消痔灵注射液的临床应用进展

消痔灵注射液是中药五倍子和明矾的混合制剂,对组织有较强的收敛作用,使蛋白凝固、血管收缩,并对多种细菌有抑制和较强抗渗透作用。现在临床上除了治疗痔疮以外,许多其他疾病如血管瘤、肿瘤等也开始尝试应用消痔灵治疗,并且取得了很好的效果。     

去甲斑蝥素微球对兔肝动脉栓塞作用的研究

目的观察去甲斑蝥素鄄海藻酸/聚酸酐微球(NAPMS)对兔肝动脉的栓塞作用。方法新西兰兔18只,在DSA下,行肝动脉造影后,以8mg/kg的剂量经肝动脉注入NAPMS,注入后10min、1,7、14、21和30d各取3只再次造影,观察肝动脉栓塞情况,并处死,取心、肝、肾、脾、肺、胰、胃等组织,观察病理变化,同时作肝、肾功能、血常规检查。结果兔肝动脉栓塞前,肝脏血管造影清晰,栓塞后10min造影,远端微血管消逝,肝动脉增粗、迂曲。介入栓塞后第1、7、14、21和30天造影远端血管均未显影。肝脏病理结果显示微球栓塞于肝窦前小动脉。栓塞后出现一过性肝功能损害,AST,ALT均在栓塞后1d达最高值,以后逐渐下降,7d左右恢复正常水平(P>0.05)。栓塞后白细胞出现一过性升高,第3天达最高值,第7天接近正常水平(P>0.05)。结论去甲斑蝥素微球具有良好的肝动脉末梢栓塞作用,栓塞时间在1个月以上,是较理想的介入栓塞剂。     

不同性质腹腔积液CT表现的分析探讨

目的:探讨不同性质腹腔积液的CT表现。方法:搜集除外伤及代谢类疾病外性质明确的17例腹腔积液患者的病例资料17例,观察分析其液体分布、量、CT值及合并脏器、腹膜腔改变的CT表现。结果:3例脏器肿瘤破裂、1例小肠腺癌腹腔广泛转移及2例结核性腹膜炎为大量积液,8例胃肠道炎症、穿孔可有少量(4例)、中量(2例)和大量(2例)不同的积液表现。2例肿瘤腹膜种植转移的重要CT表现为中量～大量腹水及肠壁、腹膜增厚强化,或发现存在于腹腔内强化结节。3例肿瘤破裂腹水CT值达38～72HU,明显高于其它原因所致腹腔积液(8～42HU),2例肿瘤引起腹水而腹腔未见转移灶,腹水CT值不高(6～12HU)。结论:CT检查对于了解腹腔积液的范围、积液量、积液的性质和来源有重要意义,全面分析、综合考虑有助于提高CT对腹腔积液的诊断能力。     

中医调心、补肾辨证治疗阿尔茨海默病临床分析

目的：探讨调心、补肾辨证治疗阿尔茨海默病（AD）的疗效。方法：采用调心、补肾辨证治疗AD典 型病例2例，并分析疗效。结果：2例患者的记忆和认知有所改善，生活能力和社会活动亦有改善；静息态 fMRI显示，患者治疗后各脑区与后扣带回皮质连接性有不同程度上升。结论：调心、补肾辨证治疗针对AD 随龄肾精虚衰、心气衰败、脑消髓减、神明失用的病机特点，以心、肾论治，注重病证结合，因证论治，动态施 治，对AD的治疗效果较好。     

膀胱破裂CT多方位重组1例

<正>患者,男,50岁。1天前大量饮酒,后从床上跌落,感全腹疼痛,血尿、排尿困难。查体:腹部压痛,肠鸣音弱,移动性浊音(+)。给予导尿,导出少量血性尿应用有独到的价值。MPR图像后处理技术适用于全身各个系统组织器官的形态学改变,尤其对判断解剖结构复杂的盆腔内的病变性质、侵及范围、毗邻关系的定位诊断具有明显优势,对于膀胱破裂MPR图像重组有助于确定大多数膀胱破裂的部位[5]。     

胸腺胚胎癌1例

临床资料：男性，14岁，右侧前胸疼痛2个月，加重2周。体格检查无阳性发现；实验室检查：血、尿、大便常规检查无异常。     

功能磁共振成像在乙型肝炎相关慢性肝病检测中的应用

目的 探讨功能磁共振成像指标与慢性乙型肝炎、肝硬化程度动态变化的关系，并与血清肝纤维化标志物作对照分析。方法 对47例慢性肝病患者[慢性乙型肝炎6例，肝硬化41例（其中ChildA级14例，ChildB级12例；ChildC级15例）]及10名正常人（对照组）进行扩散加权成像（DWI），用不同的b值及b值差计算肝脏表观扩散系数（ADC）。灌注加权成像（PWI）测量肝脏强化参数：到达灌注峰值时间（TP）、血容量分布及肝脏强化曲线最大上升斜率（MSI）。相位对比法（PC）测门静脉血流速度、每分钟流量。所有入选者同时检测血清肝纤维化标志物：透明质酸（HA），Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、层黏连蛋白（LN）和Ⅳ型胶原（CⅣ）。结果 （1）DWI：Child C级肝硬化组与对照组比，ADC3差异有统计学意义（P〈0．01），Child A、B级肝硬化组与对照组之间ADC3差异也有统计学意义（P值均〈0．05）。慢性乙型肝炎组和Child C级肝硬化组间ADC3差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）PWI：Child A、B、C级肝硬化较对照组TP明显延长（P值均〈0．01）。肝脏MSI比较，对照组明显大于Child A、B、C级肝硬化组，差异有统计学意义，P值均〈0．01。（3）Child A、B、C级肝硬化组门静脉血流速度较慢性乙型肝炎组和对照组显著下降，差异有统计学意义，P值均〈0．01。（4）Child A、B、C级肝硬化组HA较慢性乙型肝炎组和对照组显著升高，差异有统计学意义，P值均〈0．01）；Child A、B．C级肝硬化组LN也明显高于慢性乙型肝炎组和对照组，P值均〈0．01；Child A，B、C级肝硬化组PCⅢ指标较对照组显著升高，P值均〈0．01。结论 功能磁共振成像指标能反映出慢性乙型肝炎、肝硬化的动态变化，对肝硬化的诊断及临床治疗有重要的参考价值。     

食管鱼骨刺伤并穿孔致纵隔炎症误诊一例

病例资料 患者，男，56岁，胸骨后疼痛1个月，患者1个月前曾因鱼刺而吞食饭团，当时缓解。一般情况好，全身皮肤粘膜无黄染，颈部和锁骨上淋巴结未扪及肿大，实验室检查未见异常。     

MRI相位对比法评估门静脉流量指标在乙肝慢性肝病中的应用

慢性肝炎、肝硬化是严重影响人类健康的疾病，慢性肝病影像学研究以往着重于大体形态学方面，磁共振功能成像的研究做的不多，相位对比法（phase contrast，PC）评估门静脉流量的研究以及与肝纤维化血清标志物（被许多肝纤维化方面的专家认为是和肝脏穿刺活检“金标准”一样好的工具）的对照研究更是鲜见报道。本研究对乙肝慢性肝病患者应用相位对比法测量门静脉流量指标，并与血清肝纤维化标志物作初步对照、分析，以验证相位对比法门脉流量指标的诊断性能。     

肛瘘的磁共振成像

多数肛瘘病例是由肛腺或肛隐窝腺的非特异性炎症引起的，其分类依据瘘管累及肛门括约肌程度而决定，并以此制定手术方案。研究表明肛瘘病人术前MRI检查较之单纯外科手术能提供重要的补充信息，比初期手术探查能更好地预见临床治疗效果。随着MRI引导下手术、激光和粘合治疗等新型外科治疗方法的出现，MRI已成为术前、术中评价手术治疗效果的重要手段。