运用引火归元法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的观察运用引火归元法治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者的临床疗效。方法将72例COPD患者随机分为2组,对照组36例给予常规西药治疗;治疗组36例在对照组基础上加用参附注射液;观察2组在治疗前和治疗后患者的总有效率、症状积分、肺功能FEV1的变化。结果 2组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。2组症状积分及肺功能均明显改善,实验组的改善更为明显(P均<0.05)。2组治疗前后红细胞、血红蛋白、肝功能、肾功能均无明显变化。结论引火归元法可显著提高COPD急性加重期的患者总有效率,改善症状及肺功能,具有良好的研究及临床应用前景。     

Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测血液标本性能评价研究

目的：对SysmexXE-5000全自动血细胞分析仪检测血液标本的性能进行评价研究。方法：依据CLIA’88中相关标准和仪器生产厂商的要求,对SysmexXE一5000全自动血细胞分析仪的本底计数、精密度、携带污染率、仪器比对以及线性进行评价研究。结果：SysmexXE-5000全自动血细胞分析仪检测血液标本的本底计数符合厂商要求;精密度小于1／4CLIA’88中相关标准;携带污染率低于厂商要求（1．0％）;仪器比对符合1／2CLIA’88要求的偏倚范围;线性良好（a值在1＋0．05范围内,相关系数r≥0．975）。结论：SysmexXE-5000全自动血细胞分析仪性能良好,适合临床血液标本检测．     

康脑液预处理对脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织的谷氨酸/氨基丁酸比值的影响

目的 观察康脑液对局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织中氨基酸类神经递质的的影响.方法 将60只大鼠随机分为6组:假手术组,模型组,康脑液低、中、高剂量组,依达拉奉组.用栓线法复制大鼠大脑中动脉栓塞模型,缺血2h再灌注1h后,断头取脑,用2,4-二硝基氟苯柱前衍生法,测定大鼠脑组织中Glu与γ-GABA含量.结果 与假手术组相比,模型组大鼠脑组织中Glu和γ -GABA含量均明显上升,Glu/GABA明显升高(P＜0.05);与模型组比较,康脑液能够不同程度地降低大鼠脑组织中Glu含量,降低γ-GABA含量,使Glu/GABA趋于正常,具有显著性差异(P＜0.05).结论 康脑液可能通过降低缺血再灌注损伤大鼠脑组织中Glu含量及Glu/GABA比值从而发挥脑保护作用.     

地塞米松诱导胎鼠腭裂形成过程中鼻中隔软骨Bcl-2基因的表达

目的研究地塞米松诱导的腭裂胎鼠鼻中隔软骨Bcl-2基因的表达及其对鼻中隔软骨细胞发育的影响。方法选取孕鼠30只,随机分为实验组和对照组,实验组于11.5GD孕期（gestation day）鼠腹腔注射磷酸地塞米松（50mg/kg）,对照组以等剂量生理盐水代替。分别于12.5、13.5、14.5、15.5、16.5GD处死孕鼠,取胎鼠头部石蜡包埋,切片厚5μm。行HE染色和免疫组化染色,检测胎鼠鼻中隔软骨细胞中Bcl-2的表达。结果12.5、13.5GD几乎无Bcl-2蛋白表达;14.5、15.5、16.5GD鼻中隔软骨细胞中Bcl-2阳性信号强度和阳性细胞数密度依次递增,而同一时间点实验组阳性细胞数密度低于对照组。实验组和对照组胎鼠鼻中隔软骨细胞形态和数量随胚胎发育而变化。结论地塞米松诱导的腭裂胎鼠鼻中隔软骨细胞Bcl-2的低表达使细胞过度凋亡,影响鼻中隔发育,参与了腭裂的形成过程。     

双途径替加环素治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染的疗效观察

目的探讨双途径应用替加环素治疗广泛耐药鲍曼不动杆菌（XDRAB）颅内感染的作用。 方法选取解放军陆军第八十一集团军医院神经外科自2016年10月至2021年10月收治的30例XDRAB颅内感染患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为试验组和对照组,每组15例。试验组给予替加环素100 mg静脉注射,1次/12 h,行腰穿或腰大池引流释放脑脊液同时鞘内注射4 mg替加环素治疗（浓度为1 mg/mL）,每日1次。对照组给予美罗培南（2 g,1次/8 h）+头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗（3 g,1次/8 h）,并行腰穿或腰大池引流释放脑脊液治疗。比较2组患者治疗前后脑脊液各项指标变化情况及治疗效果。 结果治疗4周后,试验组脑脊液白细胞计数及蛋白质含量均低于对照组,葡萄糖含量高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组治愈率（73.3%）高于对照组(40.0%),差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者均未发现有明确严重相关不良反应发生。 结论双途径替加环素治疗XDRAB颅内感染,可显著改善脑脊液各项指标及提高患者治愈率,取得良好的临床疗效,值得临床推广应用。     

丙泊酚对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用及其Caspase-3表达干预机制的研究

目的通过观察ip丙泊酚对脑缺血再灌注大鼠海马区神经细胞的影响,探讨丙泊酚对临床围手术期预防脑缺血再灌注损伤的作用。方法 SD大鼠60只随机分为丙泊酚组、假手术组和模型组。采用大脑中动脉线栓法制作左侧大脑动脉栓塞模型。在缺血再灌注前10 min时,丙泊酚组ip丙泊酚50 mg/kg,模型组ip给予等量生理盐水。假手术组只进行颈部切开、缝合操作而不进行缺血再灌注实验。缺血再灌注24 h采集脑组织。TTC染色法测定大鼠左侧脑组织梗死面积,免疫组化检测大鼠脑组织海马区Caspase-3的表达,原位杂交检测大鼠海马组织Caspase-3 m RNA的转录水平。结果与模型组比较,丙泊酚组脑组织灰白色区域明显缩小,改善了脑组织梗死面积,海马区Caspase-3的阳性表达和Caspase-3 m RNA的转录水平明显降低(P0.01)。结论丙泊酚干预对大鼠脑缺血再灌注损伤有保护作用,其机制可能通过干预Caspase-3相关的细胞凋亡信号传导途径来完成。     

Evaluation of the neurotoxicity of DMSO infused into the carotid artery of rat

IntroductionDespite the explanations put forth in many studies regarding histopathological evidence of the inflammatory stage related with the infusion of dimethyl sulfoxide (DMSO) in the vessel wall and its lumen, there has been no research to evaluate its neural toxicity when it is infused via the intracarotid route. This study was designed to evaluate the possible neurotoxic effects of DMSO on the closer and distant brain tissue and carotid artery when it was slowly infused into the internal carotid arteries of the rats.MethodsThe right common carotid artery bifurcation was exposed through a midline neck incision, and then except those of the control group animals (n = 5), the experimental material (normal saline, n = 5 or anhydrous DMSO, n = 10) was infused into the internal carotid artery of the Wistar albino rats. After the experimental materials were administered intra-arterially, brain tissues were harvested for histopathological and biochemical studies at 72 h for investigation of the acute stage changes and on 10th day for investigation of the chronic stage changes. Internal carotid arteries of both sides were also removed for histopathological evaluation. During sacrification of the rats, whole body blood of them are collected for biochemical evaluation.ResultsThere was no statistically significant difference between the groups regarding comparison of the mean values of the hippocampal neuronal cell counts and the carotid artery diameters in both acute and chronic stages. Also, mean values of the lipid peroxidation levels of harvested brain tissues and serums of the collected bloods were similar in control, saline and DMSO groups.ConclusionThis experimental study suggested that DMSO has no toxic effect on the neural and arterial tissues of rats when it is slowly infused into the carotid artery.     

骨钙素通过抑制脂肪组织炎症改善肥胖小鼠胰岛素敏感性

目的:为探讨骨钙素改善肥胖相关胰岛素抵抗的机制,我们观察了骨钙素对饮食诱导的肥胖小鼠脂肪组织中炎症的影响。方法:C57BL/6小鼠以高脂饮食喂养12周后,对肥胖小鼠每日腹腔注射骨钙素(30 ng/kg或3 ng/kg),对照组以等体积的生理盐水处理。测定各组小鼠体重、体脂、血清甘油三酯和血清游离脂肪酸的变化;进行葡萄糖耐量试验和胰岛素耐量试验;免疫组化染色观察巨噬细胞向脂肪组织的浸润程度及巨噬细胞标志物CD68的蛋白表达量;实时荧光定量PCR检测单核细胞趋化蛋白1(MCP4)及CD68的mRNA表达。结果:骨钙素(30 ng/kg或者3 ng/kg)处理4周,能降低HFD小鼠的体重、体脂量、空腹胰岛素水平,改善其糖耐量异常和胰岛素抵抗。此外在骨钙素(30 ng/kg)治疗肥胖小鼠脂肪组织巨噬细胞的浸润减少,脂肪组织中MCP4与CD68 mRNA表达明显降低。结论:骨钙素(30 ng/kg)通过下调CD68和MCP-1表达,抑制肥胖小鼠脂肪组织巨噬细胞聚集及MCP4分泌,降低小鼠体重和体内脂肪含量,改善了肥胖小鼠的胰岛素敏感性。     

Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测体液标本性能评价研究

目的:评测Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪日常检测体液标本的能力.方法:在体液模式下检测脑脊液、胸水、腹水标本,对Sysmex XE-5000本底计数、精密度、携带污染率、线性等参数以及与手工计数法比对进行评价研究.结果:Sysmex XE-5000检测体液标本的本底计数符合厂商要求;精密度高(CV％＜20％);携带污染率低于0.5％;线性良好(0.95＜a＜1.05,相关系数r＞0.99),与手工计数法有着良好的相关性(r＞0.90).结论:Sysmex XE-5000全自动血细胞分析仪检测体液标本性能良好,适用于日常临床体液标本的检测.     

血清PTX-3、PGRN与合并OSAHS的高血压病患者血压变异性的关系

目的探讨血清正五聚蛋白3(PTX-3)、颗粒蛋白前体(PGRN)与合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的高血压病患者血压变异性的关系。方法选取241例高血压病合并OSAHS患者,根据呼吸暂停低通气指数(AHI),将患者分成轻度组(n=136)、中度组(n=45)和重度组(n=60)。比较三组患者血清指标和血压变异性的差异,应用Pearson分析血清PTX-3和PGRN水平与血压变异性的相关性,线性回归分析血压变异的危险因素。结果合并不同程度OSAHS患者夜间血压变异性各指标差异有统计学意义(P<0.05);三组患者血清PTX-3和PGRN水平差异有统计学意义(P<0.05);血清PTX-3与夜间收缩压标准差(nSSD)(r=0.484,P<0.001)和夜间舒张压标准差(nDSD)呈正相关(r=0.349,P<0.001);血清PGRN与nSSD(r=0.361,P<0.001)和nDSD呈正相关(r=0.301,P<0.001)。PTX-3和PGRN增加是nSSD、nDSD升高的危险因素(P<0.05)。结论血清PTX-3和PGRN与高血压病合并OSAHS患者夜间血压变异性呈正相关,并且二者表达升高是夜间血压变异增加的危险因素。