三磷酸腺苷对气管插管时心血管反应的影响

气管内插管操作常引起反射性血压升高和心率增快 ,严重时可导致原有高血压、心肌缺血、脑血管疾病患者或老年患者产生严重并发症。因此 ,有效预防气管插管期心血管反应引起临床广为关注。本文观察三磷酸腺苷 (ATP)对插管期间心血管反应的影响 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料4 0例择期全麻下开腹手术患者 ,ASAⅠ～Ⅱ级 ,年龄 2 5～ 6 0岁 ,体重 4 1～ 75kg ,随机分为A组和B组 ,每组 2 0例 ,术前无心血管疾患 ,心功正常 ,未用过血管活性药物。1.2　麻醉方法所有病人术前 30min肌注安定 10mg ,阿托品0 .5mg。入室后开放静脉 ,局…     

综合医院药剂科管理探讨

药剂科是医院的重要技术科室之一，也是医院经济运作的重点，是面向社会和患者的窗口。加强药剂科的科学管理，直接关系到医院的社会效益和经济效益。在此对综合医院药剂科管理作一探讨。     

持续泵注硬膜外麻醉在经尿道前列腺切除术中的应用

目的　观察持续泵注硬膜外麻醉在经尿道前列腺切除术中的应用效果。方法　将 4 0例经尿道前列腺切除术 (TURP)患者 ,随机分为微泵持续输注组 (A组 )和常规分次注药组 (B组 ) ,每组 2 0例。观察麻醉起效时间 ,麻醉平面、麻醉效果、用药总量及 BP、HR、Sp O2 ECG。结果　麻醉效果两组均为优 ,麻醉起效时间 A组较 B组明显延长 (P<0 .0 5 ) ,麻醉平面两组间差别无显著性意义 (P>0 .0 5 ) ,用药总量 A组明显少于 B组 (P<0 .0 1)。结论　微泵持续泵注法用于TURP硬膜外麻醉 ,效果可靠 ,血压、心率平稳 ,用药量少 ,是一种较为安全的硬膜外给药方法     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨髁间骨折

[目的]探讨经尺骨鹰嘴截骨入路应用肱骨内、外髁解剖钢板治疗肱骨髁间骨折的方法和临床疗效。[方法]2002年7月-2006年3月采用经尺骨鹰嘴截骨入路结合肱骨内、外髁解剖钢板治疗肱骨髁间骨折26例，男19例，女7例；年龄15-46岁，平均35岁。按照Riseborough和Radin的分类方法，Ⅱ型6例，Ⅲ型18例，Ⅳ型2例。[结果]术后25例骨折复位满意，1例复位稍差，无切口感染，1例术中牵拉损伤尺神经，22例获得随访，时间6～19个月，平均13．5个月。尺神经损伤恢复，骨折全部愈合，无内固定松动及断裂，愈合时间14～24周，平均17周。根据改良的Cassebaum评分系统评价肘关节功能，其中优5例，良13例，可3例，差1例，优良率81．8％。[结论]经尺骨鹰嘴截骨入路显露骨折充分，肱骨内、外髁解剖钢板固定肱骨髁间骨折牢固可靠，能有效的防止骨折不愈合，并可满足患者早期进行关节功能锻炼。     

灭滴灵复合药物空管疗法的实验研究及五年临床疗效观察

用灭滴灵复合药物对２４个狗单根牙实验性尖周炎进行空管药物疗法，并用另外２４个狗单根牙实验性尖周炎为两治疗对照组。对这４８个实验狗牙在实验后４５ｄ，９０ｄ和１８０ｄ对其尖周的组织学变化进行了显微镜观察。狗牙尖周炎细胞减少或消失，有明显胶元纤维修复，牙骨质和牙槽骨右明显新生组织沉积线，时间越长，效果越好。文中还对１６１人１８３个矛用灭滴灵复合药物空管疗法治疗的各类患牙经５年随访观察。获９１．８％的治愈率。     

超剂量庆大霉素清洗创面致急性肾功能衰竭死亡一例

患者 女，16个月，9kg。因烫伤后5d，少尿1d入院。伤后用庆大霉素液清洗创面，每日3～5次，每次庆大霉素8万U 30支共5d；当日用量1200万U，以后每日720万U，累计使用4080万U。伤后当天补液1000ml左右；因能进部分饮食，第2～5天每日补液800ml，尿量与伤前相仿。第4天发现尿量较平日减少，第5天全日不足50ml，遂入我院。检查：体温36．7℃，脉搏118次／min，呼吸22次／min，精神萎靡，肢端湿冷，心肺未见异常，腹稍胀，肢体未见凹陷性水肿，下腹部、会阴、双臀及大腿15％面积烫伤，创面干燥，表皮脱落，基底红润。     

甲氨喋呤联合中药保守治疗异位妊娠50例分析

本院应用甲氨喋呤联合中药保守治疗异位妊娠50例,取得了较好疗效,现总结报道如下.     

CA-199、CA-50联检对消化道肿瘤的诊断价值评价

目的 :探讨糖类抗原CA -199及CA -5 0联合检测对消化道恶性肿瘤诊断的临床价值。方法 :用化学发光及免疫放射方法检测 5 0例健康者 ,88例消化道良性疾病及 91例消化道恶性肿瘤患者血清中CA -199及CA -5 0的含量。结果 :消化道恶性肿瘤患者血清CA -199、CA -5 0值均明显高于正常健康人及消化道良性疾病 ,两者比较有显著性差异 (P <0 0 1) ,CA -199、CA -5 0两者联合检测较单项检测任何一项其阳性率、准确率均有明显提高。结论 :CA -199、CA -5 0联检可为临床减少漏诊、误诊 ,为早诊早治提供有价值的信息     

肺栓塞3例

1　病例资料　　肺栓塞 (ＰＥ)并非少见疾病 ,但由于其临床表现缺乏特异性 ,加之临床医师缺乏足够的诊断意识 ,致使该病极易漏诊。现将笔者在 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 1年 12月工作期间所遇 3例报告如下。例 1,女 ,5 8岁。因活动时呼吸困难、胸闷 7ｄ入院。两月前因左股骨颈骨折行外科手术治疗 ,术后一直卧床。查体 :口唇轻度发绀 ,颈静脉无怒张。双肺呼吸音清。心率 90次 /ｍｉｎ ,律齐 ,有力 ,无杂音。左下肢浮肿 ,皮温稍低。心电图示Ｖ1～Ｖ3Ｔ波低平。初诊为冠心病。化验检查示血浆Ｄ 二聚体水平升高 ;血气分析示低氧血症 ;多普勒血管超…     

唇红整复术

唇红整复问题是上唇裂伤与唇裂整复中的重要问题之一，它包括上唇裂伤的唇红整复、单侧唇裂的唇红整复、双侧唇裂的唇红整复及唇红的二期整复等，本文首次将唇红的整复单独作为一种手术方法来探讨。