HBV基因型的研究现状与发展趋势探讨

[摘要]?目前研究已知HBV有多种基因型，不同基因型在不同的种族、地域方面分布特点不同且HBV基因型是造成慢性感染自然史差异的原因之一，它们在感染的临床表现和抗病毒治疗的反应中起着重要作用。检测HBV基因型和了解HBV不同基因型对疾病预后的影响，对评估患者疾病结局和指导临床规划最佳治疗方案具有重要意义。 　　[关键词]　乙型肝炎病毒；基因型；基因突变；治疗     

江西省县(区)级疾控中心职业卫生技术能力状况调查分析

通过问卷普查的方式,对江西省内101家县(区)级疾控中心职业卫生技术支撑能力与资源状况进行调查分析。结果显示,疾控中心设置职业卫生科室的比例为68.32%,专职技术人员仅占3.61%,中级及以下职称人员占92.90%,本科及以上学历的比例为48.39%;国家专项资金及时划拨率为85.15%,所有县(区)级疾控中心均未设立职业卫生专项资金,检测设备严重不足,技术人员从事职业卫生工作的积极性较低。提示各级卫生健康行政部门应加强对基层疾控中心职业卫生工作的支持力度。     

红景天苷对高原红细胞增多症模型大鼠骨髓CD71+有核红细胞凋亡的影响

目的：探讨红景天苷对高原红细胞增多症（HAPC）模型大鼠骨髓CD71+有核红细胞（RBC）凋亡的影响,并阐明其作用机制。方法：45只SD雄性大鼠随机分为对照组（海拔1 500 m条件+NaCl溶液）、模型组（海拔5000m条件+NaCl溶液）和药物组（海拔5 000 m条件+0.15 g·kg-1·d-1红景天苷）,每组15只。检测各组大鼠血常规中RBC数、血红蛋白（Hb）水平和红细胞比容（HCT）水平,流式细胞术检测各组大鼠骨髓CD71+有核RBC百分率、骨髓CD71+有核RBC凋亡率、骨髓CD71+有核RBC中线粒体膜电位（MMP）和含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Caspase-3)蛋白表达水平,Western blotting法检测各组大鼠骨髓CD71+有核RBC中B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白（Bax）和含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶9 (Caspase-9)蛋白表达水平。结果：与对照组比较,模型组大鼠外周血中RBC数、Hb水平和HCT水平均升高（P<0.01）,骨髓CD71+有核RBC百分率和骨髓CD71+有核RBC凋亡率升高（P<0.01...     

低氧环境下慢性充血性心力衰竭患者脂肪因子水平变化对心室构型的影响

目的 观察低氧环境下慢性心力衰竭(chronic heart faiture,CHF)患者脂肪因子趋化素(chemerin)、瘦素(leptin)、脂联素(adiponectin)水平的变化及对心室构型的影响.方法 选择收住我科按美国纽约心脏病协会心功能分级标准确诊的CHF患者,按生活的海拔区分为2 260 m组CHF患者、健康对照组各67例和3 300 m组CHF患者、对照组各62例.检测血浆脂联素、趋化素、瘦素水平,计算平均室壁应力(mean wall stress,MWS)和心室质量指数(left ventricular mass index,LVMI).结果 海拔3 300 m组CHF患者和健康对照组脂联素、趋化素、瘦素水平和MWS、LVMI均高于2 260 m组(P＜0.01);同一海拔高度CHF患者脂联素、趋化素、瘦素水平和MWS、LVMI高于健康对照组;MWS和LVMI与脂联素、趋化素、瘦素水平均呈正相关(P＜0.01).结论 低氧环境下CHF患者脂肪因子脂联素、趋化素、瘦素水平的变化参与了CHF发生、发展的病理生理过程.     

缺氧性肝损伤机制及其凝血因子水平变化的研究进展

肝脏是机体合成凝血因子的主要器官,常氧的环境下肝功能受损后会影响凝血因子合成,导致出血等疾病发生。在周围环境缺氧(高海拔)、基础疾病(心源性、肺源性、血液系统疾病)存在以及加重均会导致肝脏组织缺氧。先前学者对“缺氧性肝病”的定义是由于肝脏供血不足(前负荷衰竭)或严重淤血(后负荷衰竭)引起肝细胞缺血缺氧甚至坏死, 即肝脏的供氧量不能满足其需氧量时, 导致肝脏中央区细胞的坏死。在肝源性疾病来看,目前部分研究认为非酒精性脂肪肝病、酒精性肝损伤、肝纤维化、肝硬化、缺血-再灌注性肝损伤等肝脏疾病均存在肝脏组织缺氧。这些疾病的共同特征首先表现在肝脏本身疾病,其次是由于代谢供需不平衡而导致的肝脏组织缺氧。机体在慢性缺氧下会出现凝血因子水平变化,如高海拔地区居民长期生活在低氧环境下,机体代偿性出现血细胞计数变化,如红细胞及血红蛋白水平升高,导致血液黏稠、血液黏滞,高凝状态下血栓或者微血栓形成,出现凝血酶原时间、部分活化凝血酶原时间的延长以及继发性部分凝血因子表达水平的异常。在临床工作中对肝病患者凝血功能的测定尤为重要,上述这些肝源疾病是否会对凝血因子表达水平产生影响？本文对各种肝源性疾病出现肝脏组织缺氧性肝损伤的发生机制以及相关缺氧性肝损伤后凝血因子变化的水平进行描述。