全国细菌药敏试验的室间质量评价

目的：了解全国大中型医院细菌药敏试验（AST）状况，提高检测水平和质量。方法：定期向全国各参加评价实验室发放冻干标本，要求在规定时间内报告可疑感染的病原菌及其药敏结果，对回报结果给予数据统计、分析和评价。结果：2000年全国489个细菌室对常见耐药菌的检测正确率分别为：超广谱β－内酰胺酶63％（ESBLs)；苯唑西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）74％；苯唑西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌（MRSCoN)48％；对青霉素不敏感肺炎链球菌7％；氨基糖苷类高水平耐药肠球菌95％；产β－内酰胺酶流感嗜血杆菌正确率35％。结论：通过细菌药敏试验的室间质量评价反映出我国的细菌耐药性检测水平急待提高。     

从基础知识上了解冠心病

近些年在为一些社区全科医师授课时,发现他们的提问常局限于疾病诊断治疗的具体方法方面。究其原因,多半是为解决实际工作中的困难。这种基于“怎么办”的提问内容,虽然可能有助于某一具体问题的解决,但很难使医师的诊疗水平从根本上提高。     

白芨粉栓塞门静脉制备犬门脉高压症模型的实验研究

选用成年、健康杂种犬15只,术前经超声多普勒测量门静脉血流量,个体间采用自身对照。经开腹术穿刺门静脉测压,分次注入白芨粉混悬液,使门脉压升高至3.43 kPa(35 cmH_2O)以上,术后10天、20天,60天重复注射白芨液,术后100天犬门脉血流动力学出现如下变化:门脉压力由术前1.59±0.26 kPa增至3.09±0.49 kPa(31.52±4.97 cmH_2O)。胃镜及病理切片证实食管下段粘膜静脉曲张形成,汇管区出现纤维化。门静脉血流量由术前449.41±84.12 ml/min增至565.72±105.93 ml/min。白芨粉无任何毒性,注入血管可产生确切的人工血栓。制备犬门脉高压症模型简单,存活率高,周期短,可望用于基础及临床研究。     

高血糖对急性脑卒中预后的影响

１６３例急性脑卒中患者分为三组：糖尿病组２４例，非糖尿病高血糖组４３例和非糖尿病正常血糖组９６例。按照卒中病人临床神经功能缺损程度评分法和缺血性脑卒中ＣＴ扫描病灶范围评分法，对照分析了卒中后高血糖症与临床表现及脑缺血性损害程度与短期预后的关系。结果表明，急性脑卒中后高血糖不仅临床表现病情重（Ｐ＜０．０１）和脑缺血性损害范围大（Ｐ＜０．０５），而且对卒中短期预后也有不良的影响。     

自然牙颜色再现的研究

应用修复材料再现自然牙颜色是一个复杂的临床课题,颜色问题已逐步引起口腔修复工作者的重视。修复体能否精确地匹配自然牙颜色,取决于修复材料、比色、颜色信息传递、修复体制作等诸多因素。本文就自然牙的颜色分析与颜色再现、同色异谱、计算机配色等进行了讨论。     

超声心动图在招飞心脏检查中的价值

心脏杂音,心电图R波高电压,心脏外形异常是招飞体检中经常遇到且难以结论的问题。笔者就不能排除病理性杂音者54人,R波高电压者24人,心脏投影异常者13人,进行超声心动图检查,以左室收缩末期及舒张末期内径、右室壁厚度、室间膈厚度、右室及主动脉内径等为主要指标进行核察,结果仅因左室腔大淘汰1名,因心胸比大淘汰2名,避免了大量淘汰。笔者认为使用超声心动图定量检查能提高心脏杂音、室壁肥厚、心腔扩大的诊断准确性。     

Isaacs综合征二例报道及病例分析

Ｉｓａａｃｓ综合征二例报道及病例分析北京医院（１００７３０）国红，蒋景文Ｉｓａａｃｓ综合征由Ｉｓａａｃｓ１９６１年首次报告，称为连续性肌纤维活动（Ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｍｕｓｃｌｅｆｉ－ｂｒｅａｃｔｉｖｉｔｙ［１］），１９６５年ｍｅｒｔｅｎｓ［２］称为...     

难忘的教诲

<正> 1984年9月是我来北京医院工作的第三个年头,领导找我谈话,安排我到中南海陈云首长处工作。接到任务,激动得我一夜没合眼,既为能到首长身边工作感到光荣,又感到保健责任重大,激动之余,不时有些紧张。陈云这位德高望重的国家领导人,他平时会是什么样子?怎样工作和生活?有没有脾气?我应该怎样     

右利手右大脑半球病变所致的失写症

报道８例右利手右大脑半球卒中患者的书写障碍，所有患者均无失语和失读。根据书写障碍的特点分为３类：①语言性失写（２例），特点是抄写好而听写、自发书写差，有同音字替代现象；②视空间性失写（５例），特点为书写挤向纸的右侧，左侧空白过大，书写行线倾斜，常伴左侧空间忽视；③结构失用性失写（１例），特点是字迹交叉重叠、难以辨认，伴结构失用症。对其神经心理学机制进行了讨论。     

我国汉语失语症及其康复问题

我国汉语失语症及其康复问题王新德汉语失语症的历史回顾我国失语症大量记载于中医书，自黄帝内经、金元四大家以及明清医家都认为与中风有关。中医书籍中统称为“中风失音”、“中风卒不得语”、“舌大不能言语”、“中风不语，痰迷心窍，舌不能言”、“中风喑哑不能言”...