食管癌筛查队列操作流程与建设标准方案探讨

癌症防治工作的重点在于一级预防和二级预防,通过健康教育引起人们对疾病的重视、自觉改变不良行为习惯、主动参加定期体检是防治癌症性价比最高的措施之一。食管癌作为我国疾病负担较重的恶性肿瘤之一,定期筛查和早诊早治是该病防治工作的重点。而队列研究有助于了解食管癌的自然史和危险因素、识别食管癌高危人群。本研究拟从危险因素调查、疾病监测、生物样本信息搜集等方面对食管癌多维动态随访共享队列的建设规范进行探讨,为今后建立规范统一的食管癌筛查队列研究操作流程和建设标准提供参考。     

自由电子激光器在医学中的应用

将激光应用到医学中，每套激光参数的选择都需要在效率及间接副作用之间作出权衡。以前的激光光源的参数可调范围非常小，不适合研究需要。自由电子激光器可以调整组合不同的波长、能量和脉宽，为材料科学、化学技术、生物物理科学、医学应用、表面研究和固体物理研究的发展提供了一种独特的全新研究方法。眼外科、牙外科、神经外科和心血管外科的研究表明，自由电子激光器开辟了激光．组织相互作用以及临床使用优化系统性研究的新纪元。它在减少时间、花费以及降低风险方面起了重要作用，可实现外科手术及介入医学中损伤最小。     

颅-颌面联合进路肿瘤手术的麻醉处理

我们总结我院1988年以来47例颅-颌面联合进路肿瘤根治手术的麻醉经验,并就有关问题进行讨论.     

淋巴组织增生性疾病组织中EB病毒的原位杂交检测

目的探讨ＥＢ病毒与我国各类淋巴组织增生性疾病的关系。方法以ＥＢ病毒ＬＭＰ基因为探针,对２１４例淋巴组织增生性疾病组织中ＥＢ病毒进行原位杂交检测,并用ＳＹＳＴＡＴ软件对实验结果进行分析。结果霍奇金淋巴瘤（ＨＤ）、非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）、淋巴组织良性增生（ＢＬＰ）组织中ＥＢ病毒阳性率分别为３０．０％（１５／５０）,１４．０％（１８／１２９）及２．９％（１／３５）。在ＮＨＬ中,高度恶性（ＨＮＨＬ）、中度恶性（ＭＮＨＬ）及低度恶性（ＬＮＨＬ）ＥＢ病毒阳性率分别为２８．１％（９／３２）、１０．５％（９／８４）及０％（０／９）。ＨＤ与ＨＮＨＬ间ＥＢ病毒阳性率均显著高于ＢＬＰ（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）,ＭＮＨＬ和ＬＮＨＬ与ＢＬＰ间ＥＢ病毒阳性率差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论ＥＢ病毒与ＨＤ及ＨＮＨＬ的发生有关,而与ＭＮＨＬ及ＬＮＨＬ的发生关系不大。     

一肾内同时存在肾细胞癌和移行细胞癌(文献复习及附一例报告)

作者结合文献及个人工作实践报道—肾内同时存在肾细胞癌和移行细胞癌共23个病例。认为提高对此种病例发生的警惕性,争取术前诊断,正确处理本病及提高疗效至为重要。     

针吸后颈右淋巴瘤坏死

病历摘要患者女性,51岁。无意中发现颈右肿块,在当地医院用8号注射针(内径0.8mm)行颈右肿块针吸检查.细胞学诊断,非何杰金氏恶性淋巴瘤(NHL),转当地肿瘤医院,9天后在当地肿瘤医院再次针吸,细胞学报告为坏死物。患者要求来我院诊治.于第一次针吸后26天,在我院门诊行颈右肿物切取活检.术中见肿块位于右胸     

胃的肝样腺癌的临床病理分析

目的报告胃的肝样腺癌（hepatoidadenocarcinomaofthestomach,HAS）的病理形态和临床传点。方法采用常规HE染色和免疫组织化学方法对3例胃的肝样腺癌进行了研究。结果3例HAS细胞浆内均有甲胎蛋白（AFP）,a-抗糜蛋白酶（ACT）和α-抗胰蛋白酶（AAT）表达。肿瘤的发病部位以胃窦多见,3例均有局部胃壁脉管浸润现象和局部淋巴结转移．其中2例有肝转移,患者分别死于术后3个月和1年。另外1例术后2个月复查未见肝转移．以后失访。结论胃的肝样腺癌是原发于胃粘膜腺体的肿瘤。形态上具有肝细胞样分化和腺样分化两种结构。因常伴有肝转移而预后较普通型胃癌差。     

肺癌肉瘤12例

目的了解肺癌肉瘤的临床、病理特点,探讨其可能的组织学来源及合理的治疗方式。方法对12例肺癌肉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有12例患者均行手术治疗,手术切除率,手术并发症发生率及手术死亡率分别为100．0％,16．7％和8．3％。光镜下表现为癌与肉瘤成份混合存在,癌的成份有鳞癌、腺癌、腺鳞癌及小细胞未分化癌,肉癌成份有纤维肉瘤,恶性纤维组织细胞瘤．骨肉瘤,软骨肉瘤及上皮样血管肉瘤。本组患者的术后5年生存率为33．3％,已证实死亡的5例患者除1例死于术后并发症外,。其余均死于远处转移。结论肺癌肉瘤是一种恶性程度并不高于一般肺癌的恶性肿瘤。手术切除是其首选和主要的治疗手段。手术指征应包括Ⅲa期及以早分期、部分Ⅲb期及Ⅳ期患者。其组织学来源除上皮来源外,不除外个别非上皮来源的可能。     

乳腺癌——乳腺癌早期发现

乳腺癌是威胁妇女健康最常见的恶性肿瘤 ,近 2 0年乳腺癌的发病率和死亡率均有较快速的增长。预计 2 0 1 0年全球乳腺癌新发病例可能达到 1 4 0万。欧洲很多乳腺癌高发国家 ,乳腺癌为最常见的死亡原因。中国是全球乳腺癌发病较低的国家 ,随着生活水平的改善和提高 ,其发病率近年也逐年上升。近年来乳腺癌年发病率年增长已达 3%～ 4%。上海乳腺癌发病率已为女性恶性肿瘤发病率第一位。北京、上海、重庆的女性乳腺癌死亡率近2 0年有较大幅度升高。乳腺癌的防治已成为肿瘤防治工作的重要课题。乳腺癌常发生在女性 ,男性患者约占 1 %。患者大部…     

更科学严谨,更准确规范--评《赫尔辛基宣言》2000年版

20 0 0年 10月 ,在爱丁堡召开的第 5 2届WMA全体大会上通过了从内容和形式上都有很大变动的2 0 0 0版《赫尔辛基宣言》(以下简称“新版”)。《赫尔辛基宣言》一直是指导我们临床研究的伦理指南 ,我国《药品临床试验管理规范》(GCP)中也声明 ,以人为对象的研究必须符合《赫尔辛基宣言》。现将《赫尔辛基宣言》新旧版本的关键内容进行比较 ,对新版体现的新观点和新要求做了简要分析 ,旨在加深对医学伦理学的认识 ,进一步规范临床研究。1　全文重新分段 ,逐条修改　新版对原来的宣言 (以下简称旧版 )做了重新整理 ,全部重新分段归纳 ,并逐条…