婴儿先天马蹄内翻足超早期康复干预体会

目的本院通过对婴儿马蹄内翻足进行超早期康复干预,进行多年的临床观察,探索有效的治疗方法。方法主要采用非手术疗法,即手法联用矫正带或矫正鞋治疗婴儿马蹄内翻足。结果经过长期的临床案例监测追踪,非手术超早期康干预治愈率约97.8%。结论超早期非手术法治疗婴儿先天马蹄内翻足,疗效显著,值得推广应用。     

如何预防阴道炎

<正>阴道炎这种病症对于女性朋友来说是一种严重伤害的妇科疾病,它主要的造成原因是细菌的感染。由于这种疾病对于女性来说伤害比较严重,所以在平时的日常生活当中一定要积极的抵抗阴道炎。那么如何在生活当中预防阴道炎呢?主要的要点有以下几样。首先一定要坚决避免抗生素的滥用,     

社交体育活动对初中生抑郁的影响

目的研究成都市初中生社交体育活动的开展情况及其对抑郁的影响,为减少初中生抑郁提供建议和策略。方法采用分层整群随机抽样法,于2019年9-12月抽取成都市8所中学的3 623名初中生为研究对象,采用自编问卷进行调查。利用Z检验、χ2检验和二分类Logistic回归探索初中生抑郁的影响因素。结果初中生抑郁症状的检出率为45.60%。57.34%的学生表示喜欢社交体育项目,65.87%的初中生在调查前一周参加了学校开展的社交体育项目,42.25%的学生参与社交体育活动时间<30 min,22. 24%活动超过45 min;20. 16%的学生表示运动后无感觉,微微出汗占31.88%。女生的社交体育项目参与度高于男生,女生运动后感受更强,差异均有统计学意义(χ2/Z值分别为6.28,-2.67,P值均<0.05)。Logistic回归结果表明,对于男生,高年级、母亲文化程度低、家庭经济状况差、非独生子女、单独锻炼与抑郁症状检出率呈正向关联,喜欢社交体育与抑郁症状检出呈负向关联(OR值分别为1.26,1.91,1.52,2.56,1.58,1.71,0.77,P值均<0.05);对于女生,高年级、父亲文化程度低、非独生子女与抑郁症状检出率呈正向关联,喜欢社交体育与抑郁症状检出率呈负向关联(OR值分别为1.29,1.74,1.37,1.47,0.66,P值均<0.05)。结论喜欢社交体育有利于减少初中生抑郁症状,建议社交体育的开展作为课外体育活动的首选。     

单囊胚复苏移植中不同年龄妇女妊娠结局的比较

目的探讨冻融单囊胚移植周期中年龄对妊娠结局的影响。方法回顾性分析本院生殖中心2008年1月至2015年12月行冻融优质单囊胚移植的1 005个周期的临床妊娠结局,根据患者年龄分为4组:A组:≤29岁(n=296);B组:30~34岁(n=389);C组:35~37岁(n=151);D组:≥38岁(n=169)。比较4组的临床结局,探讨年龄对妊娠结局的影响。结果 4组临床妊娠率、单胎妊娠率、双胎妊娠率、异位妊娠率、晚期流产率及早产率均无统计学差异(P0.05);与A、B、C组相比较,D组的早期流产率、足月产率及活产率差异有统计学意义(P0.01)。A至D组,早期流产率呈递增趋势,足月产率和活产率呈递减趋势。在年龄≥38岁组,早期流产率高达38.82%,足月产率41.18%,活产率仅有25.44%。结论年龄≥38岁的患者行优质单囊胚移植,妊娠率与其它年龄组无差异,早期流产率明显升高,足月产率及活产率明显降低,建议行双囊胚移植。     

妊娠肝内胆汁淤积症围生儿死亡15例分析

目的:分析肝内胆汁淤积症(ICP)患者的分娩结局,以利于降低围生儿死亡率。方法:通过对我院ICP导致围生儿死亡的15例患者回顾性分析,探讨其死因、死亡时间及预防措施。结果:15例ICP发生围生儿死亡均发生于妊娠晚期,66.7%发生于37周左右,有近半数未作正规产前检查或不重视胎动计数。部分胎死宫内之前胎儿监护无异常。绝大多数孕妇有规律宫缩或无规律宫缩。结论:ICP常突然发生胎死宫内,难以预测。应加强孕期保健宣传,重视产前检查,做到早诊断、早治疗,严密胎儿监护,适时终止妊娠,以降低围生儿死亡。     

精子顶体酶活性对辅助生殖技术治疗方案选择的影响

目的:探讨精子顶体酶活性对辅助生殖技术治疗方案选择中的影响及其意义。方法:选择2014年~2015年在成都市锦江区妇幼保健院生殖医学中心(成都西囡妇科医院)门诊就诊的2120例不育夫妇的男性,对其进行精液常规分析和精子顶体酶活性检测。根据检测结果分为顶体酶正常组和异常组,比较两组在辅助生殖技术治疗方案选择中的差异。结果:(1)顶体酶活性正常组的精子浓度、前向运动精子百分比、精子活动率与顶体酶活性异常组相比,其差异具有统计学意义(P0.05);(2)顶体酶活性正常组和异常组在辅助生殖技术治疗方案选择中的差异无统计学意义(P0.05);(3)2014年~2015年间,采用辅助生殖技术治疗方案者的精子顶体酶活性下降,其差异具有统计学意义(P0.05)。结论:精子顶体酶活性正常组与异常组之间的精液常规参数存在显著性差异,但是精子顶体酶活性检测对辅助生殖技术治疗方案选择的临床指导意义不明确,精子顶体酶活性异常者也能选择与正常者一致的辅助生殖技术治疗方案;精子顶体酶活性在2年间呈逐年下降趋势,其对辅助生殖技术治疗后受精结局的影响有待进一步研究。     

短时受精失败后补行ICSI的实验室指标和新生儿情况分析

目的：探讨常规体外受精(IVF)失败后补行卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)的实验室指标和新生儿情况。方法：回顾性分析2011年1－12月在成都锦江妇幼保健院接受ICSI治疗的患者203例(对照组)和IVF失败后补行ICSI的患者117例(实验组)的实验室检查结果、临床数据和新生儿情况。结果：实验组患者多精受精率(3.00%)显著高于对照组(1.39%)(P<0.05)。对照组中有1例引产,1例早产儿在产后10d夭折。实验组与对照组的正常受精率、卵裂率、D3优胚率、囊胚形成率、冷冻周期率、移植周期率、胚胎着床率、妊娠率、多胎妊娠率、异位妊娠率、早期流产率、晚期流产率、活胎分娩率以及胎儿畸形率差异均无统计学意义(P＞0.05)。新生儿情况对比发现,两组间婴儿性别比、身长、体质量、Apgar评分差异亦无统计学意义(P＞0.05)。单、双胎妊娠新生儿中,实验组孕周、体质量、身长和Apgar评分与对照组比较差异均无统计学意义。结论：常规IVF受精失败后,及时补行ICSI能显著提高受精率和优胚率,进而改善临床结局。     

9420例剖宫产手术指征临床分析

目的 通过对剖宫产手术指征的临床分析,探讨如何降低剖宫产率.方法 对笔者所在医院2005年1月～2009年6月住院分娩的孕妇13 791例,其中剖宫产9420例进行回顾性分析.结果 (1)5年来,笔者所在医院剖宫产率为68.3%,主要手术指征依次为社会因素占44.4%,胎儿窘迫占13.3%,羊水过少10.2%,ICP占7.8%,胎位异常占5.2%,巨大儿占3.5%,瘢痕子宫占3.2%,头位难产占2.9%.(2)5年来,以社会因素、胎儿窘迫、头位难产、巨大儿,臀位、癍痕子宫为剖宫产手术指征的比例明显增高,是笔者所在医院剖宫产率上升的主要原因.结论 剖宫产率的上升不单纯是医学问题,也是社会问题,应加强围产期保健,加强孕妇学校及多种媒体对孕妇及家属进行分娩宣教,减少妊娠合并症及巨大儿的发生率,正确处理头位难产,早期纠正胎位异常,指导孕期合理膳食及营养,严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.     

早产及其相关危险因素的研究

目的:探讨早产及其相关危险因素。方法:纵向随访研究,通过面对面问卷调查,收集妊娠妇女背景资料、孕期个人行为习惯、社会环境因素、妊娠期健康状况等相关信息,随访至分娩,收集妊娠结局资料。数据采用多因素Logistic回归分析方法。结果:711例调查对象中,早产117例(16.46%),发生率较既往报道高。未发现妊娠期个人行为习惯与早产的关系,但年龄增长、工作噪音和胎膜早破与早产明显有关,OR分别为1.43(95%CI:1.05~1.94)、3.38(95%C I:1.21~9.39)、2.14(95%C I:1.19~3.83)。结论:面对早产的高发生率,不应忽略社会环境的潜在影响。对外来务工的妊娠妇女,孕期保健时应常规询问职业状况等因素,以及时发现不利影响,给予适当帮助和指导。