数(EDVI)、收缩末期容积指数(ESVI)及心搏量(SV)。选取乳头肌水平图像进行图像质量评价及CNR分析。结果:多次屏气GRAPPA、单次屏气TGRAPPA及TmSENSE的扫描时间(189±57;17±5;17±5s)具有显著统计学差异(P<0.01);测得的左室功能参数EF(53.6±17.1、53.8±17.2、53.7±17.4%)、EDVI(80.4±33.2、79.9±33.4、79.5±33.7mL/m2)、ESVI(41.7±35.8、41.6±36.3、41.1±35.9mL/m2)、SV(38.7±10.2、38.2±10.7、38.3±10.8mL/m2);右心室功能参数EF(52.0±15.6、52.7±15.7、52.5±15.7%)、EDVI(69.8±23.9、69.1±23.9、69.1±23.5mL/m2)、ESVI(34.9±21.2、34.2±21.5、34.2±21.1mL/m2)、SV(34.9±12.7、34.9±12.6、34.9±12.9mL/m2);经统计学分析,三种方法的结果差异均无显著性意义(P>0.05)。从图像质量上评价,相较于传统的多次屏气方法,TGRAPPA、TmSENSE技术的CNR会下降(P<0.05),但TGRAPPA的CNR及图像质量评分高于TmSENSE。结论:单次屏气TGRAPPA、TmSENSE技术能够完成左右心功能的评价,相较于传统GRAPPA技术,明显缩短了采集时间,达到快速扫描的目的,TGRAPPA图像质量优于TmSENSE。 相似文献
82.
目的:探讨定量纵向弛豫时间图(T1 mapping)和多期增强MRI鉴别高、低级别肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,ccRCC)的价值。方法:回顾性分析经病理证实的94例ccRCC患者的资料,术前均行T1 mapping和多期增强MRI检查。根据国际泌尿病理学会(International Society of Urological Pathology,ISUP)分级标准,Ⅰ~Ⅱ级64例(低级别组),Ⅲ~Ⅳ级30例(高级别组)。比较两组之间的皮髓质期和肾实质期的强化率,平扫和增强后T1值及T1值下降率。采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)分析两种方法评估ccRCC的价值。结果:高级别组ccRCC增强后皮髓质期及肾实质期的强化率均低于低级别组,但差异均无统计学意义。高级别组ccRCC增强后的T1值高于低级别组,T1值下降率低于低级别组,差异均有统计学意义(P<0.001)。增强后T1值和T1值下降率鉴别高低级别ccRCC的ROC曲线下面积分别为0.855和0.828。结论:定量T1 mapping在鉴别高、低级别ccRCC方面优于常规多期增强MRI扫描。 相似文献
83.
16排螺旋CT对冠状动脉斑块的诊断价值 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨16排螺旋CT(16-mulddetector spiral computed tomography,16-MDCT)检测和区分冠状动脉斑块的准确性。方法对2005年8月至2006年3月68例拟诊为冠心病的患者先行16-MDCT检查,4天内再行定量冠状动脉造影(QCA)和血管内超声(IVUS)检查,冠状动脉血管腔直径狭窄(DS)≥50%定义为有意义的狭窄,分别测量斑块的CT密度,单位为CT值(Hounsfield units,HU),根据冠状动脉斑块的CT值区分斑块性质并作出分类:(1)软斑块:CT值为≤50HU;(2)纤维斑块(中等斑块):CT值为50—119HU;(3)钙化斑块≥120HU。结果在112段16-MDCT和QCA均诊断为冠状动脉狭窄≥50%的病变中,其敏感性为91.8%(112/122),特异性为97.8%(556/568),共96段有意义的狭窄病变纳入研究,分别位于左前降支57段,左回旋支17段,右冠状动脉14段,左主干8段。IVUS发现软斑块21个(21.9%)、纤维斑块36个(37.5%)、钙化斑块38个(39.5%),混合性斑块(纤维钙化斑块)1个(1.1%),16-MDCT发现软斑块20个,平均CT值(11±36)HU(-27~42HU)、纤维斑块37个,平均CT值(83±20)Hu(58—105HU)、钙化斑块39个,平均CT值(292±80)HU(167—530HU),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论无创性16排螺旋CT冠状动脉成像技术不仅可诊断冠状动脉狭窄病变,同时对区分钙化斑块及非钙化斑块有较高的诊断价值。 相似文献
84.
肝癌早期发现,早期治疗,明显提高5年生存率。肝硬化患者,绝大部分均经历肝硬化结节多步癌变的过程,即由再生结节发展为异型增生结节,其中高分化异型增生结节发展为癌变结节后(早期肝癌),再发展为小肝癌,小肝癌最后发展成进展期或晚期肝癌。上述结节的一系列变化过程中,其结节内内源性铁逐步廓清,本文重点介绍利用磁共振磁敏感加权成像(SWI)技术观察结节中内源性铁变化情况,同时结合常规MRT2W1、弥散加权成像(DWI)和动态增强等技术,提高识别肝硬化背景下的癌变/早期肝癌结节能力,从而对进一步提高早期小肝癌的诊疗,具有更重要的临床意义。 相似文献
85.
目的 描述胰腺转移瘤的螺旋cT平扫和动态增强的表现及其特征.方法 收集23例胰腺转移瘤患者,分析胰腺转移瘤的大小、数量、部位、密度形态、强化特征以及继发征象(胆胰管有无扩张、血管有无包绕、远端胰腺有无萎缩).结果 23例胰腺转移瘤患者共发现肿瘤35枚,其中7例为多发癌灶,16例为单发转移.肿瘤最大径平均3.3 cm,主要位于胰体尾.大部分病灶动脉期无明显强化(30枚),门脉期呈相对低密度(23枚)、等密度(4枚)或明显边缘强化(3枚);5枚转移灶动脉期呈明显强化,门脉期呈持续强化.仅l例伴胰胆管扩张,2例伴胰管轻度扩张,1例包绕脾静脉.23例中13例伴有其他部位转移.结论 胰腺转移瘤cT有一定的特征,熟悉其表现并结合病史能提高其诊断的准确性. 相似文献
86.
三维对比剂增强MR血管成像诊断布加综合征的价值 总被引:5,自引:0,他引:5
目的观察三维对比剂增强MR血管成像(3DCEMRA)上布加综合征(BCS)的各种表现,并初步评价该项新技术的价值。方法33例BCS患者行3DCEMRA检查。23例为继发性BCS,分别继发于肝细胞癌(21例)、右肾上腺癌(1例)或血栓性静脉炎(1例)。10例为原发性BCS。观察肝静脉、下腔静脉(IVC)和门静脉的开放性,观察有无肝内外侧支、肝实质病变和门静脉一体静脉间曲张静脉。10例患者行下腔静脉造影术,2例行肝右静脉穿刺造影术,把3DCEMRA所获的诊断结果与造影相对照。结果3DCEMRA可显示BCS的各种表现。肝静脉表现包括:癌栓形成(19例)、肿瘤压迫(2例)、肝静脉未显示(4例)和局限性狭窄(4例)。IVC表现为严重狭窄或闭塞(10例)、肿瘤直接侵犯(2例)、癌栓形成(3例)、血栓性静脉炎(1例)和隔膜形成(3例)。9例显示肝内侧支形成,其中2例显示“蜘蛛网”征象。所见的肝外侧支包括扩张的奇静脉和半奇静脉(13例),以及左肾一膈下一心包膈静脉侧支(2例)形成。2例患者发现门静脉左支闭塞,10例患者发生门静脉.体静脉间静脉曲张。3DCEMRA发现的肝实质病变有:尾叶增大(7例)、不均匀强化(18例)和并发肿瘤(18例)。12例3DCEMRA诊断结果均与造影结果一致。结论3DCEMRA能显示BCS的各种征象,并能帮助提供正确诊断。 相似文献
87.
88.
Objective To evaluate the clinical practical value of apparent diffusion coefficient (ADC) measurements based on diffusion-weighted MR imaging (DWI) for quantification of liver fibrosis and inflammation for hepatitis viral infection.Methods Diffusion-weighted MRI with parallel imaging was prospectively performed on 85 patients with chronic hepatitis and on 22 healthy volunteers within a single breath-hold using a single-shot spin-echo echo-planar sequence at b values of 100, 300, 500,800 and 1000 s/mm2 respectively. ADC values of liver were measured with five different b values. The inflammation grades and fibrosis stages were evaluated histologically by biopsy. One-way analysis of variance and Spearman' s rank correlation test were used for statistical analysis. Receiver operating characteristics analysis was used to assess the performance of ADC in predicting the presence of stage ≥2 and stage ≥3 hepatic fibrosis, and grade ≥1 hepatic inflammation. Results There was moderate negative correlation between hepatic ADC values and fibrosis stage. And the best correlation was obtained for a b value of 800 s/mm2 (r = - 0. 697, P=0.000). At all b values there was a significant decrease in hepatic ADC in patients with stage ≤1versus stage ≥2 fibrosis and stage ≤2 versus stage ≥3 fibrosis (P <0. 05). Hepatic ADC was a significant predictor of stage ≥2 and ≥3 fibrosis. The areas under the curve were 0. 909 vs 0. 917, sensitivity 76. 6% vs 80. 0% and specificity 88. 3% vs 91.5% (ADC with a b value of 800 s/mm2, 1.26 × 10<'3> mm2/s or less and 1.19 × 10-3 mm2/s or less). There was weak to moderate negative correlation between ADCs and inflammation grade. Hepatic ADC was a significant predictor of grade ≥1 inflammation with an area under the curve of 0. 781, sensitivity of 60. 0% and specificity of 86. 4% (ADC with a b value of 500 s/mm2, 1.54 × 10-3 mm2/s or less). Conclusion The D WI measurement of hepatic ADC can be used to quantify liver fibrosis and inflammation. It will be a new approach for early diagnosis and therapeutic follow-up of hepatic fibrosis. 相似文献
89.
目的 探讨MDCT在肝门胆管癌术前评估中的价值.方法 回顾经病理证实的肝门胆管癌31例,分析术前MDCT检查,观察肿瘤病灶大小、部位、强化方式、周围及远处侵犯情况、肝内胆管扩张以及肝脏、胆囊等改变,并与手术及术后病理结果对照.结果 该组中MDCT定性诊断符合率达93.5%.77.4%的病例MDCT判断梗阻部位及Bismuth-Corlette分型与手术结果相符.MDCT判断分期与临床及TNM分期总的符合率为71.0%,Ⅰ期达100%.结论 MDCT能够较好地检出肝门胆管癌和评价侵犯范围.有助于术前诊断及治疗方案的制定. 相似文献
90.
Gd-EOB-DTPA是由德国拜耳医药保健有限公司生产的一种新型肝细胞特异性MR对比剂,于1992年起投入临床试验研究以来,已经历了临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期试验,并已于2004年在瑞典等国获得批准~([1~4]). 相似文献