儿科抗生素使用现状及细菌耐药性监测

目的探讨吉林地区儿科抗生素使用现状,监测细菌耐药性变化趋势,为儿科抗生素的合理使用提供参考指导。方法对2003年4月~2005年10月期间吉林市三级甲等医院儿科感染性疾病住院病例进行回顾性调查。采集患儿上呼吸道感染性标本,常规方法分离培养细菌和K-B法进行抗菌药物敏感性监测。结果662例感染病例均使用抗生素治疗,使用率为100%。病例中有12例（1.5%）根据药敏试验选用抗生素的记录。各种抗生素使用频次依次为头孢他定（55%）,罗红霉素（23%）和青霉素（22%）。242份上呼吸道感染标本共分离出366株细菌。革兰阳性球菌196株（53.6%）,以表皮葡萄球菌62株（31.6%）和金黄色葡萄球菌53株（27.0%）为主。革兰阴性杆菌170株（46.4%）,以肺炎克雷伯菌68株（40.0%）和大肠埃希菌49株（28.8%）为主。革兰阳性球菌对氨苄青霉素耐药率为86%,对其他抗生素的耐药率均超过18.5%。革兰阴性杆菌对氨苄西林耐药率高达79%,对其他抗生素的耐药率均超过26%。结论吉林地区儿童感染性疾病使用抗生素以青霉素、头孢类、大环内酯类为主,抗生素应用品种较单一,存在不合理使用抗生素现象。呼吸道分离出的革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌对所使用抗生素有较高的耐药率。     

大鼠空间辨别性学习记忆时海马ACh和ACh能纤维的变化

目的观察大鼠在空间辨别性学习记忆时海马乙酰胆碱(ACh)和ACh能纤维的变化,以探讨中枢ACh与学习记忆的关系。方法以水迷宫法建立大鼠学习记忆动物模型,用碱性羟胺比色法测定海马ACh含量,以及乙酰胆碱酯酶(AChE)的组织化学检测海马CA2、CA4区AChE。结果具有学习记忆能力的大鼠海马ACh含量和ACh能纤维的密度均比对照组增加(P<0.05)。结论中枢ACh参与空间辨别性学习记忆的过程,并与记忆的巩固有关。     

参果消渴胶囊对糖尿病家兔的降血糖作用研究

目的观察参果消渴胶囊对高血糖日本大耳白家兔血糖、体重、血液生化指标、血常规、血液流变学、胰岛素浓度的影响。方法将日本大耳白家兔用四氧嘧啶造高血糖动物模型,随机分为模型组,消渴丸组,参果消渴胶囊大、中、小剂量(0.26、0.13和0.06g/kg,分别相当于成人临床等效用量的8、4、2倍)组。每日口服给药1次,连续给药4周,每周测血糖、体重。于给药第4周后,取血测血常规、血液生化指标、血液流变学和胰岛素水平,并取胰腺进行病理组织学检查。结果参果消渴胶囊大、中剂量可使高血糖家兔血糖水平下降,与模型组比较差异显著(P<0.05)。结论参果消渴胶囊大、中剂量可使高血糖日本大耳白家兔的血糖水平下降。     

人骨髓MSC分离培养及诱导分化为脂肪细胞的实验研究

目的建立一种分离纯化,培养扩增人骨髓MSCs的方法,并探讨体外诱导骨髓间充质干细胞分化为脂肪细胞。方法密度梯度离心,贴壁培养和消化时间控制相结合,分离纯化人骨髓间充质干细胞,并用马血清诱导分化为脂肪细胞。结果MgCs原代培养呈均匀分布的集落样生长,呈梭形,细胞传代稳定,在体外连续传代培养9代,未发生形态学改变,无衰老征象;传代培养MSCs（P3）在20％马血清的L-DMEM培养液中分化为脂肪细胞。结论骨髓MSCs体外增殖和传代能力强,通过离体培养可使体内环境下低丰度的MSCs实现数量扩增;骨髓MSCs在体外可诱导分化为脂肪细胞。     

山核桃楸的乙醇浸出液对子宫颈癌HeLa细胞抑制作用的实验研究

目的:研究青龙衣(核桃楸青果外皮)的乙醇提取物对子宫颈癌HeLa细胞的抑制作用。方法:将山核桃楸的乙醇浸出液与子宫颈癌HeLa细胞采用共同体外细胞培养和噻唑蓝(MTT)比色法。结果:不同浓度的山核桃楸乙醇浸出液对子宫颈癌HeLa细胞的抑制作用不同,浓度为100μg/m l有明显的抑制作用。结论:山核桃楸的乙醇浸出物对子宫颈癌HeLa细胞有一定的抑制作用。     

24省市农村居民心理卫生状况的调查与分析

目的：调查农村居民的心理卫生状况。方法采用心理健康测查表（PHI）对735名农村居民进行调查及相关因素分析。结果：农村居民的各因子分均高于常模;不同年龄群体的躯体化（t=-3.23,P〈0.01）、抑郁（t=-2.51,P〈0.05）、兴奋状态（t=2.77,P〈0.01）差异具有统计学意义,40岁及以上的人口躯体化和抑郁分值较高,40岁以下的人口兴奋状态分值较高;不同身体状况群体的躯体化（t=3.89,P〈0.01）、抑郁（t=2.12,P〈0.05）、焦虑（t=3.72,P〈0.01）、疑心（t=2.83,P〈0.01）、脱离现实（t=2.21,P〈0.05）差异具有统计学意义,健康者明显高于疾病者。不同婚姻状况、文化程度群体的躯体化（婚姻F=6.46,P〈0.05）（文化F=3.33,P〈0.05）差异有统计学意义,已婚者和初中以下文化程度者躯体化分值最高;不同家庭收入的脱离现实（F=3.12,P〈0.05）差异有统计学意义,家庭人均年收入在2 000~6 000元者脱离现实分值最高;不同家庭人口的躯体化（F=4.72,P〈0.01）、兴奋状态（F=3.73,P〈0.05）差异有统计学意义,5人以上家庭成员的躯体化分值最高,4人以下家庭成员的兴奋状态分值最高;不同家庭结构的抑郁（F=3.53,P〈0.05）、病态人格（F=3.24,P〈0.05）、兴奋状态（F=7.48,P〈0.01）差异有统计学意义,一代人口的家庭中抑郁和兴奋状态分值最高、三代同堂的家庭中分值最低,二代人口的家庭中病态人格分值最高、三代同堂的家庭中分值最低。心理卫生水平与年龄、婚姻、文化程度、家庭、身体状况具有相关性。结论：农村居民的心理卫生水平显著低于正常人,年龄、婚姻、文化程度、家庭、身体状况影响农村居民的心理卫生水平。     

第二松花江吉林市段多环芳烃类有机污染物人体健康风险评价

目的：为研究第二松花江吉林市段多环芳烃类有机污染物对人体健康产生的潜在风险。方法：以第二松花江吉林市段的10座桥和2个渡口为采样点,在枯水期（2月）、平水期（5月）和丰水期（8月）分别采集江水,用气相色谱-质谱联用仪（GC-MS）测定其中15种多环芳烃（PAHs）的含量,以12个采样点江水中15种PAHs的检测质量浓度为基础数据,采用健康评价四步法对PAHs进行人体健康风险评价。结果：第二松花江吉林市段枯水期、平水期和丰水期江水中PAHs的质量浓度范围分别为0.983~4.569μg/L、1.042~5.542μg/L和1.194~4.983μg/L,不同江段和不同水期江水中的PAHs总质量浓度变化较大,江水中PAHs的检出种类和检出总质量浓度基本规律为平水期〉丰水期〉枯水期,城市下游江段〉城市上游江段;人体健康风险值为10-6~10-7。结论：第二松花江吉林市段水体PAHs对人体健康存在风险,但属于可接受范围,水体对于PAHs污染物具有一定承载能力。     

LBL结合PBL在病理生理学教学中的实践与探索

目的探讨LBL与PBL相结合在病理生理学病例分析教学实践中的应用。方法以2015级预防专业(62人)和2015级口腔专业(68人)为授课对象,课程内容为病例分析。2015级预防专业组实施PBL教学,2015级口腔专业组实施LBL+PBL教学;两组授课均为6学时,其中LBL+PBL教学学时分配为LBL 2学时、PBL 4学时。采用调查问卷评价两组授课效果,对相关数据进行描述性分析。结果课后调查结果显示,2015级预防专业组有11人(17.742%)今后"肯定"愿意选择PBL教学;2015级口腔专业组有38人(92.647%)今后"肯定"愿意选择LBL+PBL教学。2015级口腔专业组学生对LBL+PBL教学的各项认可度,均高于2015级预防专业组对PBL教学的认可度。结论学生长期接受LBL教学,所以很难从思维、团队协作等方面立即适应PBL教学。在病理生理学病例分析课程中采用LBL+PBL,教学效果较佳,值得进一步探讨。     

人工髁突假体在颞下颌关节重建中的临床应用

目的探讨人工髁突假体应用于颞下颌关节重建的可行性及临床治疗效果。方法 2005年1月-2010年1月,对10例(11侧)患者应用人工髁突假体行颞下颌关节重建手术。男7例,女3例;年龄40～68岁,平均50岁。左侧7侧,右侧4侧。下颌骨肿瘤7例,病程9～24个月,平均15个月。双侧髁突囊内骨折3例,其中交通事故伤2例,高处坠落伤1例;伤后至入院时间分别为2、3、2 d;骨折按照Neff等的分类法:M型及A型1例,M型及B型1例,余1例一侧为M型,一侧为髁突下骨折。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无相关并发症发生。患者均获随访,随访时间1～4年,面部对称,咬关系良好;张口度22～38 mm,平均30 mm。双侧颞下颌关节无弹响及疼痛,肿瘤无复发。一侧人工髁突假体就位角度稍差,其余人工髁突假体位置良好,与关节窝和关节结节的关系正常,能正常饮食。结论人工髁突假体应用于肿瘤术后颞下颌关节重建,效果良好;应用于髁突囊内骨折的治疗,其临床效果待进一步验证。