超声心动图诊断胎儿完全型肺静脉异位引流

目的 探讨胎儿完全型肺静脉异位引流(TAPVC)产前诊断线索及超声心动图特征.方法 回顾性分析于我院经超声诊断并经尸体检查或出生后超声心动图证实的14胎TAPVC胎儿的二维及多普勒图像的特征.结果 产前诊断12胎TAPVC,其中心上型9胎,心内型2胎,心下型1胎.TAPVC的产前诊断线索及超声心动图特征:二维超声四腔心切面未显示肺静脉角,左心房后壁光滑;左心房后壁与降主动脉间距离增大;可见共同肺静脉腔和垂直静脉.产前超声心动图漏诊2胎,经出生后超声心动图证实均为心内型TAPVC.14胎TAPVC中,4胎伴肺静脉引流途径梗阻.结论 胎儿超声心动图可诊断TAPVC并准确分型;脉冲和彩色多普勒超声可显示肺静脉回流途径梗阻.     

散发性肌萎缩侧索硬化39例临床分析

目的了解散发性肌萎缩侧索硬化(sporadic amyotrophic lateral sclerosis,s ALS)的临床特点,以提高临床诊断率。方法回顾性分析2009年6月—2014年6月武警总医院收治的39例s ALS的临床资料。结果本组发病平均年龄(54.7±10.7)岁,男性多见,病程高峰在24个月左右。发病人群主要为既往体健人群,临床表现主要为肌无力、肌肉萎缩、肌束震颤、言语不清和饮水呛咳,5例(12.8%)伴随认知功能障碍,颈髓受累最多。结论 s ALS以中年发病为主,男性多见,s ALS伴认知功能障碍可能与阿尔茨海默病和额颞叶痴呆等其他神经系统变性病存在某种联系;详细问诊,仔细查体,及时行肌电图检查并注意鉴别诊断,有助于诊断。     

非糖尿病患者血浆尿酸水平与空腹血糖关系的研究

目的探讨血清尿酸水平与中国非糖尿病患者空腹血糖的关系。方法 青岛港健康研究建立于1999至2000年,共15208例18岁以上港口职工参加。本研究来自于青岛港健康研究2000—2001年体检数据,13378例非糖尿病患者入选。所有研究对象进行了详细的问卷调查和体检。计算分性别的血清尿酸五分位数,将研究对象分成5组,观察各组空腹血糖水平。结果血浆尿酸水平高者的空腹血糖浓度升高。各组间空腹血糖浓度分别为：5．41±0．56mmol／L,5.38±0.58mmol／L,5．42±0．56mmol／L,5．46±0．57mmol／L,5．58±0.58mmol／L,呈逐级升离趋势,差异有显著性,偏相关分析显示,在校正了年龄、性别,吸烟、饮酒、血压、血脂、心血管病史后,血浆球酸水平与空腹血糖浓度仍然成正相关。结论非糖尿病患者中血清尿酸水平与空腹血糖显著相关。     

中药有效成分血浆蛋白结合率的研究进展与相关规律探讨

目的系统了解中药有效成分血浆蛋白结合率国内外研究进展,并探讨相关规律,为相关研究提供借鉴和参考,并为预测中药与其他药物联用时,是否会发生血浆蛋白结合介导的药物相互作用提供依据。方法通过文献检索,对中药有效成分血浆蛋白结合率的相关报道进行分析和总结。结果中药有效成分血浆蛋白结合率的研究国内外已有较多报道,显示不同结构的成分血浆蛋白结合率有较大差异,与结构类别、官能团位置、官能团数量等因素有关,且呈现一定的规律性。结论很多中药成分具有较高的血浆蛋白结合率,这些中药及其制剂与高血浆蛋白结合率的药物联用时,应关注可能会因为竞争血浆蛋白结合而产生药物相互作用,以保障患者用药安全。     

GPR30/EGFR在多囊卵巢综合征患者卵巢组织中的表达

目的:探讨雌激素膜受体G蛋白偶联受体30(GPR30)及表皮生长因子(EGFR)在多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵巢组织中的表达。方法:选取2012~2015年在青岛市妇女儿童医院生殖中心行手术治疗的PCOS患者25例,以及同期因良性卵巢肿瘤行剥除术的25例患者为对照组。采用实时荧光定量PCR技术检测卵巢组织中ERα、ERβ、GPR30及EGFR mRNA的表达水平;Western blot法检测卵巢组织中ERα、ERβ、GPR30及EGFR蛋白表达;免疫组化法检测卵巢组织中ERα、ERβ、GPR30及EGFR蛋白的表达定位。结果:PCOS卵巢组织中GPR30及EGFR mRNA和蛋白表达水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。始基卵泡及初级卵泡中,GPR30蛋白主要定位表达于卵母细胞胞浆与胞膜以及颗粒细胞的细胞核,始基卵泡卵母细胞表达明显高于初级卵泡卵母细胞,较对照组GPR30在PCOS组卵母细胞及颗粒细胞中表达均升高;EGFR蛋白主要表达于颗粒细胞的细胞核,在PCOS组表达升高。结论:GPR30及EGFR在PCOS患者的卵泡发育障碍过程中可能具有重要作用。     

259名机关干部代谢综合征体检结果分析

<正>代谢综合征是中心型肥胖、高血压、高血糖及血脂异常等心血管病多种代谢危险因素在个体内集结的状态,其中心环节是肥胖和胰岛素抵抗。随着部队生活水平的提高,肥胖的发生日益增多,代谢综合征(MS)的发病率也在不断增加。高尿酸血症是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,与MS的发病密切相关。由于部队机关干部工作和生活方式有其自身的特点,因而发病情况与防治方案也有特殊性。近日,笔者对259名在职机关干部和机关退休干部的体检结果进行统计,     

酒依赖患者的睡眠

与非酒依赖人群相比,酒依赖患者的睡眠障碍更为常见。有调查发现,18％的酒依赖患者在过去的6个月中受失眠影响,而非酒依赖人群中仅10％受累。酒依赖患者在接受治疗期间失眠率仍然很高,大概在36％至72％之间。利用这一特性,可以应用相应仪器对末次饮酒之后的酒依赖患者的睡眠进行测量,并观察合并的其他障碍。     

奎硫平联用所致不良反应文献概述

奎硫平为二苯硫西平类药物,是非典型抗精神药物,临床用于各型精神分裂症及其他精神病性障碍。近年来国内有文献报道其联合用药致不良反应,现概述如下。     

替格瑞洛停药时间对非停跳冠脉搭桥的风险影响

目的：将口服替格瑞洛的急性冠脉综合征需要急诊冠脉搭桥的患者与同期择期冠脉搭桥围手术期相关指标进行比较,总结该类患者急诊手术围手术期风险。方法：回顾分析2016年1月至2019年12月在我科接受急诊冠脉搭桥（n=36,术前停服替格瑞洛小于48小时）和择期冠脉搭桥（n=346,术前停服替格瑞洛大于5天）的急性冠脉综合征382例患者,比较两组患者围手术期相关数据。结果：两组患者术前基线资料及手术时间、手术搭桥数目无显著差别;术后住院期间死亡率急诊组明显高于择期组;另外术后呼吸机辅助时间、ICU居住时间、二次开胸止血发生率、术后24小时引流量、以及术后输血量上急诊组明显高于对照组。结论：停服替格瑞洛48小时以内接受急诊冠脉搭桥患者围手术期风险高于停药时间大于5天的择期组患者。