COX-2、Survivin蛋白在卵巢上皮性癌中的表达及与临床病理因素的关系

目的探讨卵巢上皮性癌组织中环氧合酶2（COX-2）与Survivin的表达以及与临床病理因素的关系。方法采用免疫组化Elivision染色法检测COX-2、Survivin蛋白在60例卵巢上皮性癌组织、20例正常卵巢、20例良性卵巢上皮性肿瘤及20例交界性卵巢上皮性肿瘤中的表达。结果COX-2、Survivin蛋白在正常卵巢、良性卵巢上皮性肿瘤、交界性卵巢上皮性肿瘤组织及卵巢上皮性癌组织中的表达差异有高度显著性（P〈O．05）。COX-2表达与卵巢上皮性癌患者盆腹腔淋巴结有无转移呈显著相关性（P〈O．05）。Survivin基因表达与卵巢上皮性癌的病理类型有相关性（P〈O．05）、Survivin基因表达与淋巴结转移有显著相关性（P〈O．05）。结论COX-2、Survivin蛋白在卵巢上皮性癌中高表达，并在卵巢上皮性癌的发生、发展中起着重要作用，说明卵巢上皮性癌的发生非单一基因作用，而是多基因协同作用。     

PCR法快速诊断急性重症胰腺炎早期合并细菌感染

目的探讨以16srRNA基因为基础的细菌聚核酶链反应（PCR）法诊断急性重症胰腺炎早期合并细菌感染的价值。方法收集17例急性重症胰腺炎患者（女13例，男4例，年龄17～79岁）不同时期、不同部位标本45份，其中17份来自细针穿刺（FNA），28份为术中标本。获取胰周渗液后，行细嚣通用引物PCR法检测。并与常规细菌培养结果进行比较。结果10例最终诊断为胰腺感染，并行手术治疗；7例最终诊断为胰腺未感染，5例经保守治疗治愈，2例死亡。常规培养阳性检出率为84．4％；细菌PCR法阳性检出率为80％。PCR、培养诊断胰腺感染的敏感性分别为90％（9／10）、100％（10／10），特异性均为100％（7／7）。两者耗时分别为5h、3d。结论B超引导细针穿刺安全可行；PCR法能快速、准确地诊断急性重症胰腺炎早期合并细菌感染，为手术治疗提供可靠依据。     

爱宝疗与高频电刀探头治疗宫颈糜烂疗效对比

目的研究爱宝疗与高频电刀探头治疗宫颈糜烂的疗效与不良反应。方法随机选择2002年7月至2004年12月在我院妇科门诊就诊的180例宫颈糜烂的已婚妇女，随机分成3组，A组60例，用爱宝疗浓缩液宫颈局部上药治疗。B组；60例，用爱宝疗浓缩液联合爱宝疗栓宫颈局部上药治疗。C组：60例．用高频电刀探头电熨宫颈糜烂局部治疗。治疗后3个月评价研究对象临床症状的改善情况和局部宫颈糜烂的愈合情况。结果3组之间临床症状的消失率比较差异无统计学意义（P〉O．05）。3组患者治疗后总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）．轻度宫颈糜烂的A、B、C3组患者治愈率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；中度宫颈糜烂、单纯型宫颈糜烂、颗粒型宫颈糜烂的A、B、C组患者治愈率比较，B组和C组的治愈率均明显高于A组，差异有统计学意义（P〈0．05）；B组和C组的治愈率无明显差异（P〉0．05）。重度宫颈糜烂、乳突型宫颈糜烂的A、B、C组患者治愈率比较，C组均高于B组（P〈0．05）．B组高于A组（P〈O．05），差异有统计学意义。结论爱宝疗浓缩液联合爱宝疗栓和高频电刀探头治疗宫颈糜烂疗效明显优于爱宝疗浓缩液。爱宝疗浓缩液联合爱宝疗栓与高频电刀探头治疗宫颈糜烂总有效率无显著差异，后者治疗重度及乳突型宫颈糜烂疗效明显优于前者。     

以腹胀腹痛乏力为主要症状的原发性血小板增多症一例

1临床资料患者,女性,52岁。2006年3月30日以“乏力2年,腹胀腹痛1月”入院。患者2年前无诱因出现面色苍黄,体力下降。近1月来渐感腹胀、腹痛,进食后明显。当地B超CT均提示巨脾,血常规:WBC15.8×109/L、HGB101 g/L、PLT538×109/L,骨髓提示“增生性贫血”,治疗无效且腹痛加重入我院治疗。入院查体:T36.7℃、P80次/min、R18次/min、BP125/75 mmHg。面色苍黄,皮肤黏膜黄染可疑、无明显出血点、紫癜等。结膜舌质较苍白,两肺呼吸音清,心率80次/min。律齐,腹饱满,腹壁无静脉曲张,左上腹有轻压痛,全腹无反跳痛。肝肋下未及,巨脾(A线:8 cm、…     

成骨细胞的受体系统与骨代谢

骨质疏松是以骨密度降低、骨量丢失、骨微结构破坏为主要病理基础的全身性骨代谢疾病,其直接原因是骨形成与骨吸收所组成的骨重构过程的失衡.成骨细胞作为参与骨代谢的重要角色,它的分化成熟、功能活动以及凋亡决定了代谢过程中骨的形成与矿化的程度.     

心脏手术后低氧血症

心脏手术后常常发生低氧血症，但常常不引起外科医牛的重视。有些低氧血疗是一过性，对机体不会造成严重影响。但有些低氧血症会明显延长心脏手术后ICU日及平均住院日，增加死亡率。常见原因有心源性、肺源性（包括原有肺的疚病或无肺的基础疾病）。本文就无肺的基础疾病的心脏手术后产生低氧血症的一些情况进行阐述。肺不张、急性肺损伤、心脏手术后隔肌麻痹、手术方式等都是引起心脏手术后低氧血症的常见原因。心脏手术后隔肌麻痹不易诊断。本文就此问题叙述了几种常用方法的利和弊。研究认为在手术早期给予恰当的呼吸末正压及肺活量充气策略可以改善氧合状态。     

血液灌流联合血液透析治疗急性百草枯中毒疗效的Meta分析

目的系统评价血液灌流联合血液透析（HP+HD）与单独血液灌流（HP）治疗急性百草枯（PQ）中毒的临床疗效。方法通过计算机检索PubMed、Embase、Cochrane library、Web of science、CBM、知网、万方、维普数据库,检索时限为建库起至2019年11月。由2名研究员独立筛选纳入文献,提取数据资料并进行质量评价。用Review Manage 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献22篇,样本总量1258例,其中HP+HD组624例,单独HP组634例。Meta分析结果显示:HP+HD组较单独HP组治疗总有效率更高（OR=3.12,95%CI为[2.24,4.36],P<0.000 01）,病死率更低（OR=0.47,95%CI为[0.32,0.69],P=0.000 1）,血丙氨酸氨基转移酶（SMD=-3.35,95%CI为[-4.52,-2.18],P<0.000 01）、血肌酐（SMD=-3.88,95%CI为[-5.22,-2.53],P<0.000 01）均更低。结论 HP+HD较单独HP治疗急性PQ中毒可提高治疗总有效率,降低病死率及PQ致肝肾功能的损害,但在改善氧合水平方面还需要更多的研究来比较二者优劣。