莱州市上消化道肿瘤普查报告

目的 :研究上消化道肿瘤普查方法及实施措施。方法 :隐血珠初筛、胃镜精查、病理确诊三级检查法 ,普查上消化道肿瘤高危人群。结果 :隐血珠实查 12 36 46人 ,占普查对象的 4 6 4 2 %。按精查点所辖范围计 ,普查率在 17 6 9%～ 97 97%。隐血珠阳性 32 14 0人 ,占 2 5 99% ,胃镜检查 90 0 2人 ,占隐血珠阳性的 2 8.0 1% ,活检 3374人 ,占胃镜检查的 37 4 8% ,发现癌前病变 14 75人 ,胃癌 12 0人。结论 :普查可发现肿瘤及癌前病变 ,为下步探讨社区人群长期筛查之实施方案、开展成本 -效益分析、组织一、二级预防提供基础     

肺癌血清中CEA、CA125、CA199的水平及临床意义

目的:探讨肺癌患者治疗前血清中CEA、CA125、CA199的水平与临床分期的关系。方法:采用化学发光免疫法对82例肺癌患者(均经TNM分期)、50例肺部感染性疾病患者、20例健康者分别进行血清CEA、CA125、CA199的检测。结果:肺癌患者血清CEA水平明显高于肺部感染性疾病及健康人(P<0.01?,而且与肺癌的临床分期呈直线正相关(r=0.99,P<0.05?,肺部感染性疾病与健康人差别无统计学意义(P>0.05);肺癌患者血清CA125水平明显高于肺部感染性疾病(P<0.01),但与肺癌的临床分期不呈直线正相关,肺部感染性疾病明显高于健康人(P<0.01?;血清CA199水平在三组中差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肺癌患者血清中有CEA、CA125的过度表达,CEA的表达与肺癌的临床分期有关,即与肿瘤的恶性度有关;三组均无CA199的过度表达。     

2000～2005年莱州市公共场所从业人员HBsAg检测分析

目的了解公共场所从业人员HBsAg携带情况,加强监督力度。方法对莱州市2000～2005年公共场所从业人员16829人HBsAg检测情况进行分析。结果检测公共场所从业人员16829人,HBsAg阳性715人,阳性率4.25%,不同年份阳性率的差异无统计学意义(P>0.05);不同性别、各年龄组阳性率的差异有统计学意义(P<0.01)。结论莱州市公共场所从业人员HBsAg携带状况基本保持不变,应引起重视,防止乙肝的传播。     

胃癌病人脉管内癌栓与临床病理因素及预后的关系

目的分析胃癌病人脉管内癌栓与淋巴结转移等病理特征的关系及其对疾病预后影响。方法回顾性分析375例胃癌病人术后临床及病理资料,其中脉管内癌栓阳性者54例,阴性者321例,分析脉管内癌栓与疾病分期、淋巴结转移等的关系,并比较同期癌栓阳性组与阴性组病人3年及5年生存率的差异。结果不同UICC分期、肿瘤浸润深度、组织分化程度、淋巴结转移程度胃癌病人脉管内癌栓的发生率比较,差异皆有显著意义（χ^2=7.355-20.066,P〈0.05）。脉管内癌栓阴性病人Ⅰb＋Ⅱ期、Ⅲ期的3年、5年生存率高于同期阳性组,差异有统计学意义（χ^2=3.950-5.632,P〈0.05）。结论脉管内癌栓是胃癌病人重要的预后因素,应予以高度重视。     

T型钢板内固定治疗桡骨远端骨折62例疗效分析

目的 探讨T型钢板内固定治疗桡骨远端骨折疗效。方法 对2000～2005年间62例桡骨远端骨折经掌或背侧入路T型钢板内固定，并总结操作方法。结果 随访12-24个月，优57例，良2例，差3例，优良率95％。结论掌侧入路T型钢板内固定治疗需手术的桡骨远端骨折疗效显著。     

乙肝相关疾病HBV-DNA含量与细胞免疫功能相关性研究

目的研究T淋巴细胞亚群在乙肝相关疾病患者外周血中的变化及其临床意义,并探讨乙肝相关疾病患者血中乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)含量与T淋巴细胞免疫的关系。方法应用流式细胞仪检测乙肝病毒携带者(ASC)30例,慢性乙型肝炎(CHB)31例,乙肝肝硬化(LC)28例,原发性肝癌(PHC)15例及健康对照30例的外周血T淋巴细胞亚群,采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测上述104例乙肝相关疾病患者血清中HBV-DNA含量,并进行统计分析。结果与对照组比较,ASC、CHB及LC组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD56+显著性降低,分别为P<0.05、P<0.05、P<0.01、P<0.05;PHC组CD4+、CD4+/CD8+均有显著性升高(P<0.01),CD8+无统计学意义。对照组、HBV-DNA阳性组和HBV阴性组三组相比,CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等各项指标差异均有统计学意义(P<0.01)。结论乙肝相关性疾病患者细胞免疫功能紊乱,且与疾病发展有一定关系,外周血T淋巴细胞发生改变与HBV-DNA含量有关系。     

头颈部肿瘤病人血清总唾液酸和脂质结合唾液酸水平的检测

目的探讨血清总唾液酸（ＴＳＡ）和脂质结合唾液酸（ＬＳＡ）检测对头颈部肿瘤的诊断意义及两种检测方法的优劣。②方法对１０４份血清（其中正常对照组４１份,良性肿瘤组３２份,恶性肿瘤组３１份）进行了血清ＴＳＡ与ＬＳＡ的检测。③结果恶性肿瘤组病人血清ＴＳＡ及ＬＳＡ含量均明显高于正常对照组和良性肿瘤组（ｑ＝７．８９～１０．８５,Ｐ＜０．０１）;恶性肿瘤晚期病人血清ＴＳＡ水平明显高于早期（ｔ＝２．０７,Ｐ＜０．０５）,而血清ＬＳＡ水平差异无显著意义（ｔ＝１．９６,Ｐ＞０．０５）。血清ＬＳＡ对头颈部恶性肿瘤检测的敏感性明显优于ＴＳＡ（χ２＝４．５,Ｐ＜０．０５）。④结论血清ＴＳＡ及ＬＳＡ测定对头颈部恶性肿瘤的早期诊断和良恶性肿瘤的鉴别诊断均有较大临床意义。     

MSCT血管成像对静脉畸形骨肥大综合征的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT血管成像对静脉畸形骨肥大综合征影像诊断价值。方法:回顾性分析6例经临床证实的静脉畸形骨肥大综合征的CT血管扫描及三维重建影像学资料。结果:6例静脉畸形骨肥大综合征多层螺旋CT均有浅静脉曲张及肢体长短及粗细差异。4例同时伴有深静脉迂曲畸形或狭窄,2例可见多发静脉石。结论:多层螺旋CT血管成像可以为静脉畸形骨肥大综合征的诊断提供比较确切的影像学诊断支持,为临床诊断、鉴别诊断和治疗提供可靠的影像学依据。     

2006～2007年莱州市农村饮水水质卫生状况调查

[目的]掌握农村生活饮用水卫生状况,为国家制订农村饮用水安全发展规划和策略与社会主义新农村建设提供科学依据。[方法]2006年10月至2007年5月,在莱州市农村进行生活饮用水卫生状况调查。[结果]10个监测点（村）,检测家庭饮用水水样20份,达到一级的3个点、6份,二级的3个点、6份,三级的1个点、2份,超三级的3个点、6份 饮用合格水的5 098人,占监测点人口总数的64.80% 各个检测项目中,单纯细菌总数超标的1个点（丘陵）,细菌总数、氯化物和总硬度均超标的2个点（沿海）。[结论]莱州市农村生活饮用水水质卫生状况比较好。沿海地区氯化物和总硬度指标超标,水质较差。     

耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的探讨我院耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的耐药特性。方法对2009年1月至2011年12月我院临床标本采用常规方法进行蓠株分离,采用Vitek-32全自动细茼鉴定药敏系统及绒片扩散法（K—B法）测定鲍曼不动杆菌对16种抗菌药物的敏感性。结果．共检测到91株鲍曼不动杆菌,其中耐亚胺墙南的鲍曼不动杆菌为23株（占25．3％）,标本来源大部分为痰液（占94．9％）。耐亚胺培南鲍曼不动杆菌对常用16种抗蕾药物耐药率〉50％的有15种,耐药率〉90％有3种,分剐为氨苄西林（98．O％）、头孢唑林（99．O％）和呋喃妥因（99．0％）,对抗菌药物耐药率最低仅为头孢哌嗣／舒巳坦（10．2％）,另外检测到对所用抗菌素泛耐为4株（8．O％）;而对亚胺培南敏感的鲍曼不动杆菌对常用16种抗菌药物耐药率〉50％的仅为4种,耐药率〉90％同样为氨苄西林（100％）、头孢唑林（97．9％）和呋喃妥因（97．9％）,耐药率比较低的为美罗培南（10．4％）、妥布霉素（16．7％）和环丙沙星（16．7％）,耐药率最低也为头孢哌酮／舒巴坦（6．3％）。结论我院耐亚胺培南鲍曼不动杆茼多重耐药性严重,出现了泛耐菌株;临床可根据药敏试验选用抗茼药物,一般条件下耐亚胺培南鲍曼不动杆菌建议选用头孢哌嗣／舒巴坦。