The protective effect of apolipoprotein C1 on endothelial cells injured by low density lipoprotein in vitro]

High serum low density lipoprotein (LDL) level is known injurious to endothelial cell (EC) and that high density lipoprotein (HDL) protects EC from such injury. The protective effect of HDL and apolipoprotein C1 (apo C1) on the endothelial cells (EC) isolated originally from human umbilical vein and injured by LDL was studied morphologically with phase-contrast and transmission electron microscope. Additionally, their functional changes were detected by measuring the amount of lactate dehydrogenase (LDH) and 6-keto-prostaglandin F1 alpha (PGF1 alpha) released. The EC were divided into four groups: control, HDL+LDL, apo C1 + IDL and LDL group. EC after being injured by LDL showed cell contraction, increased release of LDH and decreased secretion of PGF1. Anyhow, they would be left normal on morphology, LDH release and PGF1 alpha synthesis if HDL or apo C1 had been added to the culture media before LDL injury. The results indicated that both HDL and apo C1 can resist the injurious effect of LDL on the cultured EC.     

悬尾实验实时检测分析处理系统的研制及初步应用

目的建立悬尾实验实时监测分析处理系统方法结合计算机、机械工程和实验动物行为学,研制悬尾实验实时监测分析处理系统。应用动物实验进行运动阈值确认和数据准确性验证,并用抗抑郁阳性药丙咪嗪和帕罗西汀进行不动时间和"功"指标的验证。结果悬尾测试箱由8个悬尾箱组成。采用四周封闭、顶面开放的形式。通过旋转固定手柄,调节横梁高度,实现多样本同时悬挂。8个传感器固定于横梁两侧,分别对应8个悬尾箱。传感器采集的信号经过增益调整、滤波处理送至采集传输盒。采集传输盒采集输出信号,数字化后送往PC机。动物的运动时间、不动时间及功值可实时显示。运动阈值为26.8时,人机相关系数最大,为0.94。应用本系统,与对照组比较,帕罗西汀和丙咪嗪可显著缩短小鼠悬尾不动时间(P0.01),帕罗西汀还可显著增加小鼠"功"值(P0.01),即增强小鼠悬尾的挣扎强度。结论悬尾实验实时监测分析处理系统实现了悬尾实验的自动化,客观性强,重复性好,可推广应用于抗抑郁药物的筛选和抑郁症病理机制的研究。     

降低居民家庭灾难性卫生支出:“总额预算+按服务单元付费”组合支付方式预期效果之一

为了科学论证"总额预算+按服务单元付费"组合支付方式对于消除百姓高额医疗费用风险,减轻居民医疗费用负担的效果,研究运用居民家庭灾难性卫生支出发生率指标及其计算方法,利用大规模居民家庭入户调查数据,通过比较分析发现,按项目付费下居民家庭灾难性卫生支出(40%阈值计算)的发生率为5.55%,组合支付方式可使其降低17.88%,且效果远大于现行医疗保障的作用(5.29%)。提示组合支付方式可通过良好的费用共担机制,降低居民家庭灾难性卫生支出的发生。     

国际医学器材技术及其市场的发展特点

论述了国际医学器材的发展动态及生产特点,医学器材市场的现状及发展趋势,强调了评价工作在医学器材生产和装备中的作用。指出,我国应尽快开展医学技术评价工作,并要与医学管理实践相结合,贯穿于医学器材生产和应用的始终,以保证医学器材的质量,保证其使用安全有效,以达到采购性能价格适宜、装备布局合理、投入产出效益明确的目的。     

不同级别医院设备成本比较分析

三级医院和二级医院在规模和医疗水平上存在着一定的差距,这是医院分级管理和评级的基本依据。本文试图回答在这个条件下两级医院的设备成本是否也存在差异,造成差异的主要因素是什么,以及医院规模与成本的关系、门诊量与检查例数的关系,为行政管理部门实行价格上的分级管理提供科学依据,也为医院提高管理水平降低成本提供必要的手段。     

我国高本底辐射研究中癌症和全死因的死亡率分析

对于广东高本底辐射地区和对照地区的居民健康调查所得到的人口资料和死亡数据,利用已建成的数据库和计算机统计应用软件,统计了所调查人年数,死亡例数及其随年龄、性别、辐照剂量等多种因素的分布,计算了死亡率及其调整结果并加以统计学检验；还分别按辐照剂量分组和地理区域分块后进行模式拟合分析．     

从政府筹资职能入手,求得医改的突破

通过定性逻辑推论和全国常规统计数据模拟测算,研究认为从财政筹资入手求得医改突破是有理论依据的,按照净收入与业务收入之间1:4.03的关系,财政补助净投入增加1元钱,百姓医疗费用负担可下降4.03元。若1991年财政即承担起筹资职责(对卫生投入占财政支出的8%),则19年来只需追加投入10 674.3亿元,即可实现高达21 348.7～43 017.6亿元医疗费用的节省,百姓费用负担由此下降34.2%～68.9%。单年不到2 000亿元的追加投入总量,以及总额预算下齐同GDP的稳定增长机制均提示,追加的财政投入完全是政府可以承受的。因此,从政府筹资职能入手,可一揽子解决百姓看病贵等问题,打破僵局,实现医改突破。当然,从财政筹资入手,总额预算基础上,尚需配以支付方式改革,以针对性解决效率低下、高额医疗费用风险以及医疗机构缺乏主动控费意识等潜在问题。     

交通费补助对贫困结核患者完成治疗支持作用的定性研究

目的:研究交通费补助项目对贫困结核病人完成治疗的支持作用及其影响因素。方法:在实施交通费补助项目的福建省、重庆市,完成结核病人、各级项目管理者个人深入访谈40个;对县/区结防所门诊医生和乡防保医生进行焦点组访谈4组。结果:交通费补助可以减轻贫困结核病人的交通费负担,在物质上和精神上支持受益病人完成治疗。但是由于缺乏鉴别贫困病人的有效工具,部分贫困结核病人未能受益。此外,有限的项目经费在一定程度上影响了项目的覆盖面和补助额度,继而影响了各地对项目的宣传和推介。结论:随访过程中的交通费仍然是贫困结核病人完成治疗的重要影响因素之一,为使所有贫困结核病人能够完成治疗,应合理界定贫困标准,根据就诊距离制定补助标准;在普遍贫困的中西部地区,可考虑对所有农村结核病人提供交通费补助。     

骨髓血窦结构与实质细胞的关系

本文对6.25戈瑞全身照射后大鼠的骨髓有核细胞,外周血白细胞总数和股骨骨髓组织形态学进行了平行观察。结果表明,实质细胞的损伤和恢复与骨髓血窦结构的破坏和修复有密切的依赖关系,照后3天,血窦结构严重破坏,骨髓有核细胞和外周血白细胞数亦降到最低值。照后7天,大部分血窦结构已修复,髓腔内出现了再生的造血细胞灶,骨髓有核细胞和外周血白细胞数也开始回升。骨髓血窦修复较再生的造血细胞灶的出现早4天,骨髓有核细胞和外周血白细胞数恢复到照前水平分别在血窦完全修复后7和14天。骨髓血窦结构的破坏和修复是加重实质细胞的损伤和促进其恢复的重要因素之一。