CSE过表达保护低氧/无血清诱导骨髓间充质干细胞凋亡的机制

目的 探讨胱硫醚-γ-裂解酶(CSE)过表达保护低氧/无血清(H/SD)诱导骨髓间充质干细胞(MSCs)凋亡的机制.方法 体外分离培养大鼠MSCs,利用H/SD诱导MSCs凋亡,构建CSE基因的慢病毒表达载体pLV-ZsGreen-CSE lentivirus及空载体pLV-ZsGreen lentivus并感染MCSs(分别记为CSE MSCs、GFP MSCs).设立正常培养的MSCs(Norm MSCs组)、CSE MSCs组、GFP MSCs组,PI染色流式细胞术检测细胞凋亡率,Western blot法检测CSE、Bcl-2、Bax及细胞色素c(Cyt c)蛋白的表达.结果 与Norm MSCs组及GFP MSCs组相比,CSE MSCs组CSE蛋白表达显著增高(P<0.01),在H/SD 12 h状态下,CSEMSCs组凋亡率显著降低(P<0.01),CSEMSCs组Bcl-2蛋白表达水平显著高于GFP MSCs组及Norm MSCs组(P<0.01),CSEMSCs组Bax蛋白表达水平显著低于GFP MSCs组及NormMSCs组(P<0.01);CSEMSCs组线粒体Cyt c蛋白表达水平显著高于GFPMSCs组及NormMSCs组(P<0.01),CSEMSCs组胞质Cyt c蛋白表达水平显著低于GFP MSCs组及Norm MSCs组(P<0.01).NormMSCs与GFPMSCs组上述指标比较,差异均无统计学意义.结论 CSE过表达保护H/SD诱导MSCs凋亡,其机制与抑制线粒体凋亡途径有关.     

米力农对COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰临床疗效分析

【】目的 探讨米力农治疗COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰的临床疗效。方法 选择COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰竭患者45例,治疗组25例,对照组20例。两组均给予常规综合治疗,治疗组加用米力农微泵静脉持续泵入治疗,观察患者心率、动脉血气PaO₂、PaCO₂、BNP变化;及心脏彩超左室射血分数(LVEF)、肺动脉压(PAP)、右室内径、三尖瓣反流变化。结果 两组患者治疗后心率、BNP较治疗前均明显下降(P<0.001),治疗组BNP下降更明显,低于对照组水平(P<0.05)。两组患者治疗后LVEF均有改善,PAP、右室内径较治疗前有下降(P<0.001),治疗组与对照组间比较,差异无统计学差意义(P>0.05)。中度肺动脉高压患者治疗后BNP明显下降,LVEF升高,右室内径减小(P<0.05),重度肺动脉高压患者治疗后BNP明显下降,右室内径减小(P<0.05),LVEF有改善,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 短期使用米力农治疗COPD引起慢性肺源性心脏病合并右心衰能够有效缓解右心衰的临床症状,降低心率、BNP、PAP及右室内经。     

不同手术方案治疗严重骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效

目的 对比分析经皮球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）及经皮椎体成形术（PVP）+骨水泥强化固定方案治疗严重骨质疏松性胸腰椎骨折临床疗效及安全性。方法 选取安徽省第二人民医院2013年1月至2015年12月收治的严重骨质疏松性胸腰椎骨折患者100例,以随机数字表法分为PKP组（50例）和PVP组（50例）,分别采用PKP和PVP+骨水泥强化固定方案治疗;比较两组患者手术相关临床指标（手术用时、术中出血量、骨水泥用量、下地活动时间、总住院时间）、手术前后视觉模拟评分法（VAS）评分,Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评分,伤椎前缘高度百分比,Cobb角及术后并发症发生率等。结果 PKP组手术相关临床指标水平均优于PVP组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者术后1周、3个月及12个月VAS评分均低于术前,差异有统计学意义（P<0.05）;PVP组术后1周VAS评分低于PKP组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者术后ODI评分组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;PVP组术后伤椎前缘高度百分比和Cobb角均低于PKP组、术前,差异有统计学意义（P<0.05）;两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 PKP方案治疗严重骨质疏松性胸腰椎骨折治疗具有微创、操作简便及术后恢复快等优势;而PVP+骨水泥强化固定方案则有助于改善患者术后伤椎恢复程度,缓解早期疼痛,且未导致术后并发症发生风险上升。     

48例血液透析患者动静脉内瘘的护理体会

目的:探究分析血液透析患者动静脉内瘘护理方法,从而延长动静脉内瘘使用寿命.方法:回顾性分析我院2016年1月—2017年2月期间48例血液透析患者动静脉内瘘的临床护理资料,有效分析其护理效果.结果:48例患者中45例动静脉内瘘功能良好,其使用寿命均>5年,其中使用寿命>10年的有2例;剩下的患者分别为1例内瘘狭窄、1例内瘘堵塞,1例内瘘失功.结论:针对血液透析患者而言,对动静脉内瘘予以精心护理具有显著的成效,能够有效延长动静脉内瘘使用寿命,提高血液透析效果,临床应用价值大.     

运用品管圈提高产妇对新生儿护理知识掌握率

目的:提高产妇对新生儿护理知识掌握率.方法:以"提高产妇对新生儿护理知识掌握率"为主题应用于品管圈活动中,选取收治的160例产妇进行调查分析,对新生儿睡姿、母乳喂养、沐浴相关知识进行相对应的多元化宣教.结果:观察组产妇对新生儿睡姿、母乳喂养相关方法、沐浴相关知识掌握率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用品管圈活动能显著提高产妇对新生儿护理知识的掌握率,提高产妇及家属的满意度,满足新生儿日常基本需要,值得在临床上推广.     

有创-无创机械通气治疗呼吸衰竭的效果观察

目的:探讨有创-无创机械通气治疗呼吸衰竭的临床疗效.方法:采用随机数字表法将88例患者均分为研究组与对照组,观察两组患者在接受通气治疗前后的指标变化.结果:机械通气治疗前后两组患者的心率、呼吸频率与血气分析指数的差异均无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,研究组患者的总通气时间、住院天数均较低,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:有创-无创机械通气治疗能够有效缩短呼吸衰竭患者的总通气时间、住院天数,在减少呼吸机并发症上具有明显效果.     

人感染H7N9禽流感病1例救治调查报告

甲型流感病毒H7N9亚型感染可使人产生急性呼吸道症状,严重者脏器衰竭,甚至导致死亡.2015年某医院收治1例H7N9禽流感患者,经积极抢救,患者成功治愈出院.该文试图对救治过程进行回顾分析,总结经验,为医疗工作者开展工作提供参考和借鉴.     

护患沟通性语言在手术室护理中的应用研究

目的:对护患沟通性语言在手术室护理中的应用探析以及疗效影响进行分析和探讨,并进一步对其应用价值进行分析.方法:本文所用的方法是回顾性的研究方法,其对我院2013年10月-2014年10月一年的时间内的病例进行选取,总共选取600例在手术室护理中进行护患沟通性语言的病例,并对其进行随机分配,实验组为300例,对照组为300例,对实验组患者所采取的是常规的护理服务以及护息沟通性语言的护理服务,而对对照组患者则进行一般的常规护理.结果:经过一段时间的常规护理服务与护患沟通性语言护理后实验组的术后的满意程度和术后心理转变状况明显好于对照组.结论:在手术室护理过程中护患使用沟通性语言进行相应的护理服务可以有效改善和促进护患关系.     

PICC穿刺局部水滴利多卡因减轻穿刺疼痛的效果观察

目的:探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)穿刺点局部水滴利多卡因法减轻穿刺中疼痛的效果.方法:将40例PICC置管病人,随机分为对照组和观察组各20例.2组均按PICC操作程序进行静脉穿刺.对照组在选好静脉后以穿刺点为中心局部消毒后直接穿刺,穿刺点局部水滴利多卡因;观察组在选好静脉后,在穿刺点局部滴利多卡因0.1 mL约2 min后,在水滴中央进行PICC穿刺.采用面部表情疼痛量表现场评估疼痛情况.结果:观察组面部表情疼痛量表评分低于对照组(P<0.05).结论:PICC穿刺局部水滴利多卡因法可明显减轻PICC穿刺时的疼痛,方便护士操作.