神经生长因子治疗前部缺血性视神经病变的疗效观察

目的探讨神经生长因子(NGF)治疗前部缺血性视神经病变(AION)的临床疗效。方法采用随机数字表法将2010年1月至2013年6月间安康市中心医院诊治的AION患者88例88眼分为两组,每组44例44眼。常规组给予扩血管药、营养神经等常规治疗;NGF组在此基础上联合应用NGF,观察比较两组治疗后视力、视野平均缺损值、电生理检查指标及临床疗效。结果治疗后MGF组视力(0.58±0.31)显著高于常规组(0.41±0.27),视野平均缺损值为(11.55±5.62)dB及图形视觉诱发电位P100为(101.46±18.18)ms,低于同期常规组的(14.02±5.48)dB及(112.52±18.25)ms,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后NGF组治疗总有效率为93.18%,常规组治疗总有效率为77.27%,NFG组治疗总有效率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NGF治疗AION可促进损伤的神经元功能恢复,疗效确切。     

曲美他嗪联合通心络胶囊对不稳定性心绞痛心电图结果的影响

目的：探讨曲美他嗪联合通心络胶囊对不稳定性心绞痛心电图结果的影响。方法：选取我院50例不稳定性心绞痛患者,按照数字随机法将患者随机分为两组,每组25例,对照组在基础治疗的基础上采用通心络胶囊治疗;观察组在对照组的基础上加用曲美他嗪治疗,观察两组患者治疗的疗效以及患者治疗期间心电图相关指标的影响。结果：经过为期14d的治疗,观察组患者治疗疗效84.0%,明显优于对照组的56.0%,两组相比,差异具有统计学意义,P〈0.05;观察组患者心电图改善情况（改善率达88.0%）明显优于对照组（64.0%）,两组相比,差异具有统计学意义,P〈0.05。但两组患者不良反应发生率差异无显著性,P〉0.05。结论：曲美他嗪联合通心络胶囊治疗不稳定性心绞痛临床疗效确切,安全可靠,心电图改善明显,不良反应少。     

产前超声在胎儿心血管畸形中的诊断价值

目的：探讨产前超声在胎儿心血管畸形诊断中的价值。方法：选取本院2010年1月至2013年12月收治的35例疑似胎儿心血管畸形的孕妇为研究对象,将其采用二维超声及二维联合三维超声进行检查,然后将两种检查方式的检查结果与最终病理检查结果进行对照,统计及比较两种检查方法对各种类型心血管畸形的正确诊断率,同时比较两种方法的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值进行比较。结果：二维联合三维超声对各种类型心血管畸形的正确诊断率均高于二维超声,且其敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值也均高于二维超声,P 均＜0．05,均有显著性差异。结论：产前二维联合三维超声检查在胎儿心血管畸形中的诊断价值较高,可作为胎儿心血管畸形的重要检查方法,临床价值较高。     

影响早期胃癌患者淋巴结转移的相关临床病理因素分析

目的探讨早期胃癌发生转移的规律,为选择合适的治疗方案提供思路。方法收集2006年1月-2012年12月间安康市中心医院收治并确诊的早期胃癌患者118例,对8个可能与早期胃癌淋巴结转移发生有关的因素进行单因素和多因素logistic回归分析。结果有无溃疡、肿瘤大小、浸润深度及有无淋巴管浸润4个因素淋巴结转移率分别比较具有统计学意义（P〈0．05）;进一步多因素logistic回归分析显示,影响淋巴结转移的独立危险因素包括有溃疡、肿瘤大小≥3cm、浸润深度至黏膜下层、有淋巴管浸润（OR值分别为2．872、2．351、3．461、1．784,均P〈0．05）。结论早期胃癌发生淋巴结转移与多因素有关,建议术前严格筛查,排除各危险因素并选择合理的治疗方案。     

心肌肌钙蛋白T(cTnT)在心肌炎中的动态变化及与心功能的相关性

目的:探讨心肌肌钙蛋白T(cTnT)在心肌炎中的动态变化及其与心功能的相关性。方法:对2007年7月～2012年7月入住我院的28例心肌炎(心肌炎组)、24例疑似心肌炎(疑似心肌炎组)以及32例健康体检者(健康对照组),检测各组cTnT、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,且对cTnT与心功能相关性进行分析。结果:(1)心肌炎组cTnT浓度明显高于疑似心肌炎组与健康对照组[(0.37±0.13)ng/ml比(0.19±0.07)ng/ml、(0.17±0.05)ng/ml),P<0.01];(2)cTnT与心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、肺动脉血流加速时间(AT)、相对室壁厚度(RWT)均呈负相关性(r=-0.723～-0.441,P<0.05或<0.01),与左室质量指数(LVMI)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)及左室后壁厚度(LVPWT)均呈正相关性(r=0.387～0.763,P均<0.05)。结论:心肌肌钙蛋白T水平是评价心肌炎心功能的一个重要指标。     

强制戒毒者自我接纳与心理健康关系初步研究

目的:探讨强制戒毒者自我接纳与心理健康的关系。方法:运用自我接纳问卷(SAQ),症状自评量表(SCL-90)对100名强制戒毒者进行测试。结果:高、低自我评价和自我接纳组的强制戒毒者SCL-90各因子上的得分有显著性差异。结论:强制戒毒者自我评价和自我接纳与其心理健康有密切关系,且自我接纳比自我评价与心理健康的关系更为密切。     

精神分裂症患者缓解期凶杀心理因素调查

目的了解缓解期精神分裂症患者凶杀的相关因素。方法采用自制调查表和艾森克个性问卷（EPQ）对61例缓解期精神分裂症杀人患者和42例普通杀人犯就其一般资料、凶杀心理及相关因素进行回顾性的对比分析。结果缓解期精神分裂症患者与精神正常杀人犯在凶杀心理、凶杀对象、激发因素、预谋、行为辨认、控制和人际关系、情绪障碍等方面均存在显著差异（P〈0．01）。精神分裂症凶杀患者P、E和N数值与对照组差异存在显著意义（P〈0．05）。结论缓解期精神分裂症凶杀患者的凶杀心理具有多元化、多层次特点，其个性心理特征不稳定，对现实刺激反应呈偏离常态，易出现凶杀行为。     

纵火案精神病人的司法精神医学鉴定分析

目的：探讨精神病人纵火行为的犯罪学特征及刑事责任能力评定的特点。方法：对经司法精神医学鉴定的涉及纵火案件的61例精神病人的一般资料、作案特点、医学诊断及刑事责任能力等进行回顾性分析、总结。结论：应建立健全对精神病人的三级防治网络，尤其应重视加强对农村和中青年精神病人的治疗、监护工作，以最大限度地减少精神病人纵火等案件发生。司法精神医学鉴定文书作为一种法律证明，其重要性自不待言，鉴定工作必须慎之又慎。     

京沪两院精神病康复期患者用药品种比较

目的:了解北京、上海两所精神病院康复期精神病患者的精神治疗药物状况。方法:采用一日法、自行编制的调查表对北京、上海两地病情稳定的190例住院精神病患者进行调查。结果:两地单一用药、联合用药比例总体上存在显著性差异(P<0.01);上海氯氮平使用比例较北京高(P<0.01),奋乃静使用比例较北京低(P<0.05);两地单一用药治疗方案中最常用的五种药物均是:氯氮平、氯丙嗪、奋乃静、利培酮、舒必利,上海氯氮平单一用药使用比例也高于北京(P<0.01);联合用药方案未存在明显差异(P>0.05)。结论:两所精神病院康复期精神病患者精神药物治疗部分存在差异,这种差异可能与两地医师用药习惯不同有关。     

综合治疗对首发精神分裂症患者生活质量的影响

目的:探讨抗精神病药联合心理社会干预的综合治疗对对首发精神分裂症患者临床症状和生活质量的影响。方法:90例首发精神分裂症患者随机分为观察组和对照组,每组45例患者;两组患者均予以利培酮系统治疗,观察组在药物治疗的基础上给予8周的心理干预;两组患者均随访6个月。分别于入组时及随访结束时采用阴性与阳性症状量表(PANSS)、健康状况调查问卷(SF-36)对患者进行评估。结果:入组时,两组患者PANSS、SF-36评分比较差异无显著性(P0.05);随访结束时,观察组PANSS总分及各分量表评分明显低于对照组(P0.01),SF-36各分量表评分明显高于对照组(P0.01)。结论:综合治疗对改善首发精神分裂症患者的精神症状和生活质量有积极作用。