一例中度骨髓型急性放射病合并局部极重度放射性损伤病人的临床报告

目的通过对１９９６年１月５日吉林市发生的一起辐射事故病人“文”的救治，对急性放射病合并局部极重度放射性损伤诊断与救治提供新经验。方法通过物理模拟试验、染色体畸变分析、淋巴细胞微核率及局部组织ＥＳＲ的检测，估算全身受照射剂量及局部不同部位受照射剂量，并通过临床症状、造血系统等临床资料综合分析，确定了损伤程度。结果全身受照后吸收剂量（红骨髓干细胞存活计权等效剂量）为２．９±０．３Ｇｙ，右下肢最大吸收剂量达３７３７．８Ｇｙ。照后２小时５０分出现频繁的恶心呕吐。照后第１～２天淋巴细胞计数为０．９～０．４×１０９／Ｌ，为保全生命，于照后第８天行右大腿及左手腕截肢术。白细胞、血小板计数于照后第１７天降至最低值（分别为０．６５×１０９／Ｌ及１９×１０９／Ｌ）。照后４～２３天应用ｒｈＧ－ＣＳＦ，极期仅持续５天便进入恢复期。结论本例为中度骨髓型急性放射病合并局部极重度放射损伤，后者又会加重全身急性放射病的病理改变，在治疗中不能忽视对局部损伤的及时处理，早期应用ｒｈＧ－ＣＳＦ有助于造血功能的恢复，心肌酶的检测有助于局部严重放射损伤的判定。     

造血生长因子在人类CFU-GM和髓系白血病细胞系细胞凋亡中的调控作用(英文)

细胞凋亡是维系细胞群体数量相对衡定的重要的细胞移除机理。粒细胞源性抑制因子(G-INH)是一种源于成熟多形核粒细胞的提取物,具有对正常骨髓CFU-GM和HL-60细胞体外集落形成能力的抑制活性。加入高浓度造血生长因子(GM-CSF 50— 150U/ml,IL-3 50—75ng/ml)可逆转此种集落生长抑制且呈剂量-效应相关性。形态学、琼脂糖凝胶电泳以及DNA含量测定证实,G-INH(300μl/ml,温育3小时)具有诱导细胞凋亡活性。造血生长因子IL-1β(50U/ml),IL-3(25ng/ml)和GM-CSF(50U或5ng/ml)均可减轻G-INH的致细胞凋亡之作用。上述结果提示,G—INH与各种造血生长因子之间具有相互拮抗作用。该作用可能通过受体竞争性抑制或相关性受体结合所致的生物学下调节机制所介导。     

伴有CD7抗原表达的急性白血病的基因表型和细胞来源

用MPO,CD3ε和IgH等多种基因标志并结合免疫分型研究了9例伴有CD7抗原表达的急性白血病的基因表型和细胞来源。结果发现,4例有典型的急性髓系白血病(AML)的形态学和组化染色特征并表达MPO基因,但对CD3εmRNA阴性,属于AML伴有CD7抗原表达;3例对胞浆CD3抗原和CD3ε基因阳性,但未检测出MPO基因,属于早期T细胞来源;1例同时检测出MPO和CD3ε基因,考虑为T/粒两种细胞来源,另外1例只检测出MPO基因,属于早期粒细胞来源。上述结果提示,伴有CD7抗原表达的急性白血病实际上是T、粒等多种细胞来源的白血病。     

前苏联南乌拉尔居民的慢性放射病

１９４６年,前苏联在南乌拉尔Ｃｈｅｌｙａｂｉｎｓｋ城附近建立Ｍａｙａｋ联合企业（ＰＡ）。放射性废物排放至Ｔｅｃｈａ河,导致沿岸居民受到辐射危害。１９８９年后,俄罗斯乌拉尔放射医学研究中心（ＵＲＣＲＭ）的科学家提供数据与美军放射生物研究所（ＡＦＲＲＩ）...     

一例多部位急性极重度放射损伤伴全身放射病的救治

一例多部位急性极重度放射损伤伴全身放射病的救治孙向黎杨文峰杨志祥刘如辉朱家凌１９９６年１月７日，我院收治了１例受１９２Ｉｒ放射源大剂量极不均匀外照射所致双下肢、双手及前臂的重度放射损伤伴全身中度骨髓型急性放射病。现将临床救治报告如下：１临床治疗１．１...     

一例中度急性放射病伴局部严重放射损伤病人的护理

一例中度急性放射病伴局部严重放射损伤病人的护理王维平程京凤臧淑伟薛凤珠刘凤莲宁雅君张石作者单位：１０００３９北京北太平路医院洁净病区骨髓型急性放射病（ＡＲＳ）是由辐射引起的以骨髓造血功能障碍为主的全身性疾病。感染出血是ＡＲＳ的主要并发症和致死原因，临...     

前苏联南乌拉尔辐射事件对居民的健康效应和远后随访

前苏联南乌拉尔辐射事件对居民的健康效应和远后随访叶根耀作者单位：１０００３９，北京北太平路医院１９４６年，前苏联在南乌拉尔Ｃｈｅｌｙａｂｉｎｓｋ城附近建立了为第一颗原子弹制造核武器级的钚分离联合体，即Ｍａｙａｋ联合企业（ＰＡ）。由于技术上缺陷及在放射...