细针穿刺细胞学检查在乳腺肿块诊断中的意义

通过对826例乳腺肿块细针穿刺细胞学(FNAC)检查与临床组织病理的比较,分析两者之间的相关性,同时对62例两者之间不符病例进行回顾性分析。     

稳心颗粒治疗冠心病心绞痛的临床观察

目的比较稳心颗粒与复方丹参片治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的临床疗效.方法冠心病心绞痛患者146例,其中73例(治疗组)采用稳心颗粒口服治疗,并与复方丹参片治疗的73例(对照组)作疗效比较,2组疗程均为12周.结果经12周治疗,两药均显著降低心绞痛的发作频率、硝酸甘油日耗量并显著改善心电图NST、∑ST和运动耐量,改善心肌血的范围及程度,显著降低心率及缩压乘积,降低心肌耗氧量及提高SOD活性,降低血粘度,改善心功能.但治疗组显著优于对照组(P<0.01).此外,两药均起效迅速,分别有79.5%与71.2%在5min内生效,持续时间4.6±4.1h, 5.6±2.9h(P>0.01) ,基本相仿.总的症状疗效分别为87.6%和78.08%(P>0.05),心电图总有效率90.4%和80.8%(P<0.01).结论稳心颗粒治疗冠心病疗效显著优于复方丹参片.     

腹腔注入乳酸钠林格液对大鼠肝肾血流动力学的影响

目的:探讨腹腔介质增强超声显像技术安全性,为其临床应用提供一定的实验性依据。方法:健康SD大鼠50只,雌雄各半,随机分为5组,A组:正常对照组;B、C、D、E组分别为腹腔注入乳酸钠林格液后10 min组、1 h组、24 h组及7 d组。对5组大鼠分别进行超声检测:测量肝脏门静脉(PV)的内径,监测肝门静脉最高流速(Vmax)、肝固有动脉(HA)的收缩期血流峰值速度(Vmax)、舒张末期血流速度(Vmin)、阻力指数(RI);肾主、肾段动脉的收缩期峰值血流速度(Vmax)、舒张末期血流速度(Vmin)、阻力指数(RI)等。结果:各实验组与正常对照组比较:超声监测大鼠肝脏PV内径及各项血流动力学指标差异无显著性意义(P>0.05);各实验组与正常对照组比较:肾脏血流动力学各项指标差异亦无显著性意义(P>0.05)。结论:腹腔注水成像技术是一种较为安全的超声增强显像技术。     

TH17细胞及IL-17在原发性抗磷脂综合征中的表达及临床意义

目的观察T_H17细胞及相关细胞因子IL-17在原发性抗磷脂综合征(PAPS)中的表达水平,并初步探讨其临床意义。方法收集32例PAPS患者及33例健康对照者静脉血标本,分离外周血单个核细胞(PBMC),流式细胞术检测T_H17细胞百分率,ELISA法检测血浆IL-17的表达水平,并分析IL-17水平与PAPS患者临床病理特征及实验室指标[抗心凝脂抗体(a CL)、抗β2糖蛋白Ⅰ(β2GPⅠ)和狼疮抗凝物(LA)]的关系。结果 PAPS患者外周血T_H17细胞百分率为(1.98±0.78)%,血浆IL-17水平为(60.72±18.71)pg/m L,均显著高于健康人对照组(P均0.01),且T_H17细胞百分率与血浆IL-17水平呈正相关(r=0.586,P0.01)。PAPS患者血浆IL-17水平与患者a CL、抗β2GPⅠ抗体和LA均无明显相关性(P均0.05)。与近期(≥3月)无相关临床事件发生的PAPS患者相比,新近(≤1月)发生动脉血栓事件的患者血浆IL-17水平差异无统计学意义(P=0.074),静脉血栓和血小板减少的PAPS患者IL-17蛋白水平显著升高(P0.01)。结论 T_H17细胞及IL-17与PAPS血栓形成和血小板减少密切相关,提示T_H17细胞及IL-17参与了PAPS脉管症状的发病机制。     

周围神经缺血/再灌注损伤及马尾压迫症

对于周围神经缺血/再灌注损伤的研究少于中枢神经,周围神经缺血/再灌注损伤可对神经的超微结构、电生理、脊髓神经元等造成一系列病理改变,其损伤机制与氧自由基、细胞因子、钙超载等密切相关。马尾压迫症可造成神经微循环、组织学及骶髓前角细胞凋亡等病理变化。现就周围神经缺血/再灌注损伤与马尾压迫症进行综述。     

万古霉素单用与联合美罗培南治疗开颅术后颅内感染的疗效比较

目的 在腰大池持续外引流的基础上,比较万古霉素联合美罗培南及与单用万古霉素静脉滴注治疗开颅术后颅内感染的临床效果.方法 44例开颅术后颅内感染患者随机分为治疗组和对照组,每组各22例,在腰大池持续外引流的基础上,对照组静脉滴注万古霉素1.0g,2次/d;治疗组在对照组的治疗方法,加用静脉滴注美罗培南2.0g,3次/d,对比分析治疗前后患者临床症状、体征、脑脊液生化检查结果等综合评定临床疗效.结果 治疗组总有效率为95.45％,对照组总有效率为68.18％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组有2例出现轻度腹泻,有1例注射部位出现红肿疼痛,对照组有1例轻度腹泻,两组均未发现其他严重不良反应.结论 应用万古霉素、美罗培南静脉滴注联合腰大池持续外引流术治疗颅脑术后颅内感染方法简单,安全有效.     

从药品不良反应角度探讨药品生产企业的职责

我国《药品不良反应报告和监测管理办法》明确规定：“药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或有害的反应。”由于科学技术水平有限,药品不良反应的发生在所难免。据国内外有关文献报道,住院病人发生不良反应的几率为10％～20％;住院病人因药品不良反应死亡者占0．24％～2．9％;因药品不良反应而住院的病人占0．3％～5．0％。药品不良反应已经逐渐成为困扰人们健康的不良因素,由其引发的不良反应损害补偿问题也成为当今重要社会问题之一。     

中药三七对激素性股骨头坏死兔股骨头微结构的影响及其机制

简版：目的：探究三七对激素性股骨头坏死兔股骨头微结构的影响及其机制。方法：选取洁净级新西兰兔120只,随机选取其中30只作为空白对照组D组,其他90只进行造模,随机分为A、B、C3组,每组各30只。A组予以高剂量三七提取液,B组予以低剂量三七提取液,C组作为造模空白组,C组和D组予以生理盐水。对比治疗4周、8周和12周后,4组兔股骨头正常区面积(NR)、坏死区面积(ROE)、骨表面积／组织体积(BSITV)、骨体积／组织体积(BVITV)以及血管内皮生长因子(VEGF)、骨保护素(OPG)和过氧化物酶增值物激活受体吖(PPARl,)的变化情况。……     

经腹膜后腹腔镜手术治疗45例肾囊肿的临床疗效分析

目的探讨对比分别采用开放手术或经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析2006年6月至2013年7月来本院就诊的90例肾囊肿患者的临床资料,按手术治疗方法分为对照组和观察组两组（每组45例）,其中对照组行肾囊肿开放手术,而观察组患者采用经腹膜后腹腔镜去项术;对比两组的手术情况,临床疗效及术后并发症情况。结果 90例肾囊肿患者手术均成功完成,且观察组无患者中转开放手术,术中均未出现大出血等并发症;病例报告显示所有肾囊肿患者均为良性病变;观察组的手术时间平均为（45.6±12.4）分钟少于对照组的手术时间（78.8±15.5）分钟（P〈0.05）;观察组术中平均出血量（30.2±8.5）ml明显少于对照组的（230.2±50.5）ml（P〈0.05）;观察组患者术后当天即可下床活动,术后3-8天出院,平均住院时间为（4.0±2.2）天明显短于对照组的（12.5±4.7）天（P〈0.05）;术后随访12个月,两组患者临床症状均得到改善,且均无尿漏等严重并发症出现,B超检查结果提示观察组肾囊肿复发率为4.4%（2/45）而对照组复发率为6.6%（3/45）,两组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论与传统开腹手术相比,采用经腹膜后腹腔镜手术治疗肾囊肿创伤小、安全有效、并发症少且术后恢复快。     

杭州市1000名老干部血尿酸水平调查

本文将１０００名健康老干部（６０岁以上）的血尿酸（ＳＵＡ）水平按不同年龄与性别作统计分析,并与２７２名健康中青年人（６０岁以下）作对照,发现：１）老年组的高尿酸血症的发生率较高,是对照组的３倍;２）７０～年龄组的ＳＵＡ较其他年龄组明显高,老年组各年龄段的男性ＳＵＡ较女性高。同时检测血甘油三酯ＴＧ、胆固醇ＴＣ发现高尿酸血症伴高脂血症的发生率在老年组和对照组中均较高,分别为７８．０４％和８５．７１％。