儿童疟疾12例临床分析

目的: 探讨儿童疟疾的临床特点。方法: 回顾性分析12例儿童疟疾临床资料。结果: 发热呈周期性发作10例,其中发热前有寒战8例,可合并肝脾肿大及贫血、血小板减少。结论: 儿童疟疾常呈典型经过。     

血液净化对儿童多脏器功能损害的疗效评价及对内环境的影响

目的：探讨血液净化对儿童多脏器功能损害的临床疗效及对内环境的影响。方法：回顾性分析2020年4月—2023年3月在阜阳市人民医院儿童重症监护病房（PICU）住院期间进行血液净化治疗的17例多脏器功能损害患儿的临床资料。收集患儿血液净化治疗前后各项炎症指标、肝肾功能、心功能、凝血功能、血气及电解质等一般资料进行统计学分析。结果：14例进行连续性静-静脉血液透析加滤过（CVVHDF）方式治疗,2例进行连续性静-静脉血液透析（CVVHD）方式治疗,1例进行血液灌流（HP）方式治疗;治疗后血白细胞、肝肾功能、心功能较治疗前明显好转,差异均有统计学意义（P<0.05）,治疗前后凝血功能及内环境差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：血液净化治疗能够有效地降低炎症指标,改善脏器功能,对内环境的影响较小,对有多脏器功能损害的儿童应积极进行血液净化治疗。     

眼动跟踪技术在孤独症谱系障碍诊治中的应用

在过去的几十年中，大规模观察性研究中收集的临床和神经影像资料的稳步增加使得人 们能够更充分地了解孤独症谱系障碍（ASD）群体社交眼神接触的特异性，探索了具体的视觉加工认知 过程。此外，这些大规模数据支持了ASD辅助诊断、疗效判断和个性化治疗设施的开发和更广泛的应用， 这对于改善ASD 预期临床进展和预后具有很大的帮助，并为开发个性化精准治疗方法提供了重要方向。 现对眼动跟踪技术在ASD 诊治中的应用进行综述。     

儿童轮状病毒肠炎并发肠道外损害的临床观察

目的探讨并分析小儿轮状病毒肠炎并发肠道外损害的特点。方法选取2015年1月至2016年12月本院收治的轮状病毒肠炎患儿105例纳入观察组,另选取本院同期住院的非轮状病毒肠炎的腹泻患儿77例纳入对照组。比较两组患儿的肝功能、心肌酶谱及有无中枢神经系统症状。结果观察组患儿肝功能损害29例(27.6%)、心肌损害52例(49.5%)、惊厥15例(14.3%)、脑电图异常11例(10.5%),对照组患儿肝功能损害9例(11.7%)、心肌损害11例(14.3%)、惊厥4例(5.2%)、脑电图异常1例(1.3%),两组比较差异均具有显著性(P<0.05)。结论小儿轮状病毒肠炎可以并发肠道外多器官和系统损害,重视患儿肝功能、心肌酶谱、脑电图等的检查,对监测患儿病情具有重要的临床指导意义。     

235例不同年龄段儿童传染性单核细胞增多症临床特征分析

目的 分析不同年龄段儿童传染性单核细胞增多症(infectious mononucleosis,IM)的临床特点,为临床早期诊断及治疗提供重要依据.方法 选取2018年4月—2020年3月阜阳市人民医院儿科收治的235例EBV感染所致的IM儿童作为研究对象,根据年龄分为婴幼儿组(≤3岁)、学龄前期组(4～6岁)、学龄期组(7～13岁),对3组儿童的性别分布、年龄分布、发病季节分布、临床表现、实验室检查结果和并发症等资料进行回顾性分析.结果 235例IM儿童中,发病年龄以4～6岁多见,占发病总数的46.0％;男女性别之比为1.9:1,男性发病多见;发病季节以春夏为发病高峰,冬季发病少.各年龄组儿童临床症状以发热、咽扁桃体炎、淋巴结肿大为主,学龄期组脾脏肿大发生率、谷丙转氨酶升高率均高于婴幼儿组(P均<0.05),婴幼儿组皮疹、腹泻和合并消化系统疾病的发生率均高于其他2组(P均<0.05),学龄期组打鼾及张口呼吸发生率均高于其他2组(P均<0.05),学龄期组和学龄前期组腹痛的发生率均显著高于婴幼儿组(P均<0.05).结论 儿童IM临床表现复杂多样,一般春夏季为发病高峰期,学龄前期儿童为高发人群,婴幼儿发病也不少见.儿童IM部分临床特征和年龄相关,掌握不同年龄段儿童IM的流行病学及临床特点,对于提高儿童IM诊断与治疗效果具有重要意义.     

89例劣质奶粉致蛋白质营养不良患儿的护理

目的对因食用劣质奶粉致蛋白质营养不良患儿护理措施的总结。方法对患儿进行科学合理喂养,加强口腔和皮肤护理,做好用药护理及出院指导工作。结果89例患儿治愈4例,好转71例,转院11例,自动出院9例,死亡4例。结论加强农村医疗卫生建设,加大母乳喂养宣传力度,创建农村爱婴卫生院是避免此现象发生的有效办法。     

INSURE技术与传统机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效对比

目的探讨气管插管-肺表面活性物质-拔管(INSURE)技术与传统机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果。方法选取2015年1月-2016年12月阜阳市人民医院新生儿病房收治的有呼吸困难且需要呼吸支持的NRDS患儿145例,按照随机数字表法将其分为观察组75例与对照组70例。观察组患儿生后尽快予以气管插管、气管内滴入肺表面活性物质、拔管后经鼻持续气道正压通气。对照组患儿生后予以气管插管、气管内滴入肺表面活性物质、不拔除气管导管直接连接呼吸机辅助通气。比较两组患儿治疗前后血气分析指标PaO_2、PaCO_2、PaO_2/FiO_2和FiO_2变化、并发症发生情况及用氧时间、治愈情况、住院时间等。结果两组治疗后PaO_2增加而PaCO_2降低(均P0.05);观察组治疗后PaO_2高于对照组而PaCO_2低于对照组(均P0.05)。两组治疗后PaO_2/FiO_2增加而FiO_2降低(均P0.05);观察组治疗后PaO_2/FiO_2高于对照组而FiO_2低于对照组(均P0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治愈率高于对照组且住院时间和用氧时间短于对照组(P0.05)。结论相比于传统机械通气,INSURE术治疗NRDS临床效果显著。     

210例小儿急性中毒临床分析

目的对210例小儿急性中毒进行总结,分析临床特点。方法回顾性分析210例小儿急性中毒的中毒年龄、原因、途径及毒物种类,治疗与转归。结果发病年龄在40 d～14岁之间,1～3岁幼儿发病率最高,占57.6%(121/210),其次4～7岁占24.3%(51/210)。主要中毒原因为误服,毒物以药物为主,占41.9%(88/210),其次是农药38.1%(80/210),仅次于药物。农村发病率为94.3%(198/210)远高于城市,男孩占69.0%(145/210),明显多于女孩。结论210例小儿急性中毒以幼儿、学龄前儿童为主,误服是中毒的主要原因。农村是预防的重点,加强小儿和农药的管理对预防小儿急性中毒有重要的意义。     

胎龄32周以下的支气管肺发育不良早产儿预后不良的危险因素

目的 探讨胎龄32周以下(胎龄<32周)支气管肺发育不良早产儿预后不良的危险因素。方法 回顾分析阜阳市人民医院2019年9月至2022年6月收治的63例胎龄<32周支气管肺发育不良早产儿的病历资料。依据患儿入院7天内是否发生肺心病、肺动脉高压、颅内出血等并发症,将患儿分为预后不佳组(发生上述一种或多种并发症)21例及预后良好组(未发生上述并发症)42例。比较两组患儿产前是否注射地塞米松、有创通气时间、是否使用红细胞悬液、动脉氧分压(PaO₂)、血气pH值、呼吸频率、吸呼比、达峰时间比、达峰容积比,采用logistic多因素遂步回归分析影响支气管肺发育不良早产儿预后的危险因素。结果 预后良好组的胎龄、有创通气时间、PaO₂、血气PH值均高于预后不佳组、使用红细胞悬液占比均低于预后不佳组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,PaO₂(OR=4.802,95%CI:1.706～13.519)、血气PH值(OR=4.397,95%CI:1.562～12.379)、使用红细胞悬液(O...