肝硬化患者生存质量及其影响因素的研究进展

肝硬化是一种常见的以肝功能损害和门静脉高压为主要表现的慢性肝病,晚期常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症,并引起患者生存质量严重下降。本文就不同病因导致肝硬化患者的生存质量及其影响因素研究做一综述。     

检测乙酰胆碱酯酶的双光子荧光探针的设计、合成及生物学评价

目的 设计并合成用于检测乙酰胆碱酯酶（acetylcholinesterase，AChE）的双光子荧光探针，并考察探针对AChE的成像检测性能。方法 经酯化、取代等多步有机反应合成探针，并通过¹H-NMR、¹³C-NMR和ESI-MS确认结构。考察探针与AChE发生响应后的荧光信噪比、灵敏度、特异性、酶动力学和双关子吸收截面积数值等指标；研究探针可否用于AChE抑制剂的体外筛选；利用单-双光子成像试验考察探针在细胞和组织水平上对AChE活力变化的检测能力。结果 通过¹H-NMR、¹³C-NMR和ESI-MS确认了产物的结构。体外试验表明探针与AChE响应后的荧光信噪比为15倍，检测限达到0.23 U·mL^–1，并具有很强的特异性和优良的酶亲合能力，在波长820 nm有最优的双光子吸收；探针可用于AChE抑制剂的体外筛选；探针通过单-双光子成像技术可对细胞和组织水平上的AChE活力变化进行成像检测，并且组织成像检测深度可达110 μm。结论 本研究成功开发了可用于AChE检测的双光子荧光探针，有潜力成为可用于活体中检测AChE活力的双光子成像试剂。     

40岁及以上体检人群代谢综合征现状调查及影响因素分析

目的:对617名40岁及以上人员代谢综合征现状进行调查分析,探究代谢综合征相关影响因素以更好指导临床防治.方法:采用自制问卷调查表调查2015年2月至2016年11月来该院做健康体检的617名受检者身高、体重、腰围、血压、血脂、血糖,运用Logistic回归方法分析疾病相关影响因素.结果:本次研究抽调对象代谢综合征发病率为16.4%(101/617).代谢综合征相关危险因素包括:性别、年龄、糖尿病家族史、高脂/钠饮食、吸烟、BMI.结论:参与代谢综合征发生发展的影响因素较多,代谢综合征通过合理饮食、健康生活习惯能有效规避,降低发病率.     

重症颅脑损伤并发症的预见性护理

总结134例重症颅脑损伤患者并发症防治的预见性护理。重症颅脑损伤患者易并发肺部感染、低血压、心律失常、消化道出血、抗利尿激素分泌不良综合征等,护理上进行针对性观察并采取相应的护理干预,及时发现并处理。本组并发肺部感染3例、低血压2例、心律失常3例、消化道出血3例、电解质紊乱9例;103例患者治愈出院,29例植物生存,死亡2例。     

临床路径带教模式在临床教学中的应用

"临床路径"是指医院里的一组人员共同针对某一病种的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格工作顺序的、有明确时间要求的照顾计划,以减少康复的延迟和资源的浪费,使服务对象获得最佳的医疗、护理服务[1].护理实践教学是护理专业学生通过系统的理论学习之后,在临床带教老师的指导下,参与临床实践活动,验证、巩同、深化所学理论知识,成为一名合格护士的必要途径和重要环节[2],也是锻炼护生思想、培养专业素质、提高技术水平、培养工作能力的综合教学环节[3],其教学质量直接影响护理教学的总体效果和毕业生的综合素质[4].近年来,在教学中引入临床路径的模式理念,成为教学模式改革的一个契机.本次研究将这一模式应用于临床护理带教中,并与传统的临床带教方法进行比较,报道如下.     

连续性肾脏替代疗法治疗老年脓毒症疗效的观察与护理

脓毒症是指感染和创伤等诱发的剧烈全身性炎症反应，并引起组织器官继发性损伤的临床症候群。严重脓毒症和脓毒性休克是重症监护患者最常见和主要的死亡原因，病死率可达20％～80％。     

3302例老龄干部心脑血管病体检结果的调查分析

目的:探究老龄干部心脑血管病体检的结果,分析临床干预措施.方法:针对3302例老龄干部进行体检,分析其心血管疾病的情况,同时针对调查结果进行分析和整理,3302例体检者均为该院2016年1~12月间收治.结果:3302例体检者共计检出疾病10种,包括高血压、脑动脉硬化、颈腰椎疾病等,按照患者的年龄是否超过80岁将其归为两组,其中超过80岁的体检者病情检出例数明显较多.结论:老龄干部心脑血管病体检结果的调查分析发现,其心脑血管疾病的种类较多,同时1例患者可能合并多种疾病,而体检能够及时且准确的反应出患者的异常,因此积极进行防治措施的实施,就对于老龄干部健康状况的改善具有十分积极的作用.     

杭州地区大学新生膳食模式与高血压的关系

探讨大学生新生不同膳食模式与血压高值和高血压之间的关系,为预防高血压等慢性疾病的发生发展提供参考.方法 采取单纯随机抽样的方法,对杭州市6所高校的1 752名大学新生进行一般情况调查、体格检查和膳食调查,同时运用因子分析的方法建立研究人群的饮食模式.结果 共发现3种主要饮食模式,分别是动物性食物型、西方快餐型和中国传统型.“西方快餐型”和“动物性食物型”模式中Q3组(高摄人该类膳食模式)体质量指数(BMI)高于Q1组(低摄入该类膳食模式),而“中国传统型”模式中Q3组BMI低于Q1组(F值分别为13.570,9.858,6.125,P值均<0.01);“动物性食物型”模式中Q3组收缩压(SBP)和舒张压(DBP)值高于Q1组,而“中国传统型”模式Q3组中的SBP和DBP值低于Q1组(FSBP值分别为4.295,3.832,FDBP值分别为3.604,3.148,P值均<0.05).趋势x2检验分析发现,不同程度摄入的“动物型性食物”膳食模式学生血压高值发生率的差异有统计学意义(x2=10.87,P<0.01).在调整了相关混杂因素后,多因素Logistic同归模分析表明,“动物性食物型”模式仍可以增加高血压的危险性(OR=1.34,95%CI=1.02~ 1.74,P<0.05).结论 “动物性食物型”饮食模式对杭州市大学新生血压高值和高血压有明显的影响,应减少动物性食物的摄入量.     

采用Origin软件计算DXI 800发光仪的四参数logistic定标数据

目的采用Origin软件拟合DXI 800发光仪的四参数logistic定标数据,比较其与DXI 800计算的数据差异,探讨采用Origin软件计算DXI 800未知数据的可能性。方法选择睾酮、总甲状腺素、雌二醇、肌钙蛋白I、促甲状腺激素、癌胚抗原和孕酮的定标数据,采用Origin软件拟合四参数logistic计算结果,与DXI 800发光仪计算的结果比较。结果采用Origin软件计算的结果与DXI 800计算的结果基本一致,平均偏倚介于-0.85%~1.68%之间。结论可以采用Origin软件计算DXI 800发光仪的未知结果。     

社区老年糖尿病患者认知功能障碍原因及危险因素调查

目的探讨社区老年糖尿病患者认知功能障碍原因及危险因素。方法选择82例患者,使用SDI-E认知功能评价系统对患者认知功能进行判断,统计空腹血糖、病程、治疗方法及合并高血压与认知功能障碍之间的关系。结果日常空腹血糖控制在7.1mmol/L以内、联合使用胰岛素治疗、病程在20年以内及未合并高血压者,其SDI-E认知功能评分中,时间和空间定向、近事和远事记忆、个人经历、语言障碍、抽象记忆、判断力、生活质量、精神症状及人格改变得分均较高(P0.05)。结论社区糖尿病患者空腹血糖控制不佳、病程长、合并高血压以及单纯使用药物治疗者更易发生认知功能障碍。