化学发光免疫分析检测丙肝病毒抗体在血液筛查中的应用评价

目的:评价化学发光免疫分析(CLIA)测定丙肝病毒(HCV)抗体的方法学性能在血液筛查中的应用。方法:以辣根过氧化物酶(HRP)为酶标记物,以鲁米诺为发光底物,采用双抗原夹心法检测血样中的抗-HCV。建立抗-HCV化学发光酶免疫分析方法,与常规使用的抗-HCV酶联免疫分析方法(ELISA)同时检测20例发光值(RLU)大于14 000的抗-HCV血清阳性标本,再用荧光定量RT-PCR检测;每天用卫生部临床检验中心指定生产的HCV的质控血清对CLIA进行检测,建立自己实验室的该项目临界值浓度,连续6个月对HCV质控血清检测,计算S/CO值,统计分析精密度、CV;用EQA的质控物检测HCV抗体,进行标本符合率计算。结果:CLIA方法的灵敏度为0.02ng/mL,阳性符合率为100%,ELISA的阳性符合率为75.2%,荧光定量RT-PCR检测的阳性符合率为100%。结论:HCV抗体CLIA检测抗-HCV试验方法的敏感性、准确性、稳定性较好,能满足临床输血早期筛查,以排除假阳性,杜绝漏检的风险。     

奥曲肽治疗重症急性胰腺炎患者CRP及DD的变化

近年来,微循环障碍在重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)发病机制中的作用已受到广泛重视[1].微循环障碍是指发生在微循环水平上血管和血流的形态及功能紊乱,血液及其成分的流变学改变异常是导致微循环障碍的重要组成部分.研究表明,C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及D-二聚体(D-Dimer,DD)与SAP的预后有密切的关系.本院于2008年10月～2009年9月期间,对确诊为SAP的患者在使用常规药物治疗SAP的基础上加用奥曲肽,之后观察血浆CRP、DD及血液流变学的变化,现报告如下.     

浅谈产科护理安全隐患及对策

护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法规以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺失或死亡[1]。在整个治疗期间的身心始终处于接受治疗与护理的良好状态,并得到适当及时的治疗和护理,从未发生任何医源性疾患,比较顺利地达到预期的治疗效果,从而重建健康。     

缬沙坦治疗糖尿病周围神经病变30例

目的观察缬沙坦治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法将60例DPN患者随机分为两组,均给予饮食控制及糖尿病基础治疗,治疗组加用缬沙坦治疗;对照组以维生素B1、维生素B12治疗,均以4周为1疗程.结果总有效率治疗组为90.0%,对照组为53.3%,两组比较,差异有非常显著性(P＜0.01).神经传导速度治疗组显著改善,治疗前后比较,差异有非常显著性(P＜0.01);两组治疗后比较,差异有显著性(P＜0.05).结论缬沙坦能明显缓解DPN患者临床症状,提高神经传导速度.     

心电图或冠脉造影对冠心病的诊断

冠状动脉造影(简称冠脉造影,CAG)一度被认为冠心病诊断的金标准。本文对冠心病患者进行了心电图(ECG)及CAG检查,并对其结果分析如下。1对象与方法1.1病例选择:选择2006年7月～2007年7月住院接受ECG及CAG检查的患者118例,根据1979年WHO诊断标准诊断为冠心病,其中男76例,女42例,年龄39～72岁,平均(56.67士10.48)岁。     

青春期子宫出血的临床分析

青春期子宫出血是青春期少女常见的临床问题，以青春期功能失调性子宫出血为多见。由于年龄小，缺少相应的生理知识且学习任务重，往往因出血时间长，出血量多致贫血才就诊，因此，及时正确的诊断和治疗非常重要。     

中老年病人术后硬膜外自控镇痛效果对比分析

目的观察老年与中年病人应用术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的效果。方法选择65岁以上与45岁以下两组开胸或上腹手术病人各20例,手术后用0.125%布比卡因与芬太尼(5μg/ml)混合液PCEA镇痛,单次给药剂量4ml,锁定时间15min。结果两组病人术后镇痛效果差异无显著性(P>0.05);老年组4~12h注药次数和用药总量显著低于中年组(P<0.01或0.05);老年组的镇静评分低于中年组(P<0.05或0.01)。结论施行PCEA术后镇痛时应考虑年龄因素,对药物浓度和给药剂量应进行适当调整。     

辅助用药对胆囊切除术病人一氧化氮和血浆内皮素浓度的影响

目的 观察硬膜外阻滞辅助应用异丙酚或哌氟合荆对血浆内皮素（ET）和一氧化氮（NO）的影响。方法 21例择期胆囊切除术病人，随机分为两组。Ⅰ组用微泵输注异丙酚2mg／（kg-h）；Ⅱ组静注哌替啶氟哌啶合荆。分别于麻醉前、麻醉后、牵拉胆囊及术毕采静脉血测定NO和ET含量。结果 麻醉后两组BP和ET均明显下降，NO升高；牵拉胆囊时HR、BP、NO和ET下降；Ⅰ组胆-心反射发生率低于Ⅱ组。结论 麻醉后血压下降与神经和体液因素均有关；牵拉胆囊时血压下降可能系神经调节因素占主导所致：小剂量异丙酚对消除内脏牵拉反应的效应不够理想，但可提供一定的心肌保护作用。