拉米夫定加苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床应用

近年来 ,治疗乙型肝炎的药物很多 ,而抗病毒治疗是肝炎治疗的关键。我科从 2 0 0 0年开始应用拉米夫定加苦参素治疗慢性乙型肝炎 6 8例 ,与同期单用拉米夫定治疗慢性乙肝 5 0例相比 ,前者 AL T复常及 HBe Ag、HBVDNA阴转率明显提高 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择118例均为 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 3月在我科住院的患者 ,病情迁延半年以上 ,有疲乏 ,消化道症状 ,肝区不适 ,实验室肝功能检查 ,AL T均轻度增高 2～ 10倍 ,HBe Ag和 HBs Ag阳性 ,HBVDNA>10 5。符合中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病分会联合修订的…     

静滴穿琥宁注射液致严重过敏反应1例抢救及护理

穿琥宁注射液具有抗菌、抗病毒、解热作用 ,治疗急性上呼吸道感染疗效显著 ,因而被广泛应用于门诊急诊上呼吸道感染患者。其所致过敏性休克较少发生 ,笔者在临床上遇到 1例 ,因护理人员及时发现 ,抢救成功 ,现报告如下。1　病例介绍患者 ,女 ,4 0岁 ,因发热、咳嗽 2 d于 2 0 0 2年 1月 17日在急诊科留观。入院诊断急性支气管炎。给予穿琥宁注射液12 0 mg加入 5 %葡萄糖液 2 5 0 ml中静脉滴注 ,于滴入药液10 m l时 ,患者诉胸闷、心悸、气紧 ,巡视护士立即报告医生。查体 :体温不升 ,心率 15 0次 / min,呼吸 2 4次 / min,血压 8.0 /5 .3 k Pa…     

Sturge-Weber综合征的CT和MRI诊断价值(附6例报告及文献复习)

Sturge-Weber综合征又称颅面血管瘤病或脑三叉神经血管瘤病,是一种少见的先天性神经皮肤血管畸形,病变的主要特点为软脑膜血管瘤及三叉神经分布区的面部血管痣[1]。CT和MRI综合诊断是确诊本病的重要检查手段,笔者收集6例Sturge-Weber综合征,结合文献报告如下。1材料与方法1.1临     

成人早期股骨头缺血性坏死介入治疗的护理

成人股骨头缺血性坏死 (ANFH)是骨关节病中的难治之症 ,其发生与长期饮酒、长期超量使用激素、骨关节炎等原因有关。 ANFH介入治疗机理是针对 ANFH的病理机制 ,局部高浓度注射溶栓、解痉扩血管药物解除血管痉挛 ,使栓子溶解 ,从而改善局部血液循环 ,促进坏死股骨头的新生骨形成和坏死部分的修复。 2 0 0 0年元月至 2 0 0 3年 5月我院应用介入治疗 ANFH患者共 2 6例 ,注重术前宣教、皮肤准备、术后病情观察 ,通过护理干预帮助预防了术后并发症的发生 ,经随访患者均恢复了正常的生活和工作 ,效果满意。现将护理体会报告如下。1　临床资…     

肝动脉、门静脉双埋泵灌注化疗、栓塞防治肝癌术后复发26例

中晚期肝癌的自然生存期只有 1～ 2个月 [1 ] ,为了预防肝癌切除术后复发 ,公认有效的治疗措施是在术后定期行预防性肝动脉化疗栓塞 (HACE) [2 ] 或联合门静脉化疗(PVC) [3] 。目的是降低肝癌的侵袭性 ,减少术后复发和转移 ,提高生存率。1 997年 2月至 2 0 0 0年 1 0月 ,我们对 2 6例原发性肝癌在行癌灶根治性切除的基础上行肝动脉、门静脉双埋泵 ,术后定期应用 ADF方案进行双途径区域性灌注化疗、栓塞 ,防治原发性肝癌术后复发 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :2 6例患者均符合《中国常见恶性肿瘤诊治规范…     

前路病灶清除椎体间植骨并内固定治疗脊柱结核

脊柱结核发病率呈逐年上升趋势.脊柱结核多侵蚀脊柱的前柱和中柱,且常多节段受累,导致脊柱不稳、畸形和脊髓受压等一系列并发症.严重影响患者的生活质量,甚至威胁生命.对于脊柱结核严重、脊柱不稳、后凸畸形严重的病例,可采取前路结核病灶清除,椎体间植骨,工期前路脊柱内固定方法治疗.我们于2000年1月至2004年12月期间,应用该术式治疗脊柱结核45例,取得良好的疗效.现就前路病灶清除、椎体间植骨、前路内固定在脊柱结核治疗中的临床价值进行讨论.     

经尿道前列腺气化电切术治疗良性前列腺增生症200例

[目的]探讨经尿道前列腺气化电切术（TVP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的疗效。[方法]采用TVP治疗BPH患者200例。[结果]手术时间30-100min，平均50min，出血30-300ml。平均100ml,5例输血400ml，无一例死亡。无电切综合症（TURS）发生。全部患者拔除尿管后，均排尿通畅。术后随访3-30个月。IPSS评分4-14分。平均8.2分，生活质量评分0-3分，平均1.9分，残余尿量10-70ml。平均15ml。[结论]TVP是治疗BPH的理想方法，具有安全性高，操作简单，易于掌握，损伤小，去除腺体组织量大，手术时间短，出血量少，并发症低。恢复快等优点。     

低血糖诱发心力衰竭3例报告

老年糖尿病患者在治疗过程中低血糖发生率高,低血糖会引起血管收缩,明显增加心血管的负担,我院1995～2001年住院的老年糖尿病患者中有3例发生低血糖后诱发心力衰竭,现总结分析如下: 1.一般资料     

非脱垂大子宫阴式改良式子宫切除术临床分析

目的探讨非脱垂大子宫阴式改良式和传统式腹式大子宫切除术的方法和疗效。方法选择非脱垂大子宫80例,设阴式改良式子宫切除为研究组和传统式腹式子宫切除为对照组,每组40例。结果两组手术成功率为100%,无一例膀胱、输尿管、直肠损伤及术后阴道无大流血。两组手术所需时间比较差异无显著性(P>0.05);但研究组术中出血量比对照组明显减少(P<0.01);术后排气时间、下床活动时间、术后住院时间也显著缩短(P均<0.01);术后病率亦明显降低(P<0.05)。结论非脱垂大子宫阴式改良式子宫切除术具有无体表瘢痕、术后创伤小、术中出血少、肠道干扰少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短的优点,是一种安全有效可行的微创外科手术。     

心脏不停跳心内直视手术84例报告

我院自2000年8月至2002年12月，在浅低温体外循环心脏不停跳下行心内直视手术84例，取得较满意临床效果，现报道如下。