196例妊娠妇女生殖道念珠菌感染及耐药性分析

目的探讨妊娠妇女生殖道念珠菌感染的现状及菌株的耐药性。方法对疑似念珠菌感染的妊娠妇女,采集阴道分泌物接种沙保弱培养基进行念珠菌培养;药物敏感试验采用Rosco纸片扩散法。结果971例可疑念珠菌感染者,经培养鉴定出念珠菌196例,总阳性率为20.19%,其中以白色念珠菌感染率最高,占阳性标本的58.16%(114例),其次为热带念珠菌和光滑念珠菌,分别占阳性标本的20.92%(41例)和18.37%(36例);药敏试验显示:咪康唑、克霉唑、酮康唑敏感性均较高。结论白色念珠菌仍是妊娠妇女生殖道感染的常见病原菌,但热带念珠菌和光滑念珠菌生殖道感染有明显上升趋势;对妊娠妇女生殖道念珠菌感染,咪康唑、克霉唑可作为局部首选治疗药物。     

让学生"动"起来 让课堂"活"起来--"水的电离和溶液的pH值"的教学设计

1设计思想1.1以奥苏贝尔的“认知结构同化论”为指导,巧妙地设置“认知冲突”情景,激发学生积极思维,变传授知识为学生主动探究学习,使学生在完成知识同化的同时,逐步学会学习。1.2选取生活中的事例进行分析,使学生感到“化学就在身边”,达到学以致用的目的。2教学目标2.1认知目标(1)理解水的电离,写出水的电离方程式;(2)陈述水的离子积常数,并利用它进行简单的计算;(3)能写出pH值的定义式,并利用它计算溶液的pH值;(4)运用pH值判断溶液的酸碱性;(5)了解常用指示剂的变色范围。2.2技能目标(1)学会用pH试纸测定溶液的pH值;(2)培养学生整体思…     

海绵体内小剂量联合用药对勃起功能障碍的疗效观察

阴茎海绵体内注射 (ＩＣＩ)是诊断和治疗勃起功能障碍 (ＥＤ)的有效途径 ,可作为血管性ＥＤ筛选的简单方法 ,而持续勃起和局部疼痛是其主要并发症。为了减少ＩＣＩ的并发症 ,我院 1 999年 1 2月～2 0 0 1年 4月采用血管活性药物小剂量联合用药治疗ＥＤ ,并观察其疗效 ,为进一步阴茎海绵体造影病例的筛选提供依据。1 　 资料与方法1 .1 　 研究对象本组 5 3例 ,年龄 1 8～ 49岁 ,平均 3 2 .9岁。病程3个月～ 1 0年 ,平均 3 1 .8个月。所有患者主诉阴茎勃起硬度不够 ,不能进行性交或没有满意的性生活。具有晨间勃起者 42例 ,伴有前列腺炎 1 0…     

临海市狂犬病综合防制效果评价

临海市自2002年发生1例狂犬病病例后，至2006年7月21日，累计共发病23例，死亡23例，病死率达100％。疫情发生后，临海市委、市政府、市卫生局十分重视狂犬病的预防控制工作，迅速采取了一系列行之有效的综合性防制措施，取得了显著效果。     

营养支持联合早期肺康复锻炼对脑卒中气管切开患者带管时间及复管率的影响

目的 研究营养支持联合早期肺康复锻炼对脑卒中气管切开患者带管时间及复管率的影响。方法 选取2018年1月至2021年1月浙江省台州医院脑卒中气管切开患者108例,采用随机数字表法分为对照组（常规干预,n=54）和观察组（营养支持联合早期肺康复锻炼,n=54）,比较两组患者干预前后的营养指标[血清白蛋白（albumin,ALB）、血清转铁蛋白（transferrin,TRF）、血清前白蛋白（prealbumin,PA）]、肺功能[第1s用力呼气容积（forced expiratory volume in l second,FEV1）、用力肺活量（forced vital capacity,FVC）]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）]的变化。结果 干预后,观察组患者的带管时间短于对照组（P<0.05）,复管率（3.70%）低于对照组（14.81%）（P<0.05）;两组干预后的TRF、PA、ALB水平均较干预前明显升高（P<0.05）,且观察组明显高于对照组（P<0.05）;两组干预后的FVC、FEV1水平较干预前明显升高,且观察组明显高于对照组（P<0.05）。两组干预后的TNF-α、IL-6水平较干预前明显降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 脑卒中后行气管切开术患者采用早期肺康复锻炼+肠内营养干预可缩短带管时间,降低复管率,改善营养状况,提高肺功能,减轻炎症反应,值得推广。     

原位检测新基因SNC66在胃癌组织与正常胃粘膜中的表达

目的: 观察新基因SNC66在胃癌组织中的表达水平,分析SNC66表达水平与胃癌发生的相关性。 方法:以β-actin为对照,对20例胃癌组织及其配对正常胃粘膜的石蜡切片,进行原位cRNA/mRNA分子杂交和原位RT-PCR扩增。 结果:两种检测方法表明,SNC66在正常胃粘膜组织中都呈强阳性表达。而在胃癌组织中,原位分子杂交检测表明,20例标本SNC66不表达和弱阳性表达各8例,强阳性表达4例。原位RT-PCR检测表明,当循环数为10时,此20例胃癌标本中不表达、弱阳性和呈强阳性表达数分别为6,9和5;而当循环数为25时,则4例不表达,16例呈强阳性表达。 结论:SNC66基因在胃癌组织中存在明显的表达降低和表达缺陷。SNC66可以作为一个胃癌负相关基因加以进一步研究。     

硬化性上皮样纤维肉瘤1例报道及文献复习

硬化性上皮样纤维肉瘤(sclerosing epithelioid fibrosar-com,SEF)是纤维肉瘤的少见亚型。好发于成人四肢和躯干的深部软组织。我们在外检时遇到1例头部SEF,现就其病理学特征、诊断及鉴别诊断探讨如下。1材料与方法1.1临床资料患者男性,28岁,发现右侧头皮肿块1年。后行肿块切除     

IL—4、IL—12、IL／6STAT／SOCS途径对Th细胞分化调节机制的研究进展

Th细胞分化为Th1和Th2细胞是受多种细胞因子调控的。已有研究:IL－4、IL－12和IL／6通过STAT／SOCS信号途径经对Th细胞的分化进行调节。IL－12／STAT4／SOCS3使CD4^ 和Th2和Th1分化和极化，IL－4／STAT6／SOCS1使Th0B向Th2分化。IL－6则通过STAT3可以上调CD4^ T细胞SOCS－1的表达，这是由于IL－6干扰IFN－γ受体的信号转导，阻断了IFN－γ对IFN－γ基因的自我调节，因此实现了IL－6对Th1细胞的负性调控。据此认为IL－6启动CD4^ T细胞分化与抑制CD4^ T分化为Th1细胞是两种独立的分子机制，它在平衡Th1/Th2的免疫反应中起着重要的调节作用。     

关于教学目标中行为动词的探讨

卫生部于1994年颁发的中等卫生学校社区医士专业《解剖学及组织胚胎学》新的教学大纲(以下简称“新大纲”),用“行为动词”替代“掌握”“熟悉”“了解”三个非行为动词,其目的在于使教学目标更加具体明确,便于师生共同认定,利于目标的达成.但是,实践中却发现了种种新的问题.本文就新大纲中行为动词的问题及其成因进行分析讨论,并提出改进意见.1 问题 知识目标中行为动词的主要问题有七个:(1)类同性 新大纲知识目标中,采用了16个行为动词.表面上行为动同多样、具体,实质上类同、难以区别.如“说出骨的构造”“简述骨的化学成分”“描述骨盆界线的组成”“识别颞下颌关节的组成”试想,此处的“说出”与“简述”、“描述”与“识别”有何区别,可否互换?类似例子比比皆是.至于“解释”与“简释”,“比较”与“分析比较”“列表比较”“列表对比”,“运用”与“应用”“使用”等更是显而易见的互相类同.何况行为动词中同义词、近义词何其多也.要把每个行为动词的含义、适用范畴作出严格的科学的界定,是极其困难的.(2)任意性 含义上的类同性导致选用上的任意性,表现有三:①同一内容选用不同的行为动词.如“说出喉的位置”“描述肺的位置”“识别气管的位置”这三个     

胸锁钩钢板治疗锁骨近端骨折伴胸锁关节脱位

目的： 探讨新型胸锁钩钢板治疗锁骨近端骨折伴胸锁关节脱位的临床疗效。方法： 回顾性分析2011年6月至2019年1月采用新型胸锁钩钢板进行内固定治疗的13例锁骨近端骨折伴胸锁关节脱位患者的临床资料,其中男9例,女4例;年龄26~78（54.08±13.91）岁。记录患者的手术时间、出血量、住院时间、术后并发症等情况。术后根据X线和CT评估骨折复位以及愈合情况。术后12个月采用Constant-Murley评分和Rockwood胸锁关节评分评定患肢功能恢复情况。结果： 13例患者均获得随访,时间12~24（16.77±4.63）个月。切口均Ⅰ期愈合,愈合时间9~13（11.00±1.75） d,骨性愈合时间3~4（3.65±0.46）个月。手术时间50~76（54.08±13.91） min,术中出血量20~56（46.08±11.15） ml,住院时间6~14（8.31±2.32） d。术后未出现感染、内固定失败、神经损伤等并发症。术后12个月Constant-Murley评分为（87.83±11.26）分;Rockwood评分（13.70±1.85）分,其中优11例,良1例,可1例。结论： 采用新型胸锁钩钢板治疗锁骨近端骨折伴胸锁关节脱位,可以早期进行关节功能锻炼,患者功能恢复优良,是治疗锁骨近端骨折伴胸锁关节脱位的有效方法。