平滑肌肉瘤组织形态与预后的关系(附104例分析)

本文分析了１０４例平滑肌肉瘤（ＬＳ）的随访资料，ＬＳ术后生存率为１年８４．６％，３年５７．７％，５年以上５０％。ＬＳ的预后与肿瘤的核分裂、细胞形态、细胞密度、细胞异形性、患者年龄及发病部位均有密切关系。肿瘤的大小与预后无关。     

微管心包腔闭式引流术治疗恶性心包积液的临床观察

目的评价微管心包腔闭式引流治疗恶性心包积液的疗效。方法将42例恶性心包积液患者随机分为微管心包腔闭式引流术引净后注入顺铂(DDP)的治疗组21例,常规心包穿刺抽液后注入DDP的对照组21例。结果治疗组有效率(CR+PR)为90·4%(19/21),中位生存期为199d;对照组有效率(CR+PR)为47·6%(10/21),中位生存期为106d。结论微管心包腔闭式引流术治疗恶性心包积液的疗效佳,且安全、方便、易行,可作为治疗恶性心包积液的首选方法。     

FOLFIRI方案治疗晚期结直肠癌29例临床观察

目的:观察FOLFIRI方案化疗对晚期结直肠癌患者的疗效及不良反应。方法:用FOLFIRI方案化疗治疗晚期结直肠癌患者29例2个疗程。结果:完全缓解(CR)6例(20.69%),部分缓解(PR)8例(27.59%),总有效率(PR CR)为48.28%,腹痛缓解15例(51.72%),体重增加10例(34.48%),癌胚抗原滴度下降27例(93.10%),KPS评分较化疗前平均提高10分。不良反应:腹泻19例(65.52%),急性胆碱能综合征11例(37.93%),白细胞减少22例(75.86%),恶心呕吐20例(68.97%)。结论:对晚期结直肠癌患者FOLFIRI方案化疗能够显著提高有效率、延长肿瘤进展时间及改善生存率。     

中胸段食管癌后程加速超分割放射治疗的临床分析

目的前瞻性研究中胸段食管癌后程加速超分割放射治疗的疗效。方法487例中胸段食管癌病例随机分为常规分割组(244例)和后程加速超分割组(243例)。常规分割组2Gy／次，5次/周，总剂量62～70Gy/31～35次，6～7周完成，后程加速超分割组前26疗程常规放射治疗2Gy／次，5次倜，共40Gy／20次，后16疗程缩野改为加速超分割放射治疗(1．2～1．5Gy／次，2次／d，间隔6h以上，共26Gy左右，总剂量66～70Gy，6周完成)。结果常规分割组1、3、5年生存率分别为56．1％、26％、10．2％，局控率71％；后程加速超分割组1、3、5年生存率分别为78．2％、45．3％、29．5％，局控率87％。结论后程加速超分割放射治疗，缩短疗程并适当提高总剂量以杀灭早期可能出现再增殖的肿瘤细胞，明显提高了局控率和生存率。     

住院日清单致医患纠纷现象不容忽视

当前医疗费用是个敏感问题,“日清单”致医疗纠纷日趋增多,成为护理人员工作难点之一。分析导致纠纷的原因:日清单设计欠完善;护士对入院病人宣传教育力度不够;护士对患者提出收费疑问的解释缺乏说服力;微机差错,患者及家属对医疗收费认知不够。提出了相应对策:完善日清单;加强微机医嘱管理;提高护士处理医疗纠纷能力;加强对护士培训等。     

卵巢癌术中腹腔内播撒缓释氟尿嘧啶的临床研究

目的评价卵巢癌患者术中腹腔内播撒氟尿嘧啶缓释剂后的疗效和安全性。方法 60例卵巢癌患者随机分为治疗组（术中播撒氟尿嘧啶缓释剂）和对照组（常规手术）各30例。比较2组患者治疗后1周内局部并发症和引流量情况,同时密切观察全身毒副反应。结果治疗组术后3~7 d腹腔引流量较对照组明显减少（P〈0.05）;并发症未见增多（P〉0.05）。同时2组患者全身毒副反应均能耐受,手术切口愈合良好。结论术中播撒氟尿嘧啶缓释剂简便、安全、有效,值得临床推广。     

周围静脉穿刺无回血原因分析与对策

目的:提高静脉输液病人周围静脉穿刺成功率。方法:对1180例次静脉输液病人中28例次静脉穿刺成功后无回血的现象进行原因分析,采取调节器高调法、输液瓶低位法、挤压输液管法、无菌下接头断开法、注射器回抽法、热敷揉搓法、负压进针法等方法做出判断。结果:减少了因周围静脉穿刺成功判断不正确而重复穿刺给病人造成的痛苦。结论:周围静脉穿刺成功而无回血的判断方法大大减少了静脉重新穿刺。     

瓦里安CL23EX加速器电缆磨损引发故障分析与检修

本文简要叙述瓦里安CL23EX加速器的构造,重点描述机架电缆磨损引起的相关故障的分析与检修,并总结维修经验。     

某院2010年～2013年抗肿瘤药物的用药分析

目的调查该院抗肿瘤药物的应用情况。方法对该院2010年~2013年抗种瘤药物的应用品种、销售金额、用药频度(DDDs)等进行回顾性统计和分析,并结合临床实际应用情况分析该院抗肿瘤药物使用合理性。结果该院抗肿瘤药物销售金额与DDDs呈逐年增长趋势。结论临床医师使用抗肿瘤药物应考虑疗效与成本等多种因素,规范临床治疗方案,实施个体化给药,从而加强肿瘤联合治疗效果,提高患者生存率和生活质量。     

心理护理干预应用于鼻咽癌调强放疗患者中的临床对照研究

<正>鼻咽癌是一种发生于鼻咽黏膜上皮的恶性肿瘤,占头颈部恶性肿瘤的78%[1],多见于男性中老年人群。目前,放疗是该疾病的主要治疗手段,由于放疗的疗程较长、不良反应较多、住院时间较久、患者耐受性较差,这些都给患者带来了沉重的心理负担。因此,在治疗的过程中,应及时给予患者心理疏导,帮助患者树立信心、坚持治疗。本文以鼻咽癌调强放疗患者为研究对象,对心理护理的效果进行了研究分析,旨在为今后的优质护理提供参