Atad双球囊联合缩宫素用于延期妊娠引产51例观察

目的：探讨Atad双球囊联合缩宫素用于延期妊娠引产的效果及安全性。方法：对具有引产指征而无使用双球囊及缩宫素禁忌证的正常单胎头位延期妊娠孕妇51例采用Atad双球囊及催产素引产，观察使用球囊到分娩所需时间、新生儿情况、分娩方式及剖宫产指征、不良反应。结果：用球囊前宫颈Bishop评分4.47分，使用球囊后评分7.33分，平均改善度为2.86分。用球囊联合缩宫素引产成功率66.62%,48h成功率达94.12%。自放置球囊到胎儿娩出平均时间23.05 h，从取出球囊后到分娩的间隔时间为9.06 h，母婴安全，不良反应少。结论：Atad双球囊联合缩宫素使用简单，安全有效,，可控性强，增加自然分娩率，可降低社会因素的剖宫产。     

探析阴道镜联合LEEP治疗宫颈癌前病变的临床疗效

目的了解宫颈癌前病变患者用阴道镜、LEEP联合治疗的临床价值。方法分析对象为从笔者所在医院2015年至2017年收治经病理检查确认为宫颈癌前病变患者中随机抽取的3000例,所有患者均采取阴道镜联合LEEP治疗方案并对患者临床资料以回顾性方式进行分析,归纳该治疗手段的临床疗效。结果以阴道镜活检所得数据为依据,LEEP手术过程中对病理组织诊断符合率达到95.4%(2861/3000);患者用LEEP刀治疗并接受平均半年时间随访,在3个月时平均转阴率为93.8%(2813/3000),半年后转阴率达到100.0%。结论对宫颈癌前病变患者用阴道镜联合LEEP诊断治疗均有令人满意的临床应用效果,值得推广。     

我院孕妇学校授课质量管理的探讨

了解我院孕产妇对孕妇学校的授课内容、授课技巧、授课时间、授课形式的满意度和对健康教育知识的需求等,对孕妇学校授课进行质量管理,为提高教学质量提供科学依据。采用问卷调查的方法,对832名孕产妇参加3种授课形式的18节课程进行调查。授课内容满意度均达90%以上。操作课的授课形式和技巧满意度大于理论课和大型活动;认为操作课和大型活动授课时间合适达90%以上,认为理论课授课时间合适达85%。在健康教育知识的需求中,婴幼儿方面的知识需求大于孕产妇保健知识,部分需求范围超过传统的围生保健。征求意见和建议中,孕产妇建议多开展周末课程、采用网上视频授课等。开展多种形式的授课方式,提高授课技巧,根据需求调整授课内容和时间等,才能更好地提高孕妇学校授课质量,满足孕产妇及家属的需求。     

激励机制在护理管理中的应用及效果

目的探讨激励机制在护理管理中的实践运用,建立适合本院的长效激励机制,提高护士工作积极性、满意度及患者满意度。方法选取本院108名生殖中心的护士展开激励需求调研,结合多种激励理论、把握激励原则,制定适合本院的激励机制,比较干预前后护士积极性、护士满意度、患者满意度情况。结果实施激励机制前、后,护士工作积极性、自我提升能力、满意度及患者满意度比较,均有明显提高,差异均有统计学意义(P≤0.05)。结论激励机制的建立,能有效的激活护理人力资源潜能,显著提高护士工作积极性、满意度,患者满意度。     

茵栀黄口服液联合双歧杆菌三联活菌片治疗新生儿黄疸的疗效观察

目的:观察茵栀黄口服液联合双歧杆菌三联活菌片治疗新生儿黄疸的疗效。方法:将120例新生儿黄疸患儿随机分为观察组和对照组;观察组患儿62例,给予口服茵栀黄口服液联合双歧杆菌三联活菌片(金双歧)治疗;对照组患儿58例,给予单纯口服双歧杆菌三联活菌片(金双歧)治疗,比较两组患儿治疗前、治疗3 d、7 d胆红素降低水平。结果:观察组患儿治疗3 d、7 d经皮胆红素与对照组相比,明显下降(P<0.05)。结论:茵栀黄口服液联合双歧杆菌三联活菌片(金双歧)治疗降低胆红素的效果优于单纯双歧杆菌三联活菌片(金双歧)治疗效果。     

使用放大系统对睾丸精子行形态选择性卵细胞胞质内单精子注射的临床结局分析

目的:探讨使用放大系统对睾丸精子行形态选择性卵细胞胞质内单精子注射术(ICSI)的临床结局。方法:回顾分析本中心2008年1月至2008年10月共66例无精子症患者行常规ICSI,2008年11月至2009年7月共39例无精子症患者用放大系统将睾丸精子放大6 000倍后,行卵细胞胞质内形态选择性单精子注射(IMSI)。结果:行ICSI的患者临床妊娠率为51.52%,种植率为30.67%,早期流产率为11.76%;行IMSI的患者临床妊娠率为56.41%,种植率为35.29%,早期流产率为4.50%。结论:无精子症患者的睾丸精子通过放大系统选择后行ICSI,早期流产率较常规ICSI有下降的趋势。     

舒芬太尼用于产科术后镇痛的临床研究

目的研究舒芬太尼用于产科术后镇痛的效果和对哺乳新生儿的影响。方法采用随机双盲对照试验,160例产妇随机分成舒芬太尼组（A组）、芬太尼组（B组）观察镇痛效果、产妇自评效果和哺乳新生儿的NBNA评分。结果A组镇痛效果和产妇自评效果高于B组,两组新生儿的NBNA评分差异无统计学意义。结论舒芬太尼用于产科术后镇痛效果佳,满意度高,对哺乳新生儿NBNA无影响。     

经阴道彩超对子宫内膜息肉的诊断价值

目的评价经阴道彩超对子宫内膜息肉的诊断价值。方法对手术病理证实的50例子宫内膜息肉的经阴道彩超声像图进行回顾性分析。结果经阴道彩超对于子宫内膜息肉的病理诊断符合率较高,为90%,通过经阴道彩超对内膜回声,厚度的观察测量,有助于临床的诊断和治疗。结论经阴道彩超对于子宫内膜息肉的诊断具有较高的价值。     

早产与社会环境因素

目的探讨社会环境因素对早产的影响。方法纵向随访研究,通过问卷调查,收集妊娠妇女的个人资料、孕期工作环境、健康状况等。随访至分娩,观察妊娠结局情况。多因素Logistic回归方法分析数据。结果 711例调查对象中,早产发生率为16.46%,较既往报道稍高。年龄增长、工作噪音是早产发生的危险因素。近似值差异率（odd ratio,OR）分别为1.43[95%可信区间（confidence interval,CI）=1.05～1.94]、3.38（95%CI=1.21～9.39）。结论孕期保健时,应注意询问妊娠妇女工作环境状况,特别是外来务工的妊娠妇女,以便及时发现社会环境因素的不利影响,提供必要的帮助和指导。     

垂体后叶素在腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中止血效果的观察

目的:观察腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中应用垂体后叶素的止血效果.方法:选择70例子宫肌壁间肌瘤行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的患者,随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组采用垂体后叶素12 U+0.9%氯化钠注射液8 mL子宫肌层注射,对照组采用缩宫素20 U+0.9%氯化钠注射液8 mL子宫肌层注射.观察两组用药前后的血压变化、术中出血量、手术时间、术后体温及并发症.结果:所有手术经过均顺利,无中转开腹.治疗组与对照组相比,术中出血量明显减少,手术时间明显减少(P＜0.01);术中用药后15 min,治疗组收缩压上升明显高于对照组,术后体温、并发症无明显差异(P＞0.05).结论:腹腔镜下子宫肌壁间肌瘤剥除术中应用垂体后叶素,可明显减少术中出血,减少手术时间,效果优于缩宫素,值得推广应用.