破坏性地震医疗救护应急预案制定要点

制定破坏性地震医疗救护应急预案对于减少因地震所造成的死亡伤残意义重大。要根据地震灾害的特点和各地的实际情况制定具体的、切实可行的预案。要抓住应急原则、应急组织、应急通讯、应急医疗队、应急装备、应急药品、应急血源、应急车辆、应急生活设施、应急强化训练、伤亡及疫情的统报、境外申请救援问题、伤员的分流转运与接收安置等要点制定预案。     

冠状动脉病变程度与血清总胆红素和尿酸的相关性分析

目的探讨冠状动脉病变程度与血清总胆红素和尿酸的关系。方法选择78例曾进行选择性冠脉造影的病人,按冠脉狭窄程度分为4组,进行血清总胆红素和尿酸测定。结果血清总胆红素与冠脉狭窄的严重程度呈独立的负相关,而血清尿酸与冠脉狭窄的严重程度呈独立的正相关。结论血清总胆红素、尿酸含量作为反映冠心病患者体内氧化与抗氧化系统活动情况的生化指标,对预测冠脉病变程度的进展及预后有指导意义。     

小剂量肝素治疗12例慢性特发性血小板减少性紫癜

为了观察小剂量肝素对慢性特发性血小板减少性紫癜（CITP）的临床疗效，对12例经强的松及免疫抑制剂治疗半年以上无效的CITP患，皮下注射小剂量肝素治疗。结果表明，经小剂量肝素内下注射治疗后8例有效，4例无效，且在治疗过程中患无出血加重情况，结论：应用小剂量肝素治疗CITP安全有效。     

14例冠心病切割球囊腔内成形术的体会

目的:切割球囊冠状动脉腔内成形术的疗效评价.方法:对14例冠心痛患者17处病变行切割球囊扩张治疗,分析并短期随诊.结果:17处病变血管直接切割球囊治疗.由于全部病变为A型,成功率100%,7例支架内再狭窄全部扩张成功.17处病变血管切割球囊扩张后置入支架8例,无心包填塞,急性闭塞,急性心肌梗死及急诊冠脉旁路术发生,随访2～23个月,2例患者出现心绞痛,4例复查造影,1例发生再狭窄.结论:切割球囊冠脉腔内成行术安全、有效、短期疗效好.     

中风后伴抑郁症患者中医辨证护理效果

目的:探讨分析中医辨证护理对中风后伴抑郁症患者的临床效果。方法:随机选取符合标准的中风后伴抑郁症的患者90例,将其随机分为对照组和实验组,每组各45例。在脑卒中常规治疗的基础上,对照组予常规护理方法,实验组予中医辨证护理方法,治疗8周后,对比2组患者汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及Barthel指数。结果:治疗及护理8周后,2组患者HAMD评分及Barthel指数均较治疗前改善,但实验组患者以上指标改善情况均优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.001)。结论:对中风后伴抑郁症患者实施中医辨证护理临床效果显著,可明显改善患者抑郁程度,提高其生活质量,利于疾病的预后及转归。     

Study on treatment of child snore syndrome with combination of Chinese traditional and western medicine

Child snore syndrome,i.e.obstructive sleeping apnea,is commonly caused by stenosis of upper airway or secondary to repeated infection of the nasopharyngeal part.In usually associates repeated nasal infection causing congestion,edema,increased secretion of nasal membrane or associates nasal polypus caused by hypertrophic inflammation,deviation of nasal septum,chronic antiadoncus,adenoid swelling.Because children are different from adults in respiratory physiology,metabolism,rhythm of sleeping and waking child snore syndrome i.e.obstructive sleeping apnea is specific in etiology,clinical manifestation,diagnostic criteria,and treatment.     

尿NGAL、KIM-1及Cys C在体外循环术后急性肾损伤早期诊断中的意义

目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、肾损伤分子-1（KIM-1）及胱蛋白酶抑制剂C（CysC）在体外循环术后急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）早期诊断中的价值与意义。方法选择267例进行体外循环手术的心脏病患者,体外循环结束后第一个12h内每2h采集尿样及血样1次,此后3d内每12h采集1次,对尿中NGAL、KIM-1及CysC进行定量分析,同时在相应时间点检测血清肌酐水平,血清肌酐比基线水平增加50％以上为发生AKI的标准。结果术后3d内有54例发生不同程度AKI,术后2h的尿NAGL、KIM—1及CysC的ROC曲线下面积分别为0．89、0．84和0．67,联合检测尿NAGL和KIM-1,ROC曲线下面积为0．96,可以提高AKI早期诊断的敏感性和特异性。结论尿NAGL和KIM-1可以作为体外循环术后AKI早期诊断的敏感性和特异性较高的生物学标志物。     

清利合剂治疗面部激素依赖性皮炎临床研究

目的：观察清利合剂治疗面部激素依赖性皮炎的临床疗效。方法：158例患者随机分成2组,治疗组108例服用清利合剂治疗,对照组50例服用盐酸左西替利嗪加清肝利胆口服液治疗。2组均为15 d1个疗程,30-90 d后观察疗效。结果：2组有效率分别为90.0%和68.0%,2组比较有显著差异（P〈0.01）,治疗组高于对照组。结论：清利合剂治疗面部激素依赖性皮炎疗效确切。     

中药汤膏并用对高血压患者颈动脉内中膜厚度、血脂及血液流变学的影响

目的：观察中药稳斑汤与硬膏穴位贴敷联合辛伐他汀胶囊对高血压患者颈动脉内中膜厚度、血脂及血流变学的影响。方法：选择经确诊的原发性高血压患者60例,随机分为2组：治疗组30例采用中药稳斑汤、硬膏穴位贴敷联合辛伐他汀胶囊;对照组30例采用单纯西药辛伐他汀胶囊。观察治疗前和治疗后患者颈动脉内中膜厚度、血脂及血流变学的影响。结果：治疗组动脉内中膜厚度（IMT）较治疗前减少,两组比较有显著差异（P〈0.05）。治疗前后血脂水平的变化与治疗前比较P〈0.01;与对照组比较P〈0.05。两组治疗前后血液流变学指标比较与同组治疗前比较,P〈0.05;与对照组治疗后比较,P〈0.05。结论：中药稳斑汤与硬膏穴位贴敷联合辛伐他汀胶囊对高血压患者颈动脉内中膜厚度、血脂及血流变学的改善明显。     

中药与灸法并用治疗老年痴呆症的临床研究

目的：探讨醒神返聪汤与灸法联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病（AD）的临床疗效。方法：86例确诊的轻中度老年性痴呆患者。随机分为两组。治疗组43例,采用具有补益正气、解毒开窍的中药联合艾灸双足三里穴治疗。对照组43例,单纯用多奈哌齐治疗。两组患者分别于治疗前和治疗后进行MMSE评分。结果：治疗28 d后,临床疗效治疗组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;MMSE评分比较,治疗前两组MMSE评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后两组MMSE得分较治疗前均明显提高（P〈0.05）;治疗后两组MMSE评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：中医认为痴呆的基本病机为脾肾不足、正气亏虚,痰浊、瘀血、毒邪蒙蔽清窍,脑消髓减,神机失用。将中医内治法与外治法有机结合,对痴呆进行临床治疗有效率明显提高,值得进一步研究。