代谢综合征的中西医治疗护理比较

随着物质生活水平的提高、居民生活方式和饮食结构的改变,以及人口老龄化速度的加快,代谢综合征的患病率呈逐年上升趋势。代谢综合征增加了糖尿病和心脑血管疾病的发生率和病死率,严重威胁人类健康和生活质量。流行病学资料显示,世界范围内代谢综合征发病率显著增多,其发病率预计在     

Effect of Yunvjian on Expression of Islet Autophagy Gene Beclin of GK Rat

目的 探讨滋阴清热的玉女煎治疗自发性2型糖尿病GK大鼠胰岛自噬基因Beclin表达的变化. 方法 GK大鼠分为模型对照组和观察组,同品系的Wistar大鼠作正常对照组；观察组用玉女煎灌胃,另2个对照组用生理盐水灌胃,每天1次,连续4周.取胰腺,用免疫组化方法检测胰岛自噬基因Beclin的表达；电子显微镜观察胰岛β细胞自噬的形态学变化. 结果 玉女煎组胰岛自噬基因Beclin的表达和GK对照组相比显著降低,而和Wistar大鼠正常对照组之间没有显著差异；电镜下可见对照组GK大鼠胰岛β细胞内有较多的自噬体. 结论 自噬参与了2型糖尿病的病理生理过程,玉女煎可降低胰岛β细胞自噬基因Beclin的表达.     

闽医萧氏皮肤科流派运用祛湿解毒法辨治皮肤病经验拾萃※

闽医萧氏皮肤科流派认为，湿毒为患贯穿皮肤病的始终，影响皮肤病的发生、发展。湿毒有外感、内伤之分，外受湿毒，当首辨寒热；内蕴湿毒，当责之脾胃。祛湿解毒本为祛邪之法，临床运用时不应囿于祛邪二字，一味攻伐，而是根据疾病不同阶段以及正邪斗争的具体情况灵活用药。     

2型糖尿病的中医辨证论治现状

近年来随着2型糖尿病中医病机辨证认识的深入，现主要从脾论治、从肝论治、从肾论治、从痰湿瘀血论治，并结合现代医学2型糖尿病的有关生化指标与其辨证的相关研究进行综述。     

还原敏感型透明质酸-甘草次酸偶联物胶束的制备及评价

目的 合成还原敏感型透明质酸-甘草次酸(hyaluronic acid-glycyrrhetinic acid,HSG)偶联物,对其自组装行为及安全性进行评价,以它为胶束载体增溶化疗药紫杉醇(paclitaxel,PTX),并考察其体外释药行为、细胞摄取行为与细胞毒性。方法 以透明质酸(hyaluronic acid,HA)为亲水性骨架材料,通过还原敏感型胱胺连接臂引入疏水甘草次酸(glycyrrhetinic acid,GA)制备HSG偶联物,应用¹H-NMR与FT-IR表征验证HSG的结构;从粒径及分布、临界胶束浓度、形态3个方面对偶联物的自组装行为进行表征,考察疏水段GA取代度对HSG胶束粒径、分布及其增溶PTX性能的影响;通过溶血性初步评估HSG偶联物的安全性;采用透析法考察载药胶束PTX/HSG在不同浓度谷胱甘肽(glutathione,GSH)介质中的释放行为;流式细胞仪检测HA和GA预孵育对细胞摄取HSG胶束的影响;MTT法考察PTX/HSG对HepG2的细胞毒性。结果 成功合成了一系列两亲性还原敏感型HSG偶联物,随GA取代度提高,HSG胶束粒径降低,确定HA∶GA=1∶2为最佳投料比,此时偶联物GA摩尔取代度为(7.83±1.24)%,粒径为(209.7±10.4)nm,临界胶束浓度为50.1μg·mL^-1,透射电镜显示HSG胶束皆近似球形结构;HSG溶血性低于Tween 80,与聚氧乙烯蓖麻油相当。不同GA取代度的HSG偶联物对PTX均具有增溶效果,并随取代度增加,HSG胶束载体载药能力增强;HSG包载PTX后在高浓度GSH介质中有还原响应性快速释药能力;HSG与HA、GA预孵育后肿瘤细胞对其摄取量降低;PTX/HSG对HepG2的细胞毒性强于Taxol制剂。结论 所制HSG两亲性偶联物能形成胶束,安全系数高,具有还原触发快速释药与主动靶向的能力,可作为载体材料包载难溶性化疗药并有助于其疗效的发挥。     

利益平衡视角下我国病历制度中的权利义务关系

我国病历制度中权利义务具有法定性和明显的倾斜性配置特点，细析我国现行病历制度的权利义务结构，存在医方权责过重、医患双方权利冲突缺少有效的协调机制、国家对病历的监管缺位等缺陷，重视构建和完善病历的利益冲突协调机制、合理限制医方和患方病历权利、重视中立性第三方对病历的介入有助于指导病历制度改革，进而推动医患间利益的平衡和医患关系的改善。     

HPLC-PDA法检测蜂蜜中2-乙酰呋喃-3-葡萄糖苷

目的建立蜂蜜中2-乙酰呋喃-3-葡萄糖苷的快速检测方法。方法用高效液相色谱-二极管阵列检测(HPLCPDA)法检测,以Ultimate XB-C18柱(4.6mm×150mm,5μm)为色谱柱,以甲醇∶水=10∶90为流动相,流速为1.0mL/min,柱温30℃,检测波长280nm。结果待测组分在所考察的浓度范围内线性关系良好,r=0.9997,平均加标回收率为101.5%~102.3%。结论该方法操作简单、回收率高、结果准确可靠,为评价蜂蜜中掺入大米糖浆提供了可靠检测方法。     

气质联用法分析野西瓜果实的化学成分

目的 采用气质联用法(GC-MS)对刺山柑(Capparis spinosa)果实的化学成分进行分析。 方法 野西瓜药材经粉碎破壳、70%乙醇回流提取、石油醚(沸程60~90 ℃)萃取后,采用VF-5ms石英毛细管柱(30 m×0.25 mm,0.25 μm)进行气相色谱分析;柱温从80 ℃开始,保持2 min,以15 ℃/min的速度升到300 ℃,并保持10 min,气化温度为250 ℃;载气为高纯度氦气,流量为1.0 ml/min;质谱检测器为EI离子源,电子能量70 eV,离子源温度200 ℃,分流比30:1,进样量为1.0 μl。各成分的相对含量分析应用色谱峰面积归一法。 结果 共检测出53个峰,确认出其中48种成分,含量较高的物质有棕榈酸21.82%,硬脂酸7.49%,油酸42.93%,甘油单油酸酯2.39%,维生素E 1.67%等。化合物的类型主要为饱和脂肪酸酯、不饱和脂肪酸和烃类化合物。 结论 通过气质联用技术,为鉴定野西瓜果实中的化学成分建立起了一种快速、准确、灵敏的分析方法。     

姜黄素激活Nrf2抗氧化系统缓解百草枯诱导的胰岛素抵抗

目的：观察姜黄素是否具有改善百草枯（ paraquat,PQ）所致氧化应激诱导的胰岛素抵抗作用并探讨其改善胰岛素抵抗的效应机理。方法将实验小鼠随机分成对照组（ Control组）,百草枯组（ PQ组）以及PQ加姜黄素组（ Cur组）。 PQ和Cur组连续腹腔注射百草枯7天造模成功后。 Cur组继续Cur灌胃干预。7天后,取胰岛素敏感组织肌肉,用蛋白免疫印迹方法（ Western blot,WB）检测蛋白水平和磷酸化变化,并检测脂质过氧化指标MDA。结果在PQ诱导的小鼠胰岛素抵抗模型中,姜黄素可改善小鼠葡萄糖耐量并对抗 PQ 所致的胰岛素信号蛋白 PKB－Ser473磷酸化损害;姜黄素还可明显降低肌肉MDA水平,激活小鼠Nrf2系统,促进Nrf2核转位和NQO－1的表达,同时能增强IкBα的水平,缓解氧化应激及炎症反应。结论姜黄素通过增强内源性Nrf2系统功能和胰岛素信号水平,对抗PQ诱导的氧化应激,是其缓解胰岛素抵抗的重要机理。