冠状动脉造影影像正常的急性心肌梗死病例分析

目的　探讨冠状动脉造影影像正常的急性心肌梗死病例的临床特点。方法　在 34 9例诊断急性心肌梗死患者行选择性冠状动脉造影检查 ,其中有 17例冠状动脉影像正常 ,分析这 17例患者的性别、年龄、临床症状及预后。结果　冠状动脉影像正常的急性心肌梗死占 17/34 9(4 87% ) ,平均年龄 (4 3 6± 6 32 )岁 ,45岁以下者 15例 ,全部为男性 ,临床无心衰、休克及严重心律失常等并发症 ,预后好。结论　急性心肌梗死可以发生在正常的冠状动脉基础上 ,此种情况多发生在 45岁以下的男性患者 ,病前多健康 ,临床无严重并发症 ,预后好 ,预防冠状动脉痉挛是该病的主要策略     

Mutation screening of mismatch repair gene Mlh3 in familial esophageal cancer

AIM: To shed light on the possible role of mismatch repair gene Mlh3 in familial esophageal cancer (FEC).METHODS: A total of 66 members from 10 families suggestive of a genetic predisposition to hereditary esophageal cancer were screened for germline mutations in Mlh3 with denaturing high performance liquid chromatography (DHPLC), a newly developed method of comparative sequencing based on heteroduplex detection. For all samples exhibiting abnormal DHPLC profiles,sequence changes were evaluated by cycle sequencing.For any mutation in family members, we conducted a segregation study to compare its prevalence in sporadic esophageal cancer patients and normal controls.RESULTS: Exons of Mlh3 in all samples were successfully examined. Overall, 4 missense mutations and 3 polymorphisms were identified in 4 families. Mlh3 missense mutations in families 9 and 10 might be pathogenic, but had a reduced penetrance. While in families 1 and 7,there was no sufficient evidence supporting the monogenic explanations of esophageal cancers in families.The mutations were found in 33% of high-risk families and 50% of low-risk families.CONCLUSION: Mlh3 is a high risk gene with a reduced penetrance in some families. However, it acts as a low risk gene for esophageal cancer in most families. Mutations of Mlh3 may work together with other genes in an accumulated manner and result in an increased risk of esophageal tumor. DHPLC is a robust and sensitive technique for screening gene mutations.     

维持性透析患者高脂蛋白(a)水平影响因素探讨

目的探讨血液透析患者脂蛋白（a）[Lp（a）]代谢紊乱机制,为寻找有效控制Lp（a）紊乱的方法提供理论基础。方法采用高分辨SDS-琼脂糖凝胶电泳联合免疫印迹法检测66例维持性血液透析（MHD）患者、51例终末期肾病（ESRD）患者和62例健康对照apo（a）表型,监测常见的影响Lp（a）水平的网素指标,统计分析并找出与维持性透析患者高Lp（a）水平密切相关的因素。结果LWM表型中,MHD组与ESRD组Lp（a）中位数浓度差异无统计学意义（P〉0．05）,但显著高于健康对照组（P〈0．05）。与健康对照组相比,MHD组、ESRD组相天指标肌酐（Crea）、清蛋白（Alb）、血红蛋白（Hb）、C反应蛋白（CRP）、胱抑素（CysC）检测结果差异均具有统计学意义（P〈0．05）。MHD组与ESRD组相比,Crea、CRP、CysC结果差异有统计学意义（P〈o．05）。LWM表型患者Lp（a）浓度与Alb、CysC存在相关性（P〈0．05）;HWM表型中与Lp（a）浓度相关的指标则是CRP和CysC（P〈0．01）。但就MHD组总体来讲,Lp（a）浓度与Alb和CysC结果相关（P〈0．01）。回归分析表明,就MHD组总体而言,apo（a）表型、Alb、CysC进入了回归方程,确定系数（r^2）为0．348,其中apo（a）表型对应的r^2为0．121,CysC埘应的,上为0．178,Alb埘应的r^2为0．049。结论导致维持性血液透析患者高Lp（a）水平的机制是多种因素共同作用的结果,而且不同表型的Lp（a）升高原因存在差异,临床上可考虑针对不同表型采取不同措施,以达到更好的治疗效果。     

瑞香狼毒中的黄酮类化合物

目的：研究瑞香狼毒Stellera chamaejasme根的化学成分。方法：采用硅胶柱层析分离,通过理化鉴定和波普分析确定是化学结构。结果;从瑞香狼毒根中分得4个黄酮类化合物,分别鉴定为新狼毒素甲（neochamaejas-minA,I)、表枇杷素（epiafzelechin,II)狼毒色原酮（chamaechromone,III)和芫花醇乙（wikstrolB,IV),结论;其中II和IV为首次从该植物中分得,同时还利用2DNMR修正了Niwa对化合物III的^13CNMR的归属。     

紫锥菊属药用植物研究进展

综述了紫锥菊属植物的药用历史,化学成分,药理,毒理和临床应用的研究进展,并对其在我国的开发利用前景作了讨论。     

人参皂苷对人体骨肉瘤细胞U2OS增殖的影响

目的：为寻找人参中抑制骨肉瘤细胞增殖的活性成分,方法：采用细胞计数法检测了27种从人参中得到的单体化合物对体外培养的人体骨肉瘤细胞U2OS增殖的影响。以流式细胞术分析DNA含量, 抑制肿瘤细胞增殖作用的化合物对肿瘤细胞的细胞增殖周期的变化进行研究,另外,以荧光染色法检测了人掺皂苷对细胞死亡率变化的影响。结果对骨肉细胞增殖的抑制作用研究表明,在5μmol/L浓度下,人参皂苷－Ro-Rh1,-Rh2,F1和－L8较明显地抑制了肿瘤细胞的增殖,人参皂苷－Rg1,F3,Rf,PPT和PT显著地抑制了肿瘤细胞的增殖,进一步对骨肉瘤细胞有抑制作用的化合物检测其对细胞增殖周期影响发现;人参皂苷－Ro,-Rf,-Rg1,-F1-Rh2,PPT和PT使处于G0／G1期的细胞数目明显增多,伴随着S期和G2＋M期的细胞明显减少,说明这些化合物抑制了肿瘤细胞增殖周期的进行,与对照相比人参皂苷－Rf1-,Rg1-F1和PPT显著地促进了肿瘤细胞的细胞死亡现象。结论人参皂苷是通过阻止细胞增殖周期的G0／G1期或促使细胞死亡两种方式抑制了肿瘤细胞U2OS的增殖。     

半夏泻心汤药理研究最新进展

半夏泻心汤出自东汉著名医学家张仲景所撰《伤寒论》,由半夏、黄芩、黄连、炙甘草、干姜、人参、大枣7味药组成,为少阳误下成痞所设,是辛开苦降、调和脾胃阴阳的代表方剂,因其配伍精当,疗效显著,故后世广泛应用于各种消化道及其他疾病的治疗。据临床研究报道,本方对消化性溃疡、慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、幽门螺杆菌相关性胃炎、胃窦炎、胃脘痛、贲门痉挛、幽门梗阻、肠炎、腹泻、消化不良、肠易激综合征、复发     

柚皮中化学成分的结构鉴定

目的 :分离、鉴定芸香科植物柚的果皮中的化学成分。方法 :常压柱色谱、制备薄层等分离纯化 ,1HNMR ,¹³CNMR等鉴定结构。结果 :分离得到 4个化合物 ,分别为meranzin hydrate(Ⅰ) ,roseoside(Ⅱ) ,8-(3-β-D-葡萄糖氧基-2-羟基-3-甲基丁基 )-7-甲氧基香豆素 (Ⅲ)及葡萄糖 (Ⅳ)。结论 :Ⅱ为首次从该植物中得到的类胡萝卜素类化合物 ,其余均为首次从该植物中分得。     

肺癌组织中环氧化酶-2表达的研究

目的:探讨肺癌组织中 COX -2 的表达及其与临床病理生理特征之间的关系。方法:应用免疫组织化学SABC法,检测72例肺癌患者的癌组织癌旁组织及 16例转移淋巴结标本中的 COX 2 蛋白表达水平。结果:肺癌癌组织中 COX 2 蛋白阳性表达率为 48. 6% (35/72),显著高于癌旁组织的 6. 9% (5/72),χ2 = 46 239,P=0 000; COX- 2在肺腺癌组织中的表达率为 71 9% ( 23/32 ),高于肺鳞癌组织的42 8%(12/28),χ2 = 5 173,P= 0. 023,而在小细胞肺癌组织中无表达。COX 2 蛋白阳性表达率与肺癌患者的年龄、性别、细胞分化程度、吸烟史、TNM 分期、淋巴结转移均无明显关系,P>0 .05(P值分别为0. 354、0. 052、0 .490、0 .658、0 .587 和0 .726)。结论: COX-2蛋白过度表达可能与非小细胞肺癌的发生、发展有关。     

慢性胃炎及胃溃疡患者的系统护理干预心得体会

目的 探究在慢性胃炎及胃溃疡患者中应用系统护理干预的心得体会.方法 选择2017年12月-2019年3月于辽宁省人民医院就诊的慢性胃炎及胃溃疡患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例.对照组采用常规护理,观察组采用系统干预护理,比较两组患者干预后的生活质量、自我效能及负性情绪评分.结果 观察组患者SF-36各维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者自我效能量表各因素评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者SCL-90各因子评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统护理干预能明显改善慢性胃炎及胃溃疡患者的生活质量、自我效能及负性情绪,值得临床护理工作者采纳.