冷冻消融治疗房室结折返性心动过速中的房室阻滞现象

消融术中房室阻滞(AVB)是临床上常见且较严重的并发症.本文就冷冻消融治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)中出现的一过性AVB现象进行探讨.     

人工气道患者鼻饲饮食的特点及护理对策

随着对肠内营养的优越性认识逐渐提高。肠内营养已广泛应用于临床，如机械通气患者、颅脑损伤昏迷患者等，因不能经口进食，常需留置胃管进行鼻饲。留置入工气道患者，由于人工气道的影响，插胃管及其鼻饲过程有其特殊性，现将我院2003年2月-2005年1月对82例留置入工气道患者管饲饮食的特点及护理总结如下。     

社区居民对艾滋病知识的认知和态度的调查分析

目的通过对社区居民艾滋病预防知识和态度的调查和分析，为开展对公众进行艾滋病预防教育和有效行为干预提供重要依据。方法通过随机取样，对杭州市下城区长庆、潮鸣街道86名居民进行问卷调查。结果社区居民对艾滋病问题严重性有一定认识，但对存在潜在被感染威胁的认识存在不足，在居民接受直接艾滋病预防教育方面存在明显不足。结论医护人员自身对有关艾滋病预防知识和自我防护意识有待强化，医护人员对社区群体健康教育的技能有待提高。     

感染性休克综合治疗

1概况: 感染性休克(以下简称“感休”)是由各种不同病原体及其毒素或抗原抗体复合物等所引起的休克状态,以微循环障碍为主。表现为虚脱,皮肤面色苍白和湿冷,表浅静脉萎陷,脉细数,血压下降,精神状态改变和尿生成受抑制的一系列临床危重综合症。与中医“厥逆”、“脱”、“闭”、“亡阳”等相似。由于抗生素的发展,革兰氏阳性细菌,如溶血性链球菌,肺炎双球菌等,对抗生素多属敏感,引起休克者较少;而革兰氏阴性杆菌则对抗生素常不敏感,因而引起休克     

高速公路交通伤的一体化救治体会

随着我国机动车数量的不断增加，交通伤已成为现代社会的一大公害，目前占各种伤亡的第一位。高速公路交通伤又以受伤人数多、伤情重且多为高能量伤、多发伤、死亡率高为显著特点。伤后早期死亡者占到受伤人数的50％以上，及时准确高效的救治是有效降低伤亡率和伤残率的关键和核心。为提高高速公路交通伤的救治水平，我院自1999年10月与杭州市高速公路交警协作，采用院前急救和院内急诊手术一体化救治模式，收到了良好效果。     

超低温贮藏对半夏种子寿命的影响

半夏种子采收后在常温条件贮藏，生活力丧失较快，在液氮中贮藏的种子发芽率基本保持不变， 适宜的贮藏方法是先经过低温(一30。℃)预冷，再放入液氮中贮藏。     

艾司洛尔对双腔气管拔管时血流动力学的影响

全麻双腔气管拔管可造成血流动力学的剧烈变化，增加心脏负担，导致心脑血管意外的发生。2003年10月-2005年10月，笔者观察了双腔气管拔管前静注艾司洛尔对血流动力学的影响，现将结果报道如下。     

颈椎椎体次全切除钛网钉板系统的临床应用

目的探讨颈椎前路椎体次全切除钛网钉板植骨融合的临床效果。方法自2001年3月～2003年3月间应用颈前路椎体次全切除钛网植骨融合及钉板固定治疗颈椎管狭窄性疾病22例，其中4例患者行2椎体次全切除3节椎间隙减压手术。术后观察减压、固定、融合及神经功能恢复情况，并行X线摄片或CT扫描检查。结果患者获6～12个月随访，神经功能得到不同程度改善，无加重情况。椎间隙高度无丢失、无成角，均获得骨性融合。术后3d在颈围领固定下下床活动，4周后可恢复较轻工作。结论此术式可避免传统手术方法的缺点，即不取自体髂骨，融合率高，稳定性好，并减压彻底，疗效好，是一种值得推广的新技术。     

RP-HPLC测定勒马回胶囊中原儿茶酸的含量

勒马回胶囊是由水蔓菁经加工制成，是由勒马回片经剂改而研制成功的新药，原勒马回片标准收载于卫生部药品标准中药成方制剂第十八册。关于水蔓菁中化学成分的报道较少，目前已有文献报道从中分离出环烯醚萜类和黄酮类化合物，本试验对勒马回胶囊化学成分作了进一步研究，通过DAD检测以及LC／MS联用进行结构确证，在勒马回胶囊中发现了原儿茶酸。现代药理实验表明，原儿茶酸具有增加冠脉流量等生理活性，因此，选择原儿茶酸作为含量测定指标，对控制本制剂的内在质量很有意义。参照文献方法，采用高效液相色谱法测定勒马回胶囊中原儿茶酸的含量，经方法学考察和对3批样品含量测定的结果表明，本法简便、灵敏、准确、重现性好，可作为本品内在质量控制的有效方法。     

意外夜间猝死综合征误诊为急性心肌梗死1例

患者男，45岁。因上腹部间歇性隐痛3天，门诊对症治疗，效果欠佳，心电图检查提示：窦性心律不齐，电轴左偏，V2-3导联ST段抬高(急性前壁心肌梗死?)，QT间期正常。于2002年4月13日急诊入院。入院后按急性心肌梗死即刻查心肌酶谱、血沉，电解质，同时给予心电监护，吸氧，静脉泵入硝酸甘油，肌肉注射肝素等处理，患者无明显胸痛、胸闷，无