肿瘤放射治疗技术本科教育专业课程设置分析

在欧美国家及我国香港特别行政区,高等医学院校对肿瘤放射治疗师的专业培训历史已达数十年。到目前为止,美国共有111所医学院校开展放射治疗师专业培养。我国国内的肿瘤放射治疗技术专业培养则刚刚起步,仅有少数医学院校开展其专业本科教育,课程设置及大纲设置均处于探索阶段。本文对四川大学华西临床医学院影像技术放射治疗方向及香港理工大学医疗科技及资讯学系放射治疗本科的专业课程设置进行比较,并根据美国放射师注册管理处的注册要求,对国内的放射治疗技术本科教育课程设置进行分析,为国内的放射治疗教育提供参考。     

FOLFOX4方案治疗老年晚期胃癌的近期疗效观察

[目的]观察FOLFOX 4方案对老年晚期胃癌的近期疗效及毒副反应.[方法]采用FOLFOX 4方案治疗我科2003年6月～2005年7月确诊的23例老年晚期胃癌患者,4个周期后评定疗效.[结果]全组23例,总有效率为43.5%,10例初治病例有效率为50.0%,13例复治病例有效率为38.5%.全组总体生活质量改善率为30.4%,初治患者为40.0%,复治者为23.1%.不良反应以恶心、呕吐最常见,多为I度反应,有2例Ⅲ度反应;严重的血液学毒性少,仅2例出现Ⅲ度粒细胞减少;I度末梢神经毒性反应亦常见,有1例Ⅱ度反应,无Ⅲ度应发生.[结论]FOLFOX 4方案是-高效低毒治疗老年晚期胃癌的化疗方案,副反应轻,老年患者易于耐受.     

吉西他滨放射增敏作用的研究进展

吉西他滨为脱氧胞苷类似物 ,它对胰腺癌、非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)、膀胱癌、乳腺癌、卵巢癌等多种肿瘤有效 ,基础和临床研究已证实它具有放射增敏作用 ,现将有关研究进展综述如下。1　基础研究一些基础研究已证实吉西他滨可增强放疗的疗效。而吉西他滨的放射增敏机制还不完全清楚。目前提出的机制有[1,2 ] :①抑制放疗导致的ＤＮＡ损伤后的修复 ,细胞死亡增加 ;②消除放射耐受的Ｓ期细胞 ,使其它肿瘤细胞群进入细胞周期中放射敏感期 ;③增加Ｓ期细胞的凋亡 ,降低放射导致的细胞凋亡阈值 ;④诱导ｄＮＴＰ池紊乱 (尤其是ｄＡＴＰ池的耗竭 )…     

肺癌伴阻塞性肺炎患者的治疗护理

肺癌合并阻塞性肺炎者治疗难度较大 ,死亡率较高。对肺癌伴阻塞性肺炎患者的治疗护理是否及时有效 ,关系到患者的生命和生活质量。现将本科此类患者的治疗护理报告如下 ,以总结经验。1　临床资料1.1　一般资料　 1997年 10月至 2 0 0 1年 4月间收治非小细胞肺癌伴阻塞性肺炎患者 2 3例 ,其中男性 17例 ,女性 6例 ,最大年龄 6 2岁 ,最小年龄 32岁。患者主要表现为心累气促、呼吸困难、刺激性咳嗽、咳嗽或痰中带血。均有可测量的肿瘤影像学指标 ,阻塞性肺炎影像学及病原学依据 ,鳞癌 13例 ,腺癌 10例。1.2　治疗方案　 2 3例均进行抗感染及化…     

肿瘤专科护士心理压力分析及对策

随着环境污染愈加严重 ,肿瘤患者逐年增加 ,由于肿瘤早期不易发现 ,一旦发现均系中晚期。晚期肿瘤并发症多 ,病员及家属情绪变化无常 ,肿瘤科护士每天承受着巨大的心理压力 ,这无疑对护理工作是一个严峻的挑战 ,工作的性质要求护士具有广博的业务知识 ,娴熟的操作技术 ,良好的语言沟通技巧 ,更要具有理解宽容的胸襟。1　心理压力分析1 1　健康教育实施困难 ,整体护理质量达标难度大肿瘤病人大部分不愿接受患病事实 ,家属也不愿将病情告诉患者 ,这样就给护士工作带来一定的困难 ,患者不知病情 ,诊断卡就要写成同部位的非肿瘤疾病 ,健康教育就…     

表皮生长因子受体与酪氨酸激酶抑制剂在NSCLC靶向治疗中的研究

近年来，随着分子生物学和人类基因组学的发展，人们对肺癌的发生发展、侵袭、转移的分子机制，以及一些生物信息传导通路的认识得到进一步加深，与肺癌相关的表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）作为治疗靶点也日益受到人们关注。EGFR的激活会引起自身磷酸化及其它许多胞内物质的磷酸化从而促进细胞的有丝分裂与分化能力，     

耐药基因相关蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达及其临床意义

背景与目的肿瘤的多药耐药是肺癌化疗失败和导致患者死亡的重要原因之一。本研究的目的是探讨P糖蛋白(Pgp)、多药耐药相关蛋白(MRP)、肺耐药蛋白(LRP)、拓扑异构酶Ⅱ(TopoⅡ)、谷胱甘肽S转移酶π(GSTπ)在肺癌中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学染色链亲和素生物素过氧化物酶法(streptavidin-biotin immunoperoxidase,SP)检测98例非小细胞肺癌组织中5种耐药蛋白的表达。结果Pgp、MRP、LRP、TopoⅡ、GSTπ的阳性表达率分别为27.6%、11.2%、75.5%、50.0%和64.3%。LRP、TopoⅡ在鳞癌、腺癌、腺鳞癌间的表达有显著性差异(P<0.05)。5种耐药蛋白的表达与临床分期无明显关系(P>0.05)。47例接受化疗的非小细胞肺癌患者中,Pgp、LRP、GSTπ的表达与化疗疗效有密切关系(P<0.05)。结论肺癌的耐药由多种耐药蛋白介导,联合检测肺癌组织中耐药蛋白的表达有助于选择合理的化疗方案及判断化疗疗效。     

X刀治疗床面定位精度改进的措施

医用电子直线加速器的治疗床面的制动方式通常是由固定在床基上的电磁闸授电后与安装于治疗床面下方的条形金属刹轨所形成闭合的磁力线而产生的牵引力使治疗床面相对于床基定位。美国瓦里安 2 30 0C/D医用电子直线加速器治疗床面纵向运动的金属传输导轨的长度约为床面长度的 1/3,并安装在床基的尾部。为了保证治疗床面纵向运动的最大有效移动范围 ,治疗床面金属传输导轨采用 2～ 3级伸缩递进方式推动治疗床面的纵向运动 ;同时治疗床面终端的制动方式由电磁闸直接制动改为治疗床面起步电机间接制动 ,这样就对治疗床面传输系统多级齿轮组、多…     

颈部原始神经外胚叶瘤1例

1病例资料患者,女性,13岁,因“发现左颈包块2月”入院。患者在2月前无意中发现左颈有一4cm×3cm大小包块,质硬固定,无疼痛,在当地医院穿刺涂片示“炎症”,经抗炎治疗包块稍缩小。20天前包块进行性长大伴红肿疼痛,在当地医院行包块切取活检示“小细胞恶性肿瘤,倾向胚胎型横纹肌肉瘤”。于2004年11月29日入院,入院时左颈部包块约8cm×9cm大小,活检组织切片经我院病理科会诊后,诊断:(左颈)原始神经外胚叶瘤(高度恶性)。免疫组化:CD99(+),NSE(+),Desmin(-),Myogenin(-),LCA(-),MPO(-),S-100(-)。于2004年12月5日开始全身化疗第一周期(异环…