髌前滑膜血管瘤1例

患者,男,58岁,因右膝关节前侧肿胀7d于2012年4月2日入院。自诉入院前7d于田间长时间蹲位劳作后感觉右膝关节肿痛,未在意,未及时就诊。经休息右膝关节肿胀未见减轻,遂来我院就诊。入院查体:右髌骨前方明显肿胀,可触及一约8cm×6cm×3cm囊性肿物,质软,有波动感,深压痛明显,     

颅内动脉瘤患者介入栓塞术后脑供血不足发生的影响因素分析

目的分析颅内动脉瘤(IA)患者介入栓塞术后脑供血不足发生的影响因素。方法回顾性分析接受介入栓塞术治疗的90例IA患者病例资料、相关检查资料;统计患者术后3周脑供血不足发生情况,设计基线资料填写表,阅读并记录患者相关基线资料,将可能的影响因素纳入,经Logistic回归分析找出可能导致IA患者介入栓塞术后脑供血不足发生的影响因素。结果90例IA患者术后有13例发生脑供血不足,发生率为14.44%;IA患者脑供血不足发生者动脉瘤最大径、吸烟史、合并高血压、Hunt-Hess分级、甘油三酯(TG)水平、总胆固醇(TC)水平与未发生脑供血不足者比较,差异有显著性(P＜0.05);经Logistic回归分析,动脉瘤最大径＞10 mm、合并高血压、TG和TC水平升高可能是IA患者介入栓塞术后脑供血不足发生的危险因素(P＜0.05)。结论IA患者介入栓塞术后脑供血不足可能与动脉瘤最大径＞10 mm、合并高血压、TG和TC水平升高有关。     

番茄红素对大鼠肺缺血再灌注损伤的保护作用研究

目的研究番茄红素对大鼠肺缺血再灌注损伤的保护作用,并考察其作用机制。方法取120只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、舒血宁注射液(4 mg/kg)组以及番茄红素5、10、20 mg/kg组,每组20只。除假手术组外采用夹闭左肺门45 min后松夹的方法制备大鼠肺缺血再灌注损伤模型。再灌注2 h后,分别测定各组大鼠肺组织湿质量/干质量比值;通过苏木精–尹红(HE)染色观察肺组织病理学改变;原位末端标记(TUNEL)法观察肺组织细胞凋亡并计算凋亡指数(AI);检测血清中丙二醛(MDA)含量和髓过氧化物酶(MPO)活性;测定肺组织中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)活性。结果与模型组比较,番茄红素10、20 mg/kg组肺组织湿质量/干质量比值显著降低(P0.05、0.01),肺组织病变显著改善,肺组织细胞凋亡状况明显改善;血清中MDA含量和MPO活性显著降低(P0.05、0.01),肺组织中SOD、CAT活性显著升高(P0.05、0.01)。其中番茄红素20 mg/kg组对肺缺血再灌注损伤大鼠肺组织病变改善最为显著、细胞凋亡状况改善以及凋亡指数降低效果最为显著,对血清中MDA含量和MPO活性显著降低效果更加显著、肺组织中GSH-Px活性显著升高(P0.01)。结论番茄红素能够有效降低肺组织湿质量/干质量比值,改善肺组织病变,抑制肺组织细胞凋亡、降低凋亡指数,提示番茄红素对大鼠肺缺血再灌注损伤具有剂量相关性的保护作用,其作用机制可能与番茄红素能够有效改善机体抗氧化酶活性、抑制氧化应激损伤有关。     

原发性高血压患者高血压类型、脉压、脉压指数与早期肾损害的关系

目的 探讨原发性高血压患者不同高血压类型、脉压、脉压指数与早期肾损害的关系.方法 将原发性高血压患者182例作为高血压组,另选取体检健康者30例作为对照组.收集各组清晨首次清洁中段尿,测定尿微量白蛋白（mALB）、尿足细胞标志蛋白podocalyxin （PCX）,计算比较高血压组和对照组及不同类型高血压组[单纯收缩期高血压（ISH）组,单纯舒张期高血压（IDH）组,收缩期高血压合并舒张期高血压（SDH）组]、不同脉压组（≤50 mmHg组、51 ～60 mmHg组、＞60 mmHg组）、不同脉压指数组（＜0.4％组、0.4％ ～0.5％组、＞0.5％组）mALB、PCX阳性率.结果 高血压组mALB、PCX阳性率较对照组高（P＜0.05或＜0.01）;且高血压组PCX阳性率较mALB阳性率高（P＜0.01）.高血压类型中ISH组、SDH组mALB、PCX阳性率较IDH组高（P均＜0.01）;且ISH组、SDH组PCX阳性率较mALB阳性率高（P均＜0.01）.脉压＞60 mmHg组mALB、PCX阳性率较≤50 mmHg组高（P均＜0.01）,且各不同脉压组PCX阳性率较mALB阳性率高（P均＜0.05）.脉压指数0.4％ ～0.5％组、＞0.5％组mALB、PCX阳性率较＜0.4％组高（P＜0.05或＜0.01）;且不同脉压指数组PCX阳性率较mALB阳性率高（P＜0.01）.结论 原发性高血压患者ISH、SDH比IDH更易发生肾损害,脉压和脉压指数越大肾损害的发生率越高,所以联合检测尿中mALB、PCX有利于早期诊断高血压肾损害.     

贲门腺癌组织中RKIP表达变化及其与血清NF-κBp65蛋白、T淋巴细胞亚群的关系

目的：观察Raf激酶抑制蛋白（ RKIP）在贲门腺癌组织中的表达变化,进一步探讨贲门腺癌的发生、发展机制。方法收集160例贲门腺癌患者（腺癌组）的腺癌组织及其癌旁组织,应用免疫组织化学SP法检测RKIP表达;采用ELISA法和流术细胞术分别检测腺癌组和50例查体健康者（对照组）的血清NF-κB p65蛋白、T淋巴细胞亚群水平。采用Spearman秩和相关分析法分析指标间的关系。结果贲门腺癌及癌旁组织中RKIP表达阳性率分别为38．7％、52．5％（P＜0．05）,在有、无淋巴结转移者中的表达阳性率分别为24．4％、53．1％（P＜0．05,t＝4．34）;腺癌组血清总NF-κB p65蛋白水平高于对照组（P＜0．05）,但RKIP表达阳性与阴性者水平无显著差异（P＞0．05）,有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者（P＜0．05）;腺癌组细胞免疫功能低于对照组,尤以RKIP表达阴性者为著（ P＜0．05）。结论 RKIP在贲门腺癌组织中表达降低并与肿瘤发生、发展、浸润转移有关,可能机制为抑制NF-κB活性及细胞免疫功能,使肿瘤细胞逃避机体的免疫监视。     

Hysterothylacium gibsoni sp. nov. and H. tetrapteri (Bruce et Cannon, 1989) (Nematoda: Ascaridida) from the Chinese marine fishes

A new species of ascaridoid nematode, Hysterothylacium gibsoni sp. nov., is described based on specimens collected from the intestine of the slender lizardfish Saurida elongata (Temminck et Schlegel) (Aulopiformes: Synodontidae) in the Yellow Sea, China. The new species differs from its congeners by its small body size (12.8–13.2 mm), the absence of cervical alae, a very short intestinal caecum (representing 8.86–9.52% of oesophageal length) and a long ventricular appendix (intestinal caecum to ventricular appendix ratio 1:15.3–20.0), short spicules (0.38–0.41 mm, representing 2.97–3.11% of body length), the number and arrangement of the caudal papillae (25–28 pairs arranged as follows: 18–22 pairs precloacal, 3 pairs paracloacal, and 3–4 pairs postcloacal). In addition, Hysterothylacium tetrapteri (Bruce et Cannon, 1989) is also redescribed based on the material collected from the striped marlin Kajikia audax (Philippi) (Perciformes: Istiophoridae) in the South China Sea.     

血清miR-155联合组织PTEN检测对子宫内膜癌的诊断价值

目的 探讨血清微小RNA-155(miR-155)联合组织人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源的基因(PTEN)检测对子宫内膜癌的诊断价值。方法 选取2015年9月至2018年6月邯郸市第一医院妇产科收治的子宫内膜癌51例、良性病变患者52例,采用荧光实时定量聚合酶链反应(Q-PCR)法检测研究对象血清中miR-155表达,免疫组织化学法检测各组子宫内膜组织中PTEN水平,并通过受试者工作特征(ROC)曲线评价miR-155、PTEN及二者联合对子宫内膜癌的诊断价值。结果 与良性病变组相比,子宫内膜癌组血清miR-155表达水平显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与良性病变组相比,子宫内膜癌组PTEN蛋白表达量显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,血清miR-155水平预测患者子宫内膜癌发生的曲线下面积为0.876,灵敏度为96.3%,特异度为94.2%;子宫内组织PTEN水平预测患者子宫内膜癌发生的曲线下面积为0.952,灵敏度为94.1%,特异性度为92.3%;二者联合检测诊断子宫内膜癌曲线下面积为0.991,灵敏度为99.2%,特异度为92.5%。结论 血清miR-155联合组织PTEN检测可作为子宫内膜癌的诊断指标。     

肝性脑病误诊1例报道及文献复习

探讨肝性脑病(HE)的临床特征及误诊原因。对我科收治的1例HE误诊病例资料进行回顾性分析。本例患者主因乏力伴纳差1年,加重2个月,意识不清约2 h就诊,经过详细询问病史,完善有特征性意义的辅助检查而确诊,因患者病情重、家庭经济条件差,家属放弃治疗。凡以性格改变或行为失常、睡眠障碍等为突出表现的肝病患者,应警惕HE的可能。加强认识、提高诊治水平是尽早确诊、改善预后的关键。     

维生素K缺乏时鼠尿理化性质的改变与尿结石形成的关系

目的观察无维生素K饲料喂养大鼠尿液理化性质的改变与尿结石形成的关系。方法应用不同的饲料和饮水喂养雄性W ister大鼠4周,观察各组鼠尿量及理化指标的变化,分析其与尿结石形成的关系;并且高压液相法测定各组血浆维生素K1的浓度。结果缺乏维生素K动物实验模型成功;缺乏维生素K饲料组大鼠尿量、尿钙和草酸的24 h排出量明显高于对照组,同时尿pH值显示缺乏维生素K饲料组鼠尿明显酸化。结论当体内维生素K缺乏时,鼠尿理化性质改变有利于尿结石形成趋势。     

CT引导下腹腔神经丛阻滞术治疗上腹部癌痛的临床应用研究

目的研究腹腔神经丛阻滞术治疗腹部顽固性癌痛的方法及疗效。方法30例各类上腹部恶性肿瘤患者，均有顽固性上腹疼痛，在CT引导下进行膈脚前及腹膜后肿大淋巴结内乙醇阻滞治疗。结果手术成功率100％，CT显示乙醇在腹主动脉周围及淋巴结内弥散良好，术后即刻至2周，总有效率达100％，随访至半年总有效率71．4％。结论CT引导下腹腔神经丛阻滞术，定位准确，疼痛缓解率高，并发症少，值得临床推广应用。