主动性音乐疗法对脑损伤后患手运动功能恢复的影响

目的探讨主动性音乐疗法联合常规药物和康复训练对脑损伤后患者手部运动功能的康复效果。方法将30 例脑损伤后偏瘫患者分为有声组(n=15)和无声组(n=15)。两组在常规药物和康复训练基础上分别进行有声乐器(开放声音)训练或无声乐器(关闭声音)训练,每次30 min,每周5 次,持续4 周。使用简易上肢功能检查(STEF)和改良Barthel 指数(MBI)分别评价患者手部运动功能和日常生活活动能力ADL)。结果与治疗前相比,治疗后两组STEF评分和MBI评分均明显升高(P<0.01);治疗前后STEF评分差值有声组较无声组升高幅度更大(P<0.01),两组治疗前后MBI评分差值无显著性差异(P>0.05)。有声组改善最明显的前三项是拿金属片、拿小球、拿金属小棍;无声组改善最明显的前三项为拿小立方、拿金属小棍和拿人造革片。两组ADL最主要改善项目为穿衣、如厕、修饰。结论主动性音乐疗法联合常规药物和康复训练有利于改善脑损伤后患手精细运动的速度、协调性。     

心脏起搏器术后患者早期运动康复的最佳证据总结

目的 检索并评价心脏起搏器术后患者早期运动康复的相关证据,对其所获取证据进行总结,为临床实践提供参考。方法 通过护理循证方法确立问题,按照循证检索数据库的“6 S”分类模型,检索与“心脏起搏器术后早期运动康复”相关证据,证据包括临床指南、系统评价、专家共识和证据总结,并由2名完成循证护理培训的研究员对纳入文献独立评价,同时对遴选出符合质量标准的文献进行证据提取。结果 共纳入证据文献6篇,包括临床指南1篇,专家共识4篇、系统评价1篇,并对证据进行汇总,最终总结了16条最佳证据。证据内容包括运动前评估、运动计划、运动开始指征、运动监督、运动方式及强度、出院指导6个主题。结论 心脏起搏器术后患者开展早期运动康复,需要专业康复团队进行全面的综合评估：包括临床综合症状的评估和起搏器功能的评估,同时借助专业的辅助工具,对康复过程进行安全监测,采用渐进方式逐步增加锻炼强度以期降低术后并发症,确保早期运动康复的安全性,从而提升患者舒适度。     

早期干预对早产儿不安运动阶段全身运动质量的影响

目的探讨早期干预对早产儿不安运动阶段全身运动(GMs)质量的影响。方法315 例不安运动阶段早产儿分为早期干预组(n=160)和对照组(n=155)。早期干预组在婴儿入住新生儿科后,采用对婴儿直接干预和指导家长相结合的方法进行干预,对照组正常喂养。干预前后比较两组患儿各类GMs 分布。结果干预前,两组间扭动阶段GMs 分布无显著性差异(χ2=0.641, P=0.726)。干预后,早期干预组正常不安运动数明显多于对照组(χ2=8.710, P=0.003),而不安运动缺乏数少于对照组(χ2=5.685, P=0.017)。结论早期干预可提高正常不安运动的发生率。