军队卫生学任职教育思考与对策分析

为适应新形势下军队院校备战打赢的教育总要求,本文通过分析当前军队卫生学任职教育存在的主要问题和原因,结合外军任职培训教育的经验和做法,提出了加强军队卫生学任职教育的总体思想;并结合军医大学任职教育现状和实际,从师资队伍、课程建设、信息化建设、教学方法和考核模式等方面进行了针对性的对策分析,以期为更好地开展军队卫生学任职教育提供指导和帮助。     

PBL教学法在高原心脏病教学中的质量评估研究

目的 探讨基于问题学习（Problem-based learning, PBL）教学法在高原心脏病教学中的质量评估。 方法 纳入空军军医大学2019年秋季学期接受“高原低氧心脏病教学”授课的临床医学专业学员共106人,根据教学分班,将其中53名学员作为对照组,应用常规教学法,其余53名学员作为研究组,应用PBL教学法,比较两组学员的理论知识及案例分析考核成绩,在教学前后的评判性思维能力情况,以及教学效果。 结果 研究组理论知识成绩及案例分析考核成绩优良率均显著优于对照组（P<0.05）;教学前两组学员评判性思维能力评分比较无统计学差异,教学后研究组学员评判性思维能力评分显著高于对照组（P<0.05）;研究组学员在教学效果各指标中的肯定回答率显著高于对照组（P<0.05）。 结论 应用PBL教学法可有效提高学员高原心脏病教学考核成绩及评判性思维能力,显著提升教学效果。     

西安市一起新型冠状病毒肺炎家族聚集性疫情调查分析

目的 调查分析西安市一起新型冠状病毒肺炎(COVID-19)家族聚集性疫情传播特征,为制定防控策略提供科学依据。 方法 对COVID-19确诊病例、无症状感染者及密切接触者进行流行病学调查,分析疫情的传播链,采集病例及相关人员的鼻咽拭子标本进行SARS-CoV-2核酸检测。 结果 本次疫情累计发现4例普通型、1例危重症型确诊病例和2例无症状感染者,危重症病例最终死亡。首例病例A于2020年1月31日发病,其他病例在首例病例发病后的1~13 d内发病,病例B、C和D、E分别为二、三、四代病例。 结论 家族聚集性疫情是COVID-19的防控重点,及早发现传染源,对密切接触者进行筛查隔离,防止传播扩散有重要意义。     

健康体检人群不健康生活方式及生活质量调查研究

目的调查了解我国体检人群的生活方式现状和健康状况,为研究制定健康体检生活方式问卷提供基础依据。方法采用自设计的基于生活方式问卷设计概念框架的生活方式问卷和EQ-5D问卷对某三甲医院体检中心2012年部分体检人群进行调查,包括生活方式情况和健康状态自评情况,对数据进行描述、统计分析和比较。结果问卷调查结果显示,生活方式问卷各维度不健康的生活比例除去吸烟、饮酒维度及体育锻炼分别是42.4%和31.4%和25.1%,其余均超过90%。数据分析结果显示生活方式问卷整体得分与其EQ-5D量表沮丧和焦虑维度得分成正相关关系,与健康自评总分成负相关关系,相关系数分别为0.13和-0.17。35岁以下焦虑或沮丧的人群比例最高,而65岁以上人群的健康评分最低。结论不健康的生活方式人群比例较高,生活方式问卷评分与健康状况存在一定相关性,为生活方式问卷的设置提供理论依据。     

五倍子酸对60Co-γ射线辐照人肠上皮细胞的防护效应研究

目的 研究中药五倍子的有效成分五倍子酸（GA）对电离辐射诱导人肠上皮细胞（HIEC）损伤的防护作用及机制初探。方法 以4 Gy ⁶⁰Co-γ射线辐照HIEC细胞,建立细胞辐射损伤模型,采用细胞计数试剂盒-8（CCK-8）法观察不同浓度GA分别作用12、24、48 h后的细胞毒作用,以及GA对受照HIEC增殖能力的影响;平板克隆实验,观察GA对受照HIEC克隆形成能力的作用。酶联免疫吸附法（ELISA）检测GA对受照HIEC的超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽（GSH）活力的影响;Western-Blot法检测GA对受照HIEC的G1/S-特异性周期蛋白Cyclin D1和细胞周期素依赖性激酶CDK4的表达的影响,以探讨GA对受照HIEC防护作用机制。结果 研究显示：① GA作用12 h,可以促进HIEC细胞的生长（P<0.05）,但随着作用时间的延长以及GA浓度的增加,GA对HIEC细胞的生长表现出一定的毒性作用。② 4Gy的⁶⁰Co-γ射线照射下,1、10、20 μmol/L的GA预处理能显著促进HIEC的细胞克隆形成率升高（P<0.05）。③相同实验条件下,1、20 μmol/L的GA预处理能显著升高受照HIEC的细胞增殖力（P<0.05）。④同样实验条件下,1、10、20 μmol/L的GA预处理能显著升高HIEC的细胞SOD活力（P<0.05）;10 μmol/L的GA预处理能显著升高GSH活力（P<0.05）;1 μmol/L的GA预处理能显著升高细胞周期蛋白D1（Cyclin D1）和周期蛋白依赖性激酶4（CDK4）的水平（P<0.05）。结论 本实验条件下GA能一定程度上减轻⁶⁰Co-γ射线所致HIEC损伤,其作用机制可能与GA降低γ射线引起的脂质过氧化并减轻细胞周期阻滞有关。     

Effects of PEMF exposure at different pulses on osteogenesis of MC3T3-E1 cells

Objective

Pulsed electromagnetic fields (PEMFs) were considered to be a factor which may affect osteogenesis of osteoblasts, but the effects were diverse with different PEMF parameters. The aim of the current study is to explore the effects of exposure to PEMFs at different pulse number on osteogenesis of osteoblasts.

Design

The mouse osteoblast-like MC3T3-E1 cells were exposed to 0, 400 or 2800 pulses 400 kV/m PEMF and the proliferation, differentiation and mineralization of cells were observed after PEMF exposure by the methods of MTT, biochemical measurement, real-time PCR and Alizarin Red assay.

Results

Compared with 0 pulses groups, the growth curve, alkaline phosphatase (ALP) activity, mRNA level of osteocalcin (OCN) and mineralized nodule formation of MC3T3-E1 cells did not change after 400 pulses PEMF exposure, but decreased after 2800 pulses PEMF exposure. It suggested that under our experimental conditions, only 2800 pulses 400 kV/m PEMF exposure can suppress the proliferation, differentiation and mineralization of MC3T3-E1 cells, but 400 pulses 400 kV/m PEMF exposure cannot.

Conclusions

Pulse number is another involved parameter which may influence the effects of PEMF on osteogenesis of osteoblasts.     

FOXO1/3: Potential suppressors of fibrosis

Fibrosis is a universally age-related disease that involves nearly all organs. It is typically initiated by organic injury and eventually results in organ failure. There are still few effective therapeutic strategy targets for fibrogenesis. Forkhead box proteins O1 and O3 (FOXO1/3) have been shown to have favorable inhibitory effects on fibroblast activation and subsequent extracellular matrix production and can ameliorate fibrosis levels in numerous organs, including the heart, liver, lung, and kidney; they are therefore promising targets for anti-fibrosis therapy. Moreover, we can develop appropriate strategies to make the best use of FOXO1/3’s anti-fibrosis properties. The information reviewed here should be significant for understanding the roles of FOXO1/3 in fibrosis and should contribute to the design of further studies related to FOXO1/3 and the fibrotic response and shed light on a potential treatment for fibrosis.     

职业再培训医务人员心理控制能力的初步研究

目的 探讨职业再培训医务人员在内控性、有势力他人和机遇三方面心理控制能力的状况及其影响因素.方法 采用横断面研究,使用内控性、有势力他人及机遇量表(internality,powerful others and chance scales,IPC)对282名职业再培训医务人员进行问卷调查.结果 被调查医务人员在内控性、有势力他人及机遇三方面的平均分值分别为(29.59+6.23)分、(17.14+6.59)分和(16.73±6.55)分.职业再培训医务人员内控性、有势力他人两方面分值均低于对照.职业再培训医务人员的内控性与健康自评、户籍和年龄均相关(均有P＜0.05),有势力他人与性别、健康变化和医务人员来源均相关(均有P＜0.05),机遇与性别、健康变化和健康自评均相关(均有P＜0.05).结论 职业再培训医务人员心理控制能力的薄弱点在内控性方面,应对县镇和农村的医务人员等高危人群进行心理辅导、心理咨询以及增强体质等有针对性的干预措施,增强医务人员的心理控制能力,从而提高医疗技术水平.     

紫铆花素抑制脂多糖诱导的骨髓源性巨噬细胞炎症反应的研究

目的：研究紫铆花素（butein）对脂多糖（LPS）诱导小鼠骨髓源性巨噬细胞炎症反应的抑制效应，并探讨JAK2-STAT3通路在其中的作用。方法：分离C57BL/6小鼠骨髓，用40 ng/mL的巨噬细胞集落刺激因子刺激7 d，诱导为骨髓源性巨噬细胞（BMDM）。采用500 ng/mL的LPS刺激BMDM 12 h建立炎症模型，butein干预组采用5、10、20 μmol/L butein与LPS共处理，butein单独处理组为20 μmol/L的butein处理12 h，并设立空白对照组。ELISA法检测BMDM培养液中TNF-α、IL-6和NO的水平；流式细胞术检测细胞内ROS水平；Western blot法检测细胞内iNOS、p-JAK2、JAK2、p-STAT3和STAT3蛋白表达水平，并分析P-JAK2/JAK2和P-STAT3/STAT3蛋白表达水平的比值变化。结果：ELISA实验结果显示，LPS刺激BMDM后，培养液中的TNF-α、IL-6和NO含量显著升高，而5、10、20 μmol/L的butein干预可抑制上述促炎因子的分泌，且呈现剂量-效应关系。流式细胞术检测结果显示，butein抑制了LPS活化BMDM的ROS水平升高。Western blot检测结果表明，LPS刺激后BMDM内iNOS蛋白表达水平升高，JAK2和STAT3蛋白表达水平虽未明显变化，但磷酸化水平显著增加。而butein干预可有效抑制JAK2和STAT3蛋白磷酸化。结论：Butein可抑制LPS诱导的巨噬细胞炎症反应，JAK2-STAT3信号通路可能参与调控这一效应，提示butein是一种炎症相关疾病的候选药物。