宫颈癌腔内微波热疗加放疗综合治疗疗效观察

目的　观察腔内微波热疗十放射治疗宫颈癌的临床疗效。方法　 1 996年 2月至 1 998年 2月我院收治的 6 1例宫颈癌患者随机分为两组 :热疗十放疗组 (H +R组 ) 3 0例 ,单纯放疗组 (R组 ) 3 1例。两组均采用 8MV -X线治疗 ,全盆剂量 3 8～ 40Gy,宫旁剂量 1 0～ 1 8Gy。1 92 Ir-HDR腔内放疗剂量 3 0～ 3 6Gy。H +R组采用 91 5MHz微波热疗仪 ,阴道内辐射器加温 42～ 45℃ ,45分钟 /次 ,2～ 3次 /周 ,共 4～ 6次 ,放疗前、后半小时进行。结果　局部肿瘤缩小率H +R组CR1 0 0 % ,R组CR77.4%。两组差异显著 (P <0 .0 1 )。生存率 :l、2年生存率两组无统计学意义 ,3年生存率H +R组优于R组 ,有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　热疗十放疗能增加宫颈、阴道上 1 /3恶性肿瘤的敏感性 ,提高宫颈癌患者的局部控制率和生存率 ,临床疗效明显     

CT在肿瘤放射治疗计划中的应用

ＣＴ在肿瘤放射治疗计划中的应用ＣＴＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｉｎＲａｄｉｏｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃＰｌａｎｆｏｒＮｅｏｐｌａｓｍ王运来陈菊梅郝晓东△１前言医学影像学和放射剂量学的迅速发展，电子计算机的广泛应用，极大地提高了恶性肿瘤放射治疗的精度，改善了正常...     

鼻咽癌新辅助化疗随机研究的Meta分析

目的 应用Meta分析的方法评价新辅助化疗对鼻咽癌预后的影响.方法 检索中国生物医学文献数据库、Ovid-medline、Cochrane图书馆和EMBASE,并追查所有纳入研究的参考文献.制定严格的纳入和排除标准,纳入局部晚期鼻咽癌新辅助化疗联合放疗与单纯放疗比较的随机对照试验(RCT),对相关文献进行筛查,质量评价和资料提取.对同质的研究应用RevMan4.2软件进行Meta分析.以5年生存率、5年无病生存率、局部复发率及远处转移率为观察指标,在进行异质性检验后选用适当的模型与方法,进行合并统计量的检验.结果 本项荟萃分析共包括了5个临床研究中的1 286名病人.与单纯放疗相比,新辅助放疗组病人的5 年总生存和5年无病生存风险比值分别为0.84(95% CI 0.67～1.05,P=0.14)和0.89(95%CI 0.61～1.31,P=0.55),差异均无统计学意义;而局部复发和远处转移风险比值分别为0.65(95% CI 0.50～0.84,P=0.000 9)和0.65(95% CI 0.51～0.84,P=0.000 1),差异有统计学意义,可使局部复发风险和远处转移风险均降低0.35.结论 新辅助化疗不能提高鼻咽癌患者的5年总生存率和5年无病生存率,但能降低局部复发率和远处转移率.但由于纳入的研究存在选择偏倚和测量偏倚的可能性,这势必会影响结果的论证强度.需要更多高质量的随机双盲对照试验来进一步证实.     

血红蛋白水平对宫颈癌患者放射治疗疗效的 影响

 目的 回顾性分析宫颈癌患者血红蛋白（Hgb）水平对根治性放射治疗预后的影响。方法 经病理诊断证实宫颈癌患者862例行根治性放射治疗,外照射采用8MV X射线前后二野或盒式四野照射方法,剂量(30～36)Gy后行宫旁淋巴引流区推量照射(18～24)Gy;宫颈腔内近距离放疗(6～7)Gy/次×(5～6)次;放疗总剂量：A点(60～70)Gy,B点(50～55)Gy。放疗中对症止血治疗。结果 不同程度贫血对宫颈癌放疗的局部控制率和远期疗效有明显影响。结论 Hgb浓度影响宫颈癌的局部控制率和远期生存率,放疗前尽量提高患者Hgb水平至100g/L以上。     

碳离子束治疗浅层肿瘤临床试验结果

浅表部位肿瘤的主要治疗方法是手术切除或术后放疗,但重离子束治疗浅层肿瘤的研究报道少见,为此用重离子束照射技术对15例浅表肿瘤进行临床治疗试验,现将疗效和毒副反应结果报道如下.     

脊柱转移癌的单纯放疗

脊柱是恶性肿瘤最易发生转移的器官之一，尤其是胸、腰椎多见，占脊柱转移癌的90％左右。笔者探讨单纯放疗对脊柱转移癌的疗效及预后。     

术后复发直肠癌同期放化疗与单纯放疗的随机临床研究

目的 探讨直肠癌术后复发同步放化疗的疗效与不良反应.方法 选择2005年1月至2010年1月收治的直肠癌术后复发患者65例,随机分为两组:放化组(A组)采用三维适形放疗同步FOLFOX方案化疗;单放组(B组)为单纯三维适形放射治疗.结果 A组与B组1、3、5年局部控制率分别为96.8%、81.4%、53.1%与90.8%、59.4%、20.7%,差异有统计学意义(P=0.017);1、3、5年生存率分别为90.6%、78.0%、50.9%与87.9%、58.4%、22.7%,差异有统计学意义(P=0.042);中位生存期分别为49个月与39个月.不良反应:A组胃肠道反应、骨髓抑制、神经毒性反应高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),而皮肤损伤差异无统计学意义(P>0.05).结论 对术后复发直肠癌而言,同步放化疗的不良反应比单纯放疗严重,但均在耐受范围内,而局部控制率和远期生存期较单纯放疗获得提高,是一种有效、可行的治疗方法.     

X线照射野笔形束模型及其特征参数的测量分析

本文介绍了Ｘ线照射野笔形束模型的理论。用测量数据得到了笔形束模型的特征参数。对Ｘ线照射野的主要剂量学参数的测量值和计算值进行了比较，结果发现它们是一致的。     

长寿命自由基在辐射损伤中作用的实验研究

目的研究长寿命自由基在辐射损伤中的作用。方法将细胞分为对照组、抗坏血酸、氨基胍和人参皂甙处理组,照射剂量分别为2、4、6、8 Gy,实验组照射30 min后加入药品,用MTT方法检测细胞增殖性的变化,用微核率检测细胞DNA的损伤程度。结果12 h和24 h检测各剂量点处,实验组OD值均比对照组显著增加,而微核率却显著减少。结论长寿命自由基在电离辐射诱导细胞的损伤中起着重要作用,而抗坏血酸、氨基胍和人参皂甙可以有效的清除长寿命自由基,减轻辐射损伤。     

治疗性极重度骨髓型急性放射病的异体外周血干细胞移植治疗

核事故所致急性放射病极为少见 ,因此以治疗性急性放射病病人为对象 ,研究急性放射病的治疗具有实际意义。本文作者介绍 3例恶性血液病经全身大剂量照射后异体外周血干细胞 (ＰＢＳＣ)移植治疗成功的病例 ,探讨急性放射病的治疗方法。一、材料和方法1 病例 :3例患者的临床资料见表 1。供者皆为ＨＬＡ Ⅰ /Ⅱ类抗原完全相合的同胞姊妹。其中性别和红细胞主要血型不同者 2例 ,年龄 2 9～ 43岁。　　 2 异体外周血干细胞的动员、采集和测定 :供者用Ｇ ＣＳＦ(日本Ｋｉｒｉｎ公司 ) 2 5 μｇ ｋｇ ,皮下注射 ,1次 12ｈ ,共 6～ 7ｄ ,第 6天起…