预防接种工作中儿童监护人与护士对服务质量的认知状况调查

目的探讨儿童监护人以及从事儿童预防接种工作的护士对儿童预防接种服务中优质服务的认知情况。方法采用自行设计的认知调查问卷对100名护士及200名儿童监护人进行调查。结果护士和儿童监护人在对关爱沟通、服务态度及监护人感受的认知上差异存在统计学意义(P<0.01),而在技术能力及健康教育的比较中,差异无统计学意义(P>0.05)。结论从事儿童预防工作的护士及儿童监护人对儿童预防接种服务中优质服务的认知有共同的观点,也有各自独特的见解。     

扶正抗感膏方配合耳穴贴压法治疗反复呼吸道感染32例患儿临床观察

目的:探讨扶正抗感膏方配合耳穴贴压法治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)缓解期(肺脾气虚证)的临床疗效及对免疫功能及血清微量元素变化的影响。方法:将64例患儿随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组采用口服扶正抗感膏方配合双侧耳穴贴压法治疗,对照组给予转移因子口服液口服,两组均以8周为一个疗程,疗程结束后均随访1年。比较分析两组总疗效,检测治疗前后IgG、IgM、IgA及血清锌、铁、铜水平的变化情况。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为68.9%;两组比较具有统计学意义(P<0.05);与治疗前及对照组相比,治疗组IgG、IgA、血锌、血铁水平均升高,具有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论:扶正抗感膏方配合耳穴贴压法对肺脾气虚型小儿RRTI临床疗效显著,其机制与该疗法有效调节免疫功能、纠正锌等微量元素失衡有关。     

宫腔镜子宫纵隔切除术对女性妊娠率及分娩率的影响分析

目的 探讨宫腔镜子宫纵隔切除术（TCRS）的效果,并观察对女性妊娠率及分娩率的影响,为临床治疗子宫纵隔提供依据.方法 选择本院2012年1月-2013年1月收治的子宫纵隔患者100例,根据治疗方法分为对照组和观察组.对照组32例行腹腔子宫纵隔切除＋子宫吻合术,观察组68例行TCRS术.主要观察指标为两组患者术前基本情况、术中平均出血量、手术时间和住院时间、妊娠、流产/分娩情况及新生儿体质量结果等.结果 通过对两组患者的年龄、完全纵隔/不完全纵隔、流产史和不孕史结果进行比较,差异均有显著性（P＜0.05）.观察组患者的平均出血量和手术时间分别为（36.16±4.09） ml和（53.11±8.24） min,均低于对照组的（69.48±7.26）ml和（71.26±11.60） min,差异具有显著性（P＜0.05）.观察组患者的住院时间为（3.42±0.71）d,低于对照组的（6.75±1.13）d,差异具有显著性（P＜0.05）.观察组妊娠率为72.06％（49/68）,高于对照组的65.63％（21/32）,差异具有显著性（P＜0.05）.两组流产/分娩和新生儿体质量结果比较,差异均有显著性（P＜0.05）.结论 TCRS治疗子宫纵隔效果良好,创伤较小,患者住院时间较短,术后妊娠率和分娩率明显提高.     

血栓通离子导入联合康柏西普玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞合并黄斑水肿

目的：研究血栓通离子导入联合康柏西普玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞(RVO)合并黄斑水肿(ME)的临床效果及安全性。

方法：前瞻性研究。将2017-06/2019-06我院106例106眼RVO合并ME患者采用随机数字表法均分为观察组和对照组各53例53眼,均给予玻璃体腔注射康柏西普进行治疗; 观察组另加用血栓通注射液离子导入进行干预,用药时间3mo,两组均随访1a并根据病情进行补充治疗,观察并比较两组治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、黄斑区中央视网膜厚度(CRT)、补充治疗情况、房水血管内皮生长因子(VEGF)水平及药物不良反应。

结果：两组治疗后BCVA明显改善(P<0.05),CRT明显降低(P<0.05),且观察组治疗3、6、12mo BCVA高于对照组,CRT低于对照组(P<0.05); 两组治疗后黄斑总容积和房水VEGF水平均明显降低(P<0.05),且观察组治疗1、3、6、12mo黄斑总容积和VEGF水平低于对照组(均P<0.05); 观察组康柏西普、曲安奈德注射次数和激光光凝患者占比均低于对照组(P<0.05); 观察组治疗期间发生眼压升高1眼、结膜下出血3眼,对照组发生结膜下出血2眼、眼内炎1眼,两组比较无差异(P>0.05)。

结论：血栓通离子导入联合康柏西普玻璃体腔注射治疗RVO合并ME可有效抑制VEGF表达,减轻ME并改善患眼视力,疗效和安全性均值得肯定。     

张士卿教授运用乌梅化虫汤治疗小儿肠虫证经验

张士卿教授治疗小儿肠虫证,在化虫的基础上,采用以“和”为法,调肝和脾,和解少阳,温脏安蛔,以自拟乌梅化虫汤为主方,并随证灵活化裁,疗效显著。在治疗中尤注意小儿少阳之体,调肝而不伤脾。     

Experimental Study on the Influence of Tool Electrode Material on Electrochemical Micromachining of 304 Stainless Steel

Different cathode materials have different surface chemical components and machining capacities, which may finally result in different machining quality and machining efficiency of workpieces. In this paper, in order to investigate the influence of cathode materials on the electrochemical machining of thin-walled workpiece made of 304 stainless steel, five cylindrical electrodes are used as the target working cathodes of electrochemical machining to conduct experiments and research, including 45# steel, 304 stainless steel, aluminum alloy 6061, brass H62, and tungsten steel YK15. The stray current corrosion, taper, and material removal rate were used as the criteria to evaluate the drilling quality of efficiency of a thin-walled workpiece made of 304 stainless steel. The research results show that from the perspectives of stray current corrosion and taper, aluminum alloy 6061 is an optimal tool cathode, which should be used in the electrochemical machining of thin-walled workpieces made of 304 stainless steel; on the aspect of material removal rate, the 45# steel, 304 stainless steel, and aluminum alloy 6061 present close material removal rates, all of which are higher than that of brass H62 and tungsten steel YK15. Based on comprehensive consideration of both machining quality and machining efficiency, the aluminum alloy 6061 is the best option as the cathode tool in the electrochemical machining of thin-walled workpieces made of 304 stainless steel.     

9600例儿科急诊患儿疾病谱和临床特征分析

目的了解庆阳市人民医院儿科9600例急诊患儿疾病谱分布和临床特征,以提高急诊患儿的合理救治率及危重患儿的救治成功率。方法回顾总结和分析2011年6月—2013年10月庆阳市人民医院急诊儿科接诊患儿9600例的临床资料,分类统计各系统主要的疾病病种、临床特点和分类排序。结果排序前5位的分别是呼吸系统疾病（43．60％）、消化系统疾病（24．83％）、神经系统疾病（20．54％）、传染病（8．05％）及意外伤害（1．45％）;其中呼吸系统疾病以上呼吸道感染合并高热为主（50．45％）,消化系统疾病以病毒性肠炎合并脱水为主（41．61％）,神经系统疾病以各类惊厥为主（47．01％）,传染病以手足口病为主（51．62％）,意外伤害则以各类中毒为主（56．84％）。1月～5岁是小儿急诊病种的高发年龄段。结论9600例急诊患儿疾病谱分布在各系统,差异具有显著性。以急性呼吸道感染为主要就诊病种（50．45％）,提示儿童阶段预防感染性疾病的重要性。儿童急诊疾病谱排序和临床特点可作为院前急救和儿科急诊医护人员岗位培训的依据。     

金铃散结汤治疗乳腺病的临床观察

目的 应用中草药金铃散结汤治疗乳腺病,观察其临床疗效;并探讨本方治疗乳腺病的机理.方法 选择2011年1月-2013年8月在我院老年保健门诊及住院、且自愿参加本研究的患者100例,随机分为治疗组50例,对照组50例.治疗组采用基础治疗和金铃散结汤治疗,对照组采用基础治疗和乳癖消治疗.结果 治疗组50例中,1例因治疗期间怀孕,退出观察,痊愈42例,显效4例,有效1例,无效2例,总有效率为94.20％;对照组50例中,2例因治疗期问失访退出观察,痊愈21例,显效10例,有效9例,无效8例,总有效率为76.47％.结论 金铃散结汤具有行气活血、化痰散结以及疏肝通络的功效,是治疗乳腺病的有效方剂.     

高效液相色谱法同时测定氨咖黄敏胶囊中对乙酰氨基酚和咖啡因的含量

目的:建立以高效液相色谱法同时测定氨咖黄敏胶囊中对乙酰氨基酚和咖啡因含量的方法。方法:色谱柱phenomenexlunaC18,流动相为甲醇-水(24∶76),流速为1.0ml/min,柱温为室温,检测波长为215nm,灵敏度为0.01AUFS。结果:对乙酰氨基酚、咖啡因检测浓度分别在50～250μg/ml(r=0.9999)、5.0～25μg/ml(r=0.9999)范围内线性关系良好,平均加样回收率分别为100.7%(RSD=1.8%)、101.4%(RSD=1.4%)。结论:本方法简便、快速、准确,可取代滴定法测定本品含量。     

香芝麻蒿挥发油的提取分离及抑菌作用

目的:研究香芝麻蒿挥发油的提取分离方法、化学成分及抑菌作用。方法:通过超临界流体二氧化碳萃取-分子蒸馏法提取和分离香芝麻蒿挥发油,并运用GC-MS法分析鉴定其化学成分。采用琼脂平板抑菌法,以苯甲酸为对照样品对挥发油的抑菌作用进行研究。结果:从超临界流体二氧化碳萃取物中共分离、鉴定出了35种化学成分,其中主要成分为单萜、倍半萜及其含氧衍生物,对某些细菌的抑菌作用比苯甲酸强。结论:本方法具有稳定可靠、低温高效、无污染等优点,适用于中草药有效成分的提取分离。香芝麻蒿挥发油对常见的细菌有较好的抑菌作用。