丹参药理活性成分的整合效应

目的对丹参的药理学活性物质基础进行研究分析。方法搜集与丹参有关的文献,对近年来对丹参药理机制研究的相关文献报道进行归纳整理,分析出丹参的药理活性成分,并揭示中药丹参中多成分、多靶点的整合效应,提出以结构母核为基础研究丹参药理活性成分的整合效应的研究思路。结果 丹参由于其不同化学成分作用于不同靶点,因此具有多组分、多靶点的整合作用基础,终末效应是其优势效应;不同化学成分序贯作用于不同靶点,终末效应为其放大作用;特定化学成分作用于特定靶点,终末效应为其选择作用。结论研究丹参同系物之间的整合效应和同系物中化学成分的整合效应,对寻找丹参中发挥药理作用的结构母核有很大的帮助,并能以此为基础研究丹参各药理活性成分的整合效应。     

替格瑞洛治疗急性冠状动脉综合征的临床效果观察

目的对急性冠状动脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前、术后应用替格瑞洛的临床疗效进行观察。方法选取ACS患者94例,随机分为两组,均行PCI治疗,对照组46例在PCI术前及术后利用氯吡格雷治疗,观察组48例在PCI术前及术后给予替格瑞洛治疗,对比两组术前术后各指标改善情况及不良心脑血管事件发生情况。结果治疗前两组患者ALT、Cr、CK-MB、cTnI及PRU间均无显著差异,治疗后两组除ALT外的其他指标均有显著改善,且观察组患者的改善情况显著优于对照组;经术后6个月随访,观察组不良心脑血管事件发生率显著低于对照组。结论在ACS行PCI治疗过程中,替格瑞洛可降低患者术后出现的血小板聚集概率,促使不良心脑血管事件发生风险大幅降低,临床疗效显著,值得在临床中推广。     

循证护理应用于小儿手足口病合并脑炎的护理要点分析

目的总结分析在小儿手足口病合并脑炎护理中循证护理的护理要点。方法基于护理方式的不同,将我院自2013年2月至2014年2月所收治的60例小儿手足口病合并脑炎患者划分为常规护理组与循证护理组,两组病例各为30例,观察两组患者护理前后氯化物含量、脑脊液中白细胞计数水平、葡萄糖含量以及蛋白含量,对比分析两组患者家属满意度、住院时间和并发症发生率。结果相对于护理前,护理后两组患者氯化物含量、脑脊液中白细胞计数水平、葡萄糖含量以及蛋白含量得到了明显的改善,其中循证护理组改善情况明显优于常规护理组,两组所存差异明显,有统计学意义(P<0.05);在住院时间、家属满意度以及并发症发生率上,循证护理组明显比常规护理组好,两组所存差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理应用于小儿手足口病合并脑炎患者的护理中,可使患者临床症状得到有效地改善,缩短住院时间,提升满意度,使并发症发生率得到明显地降低,在临床中值得应用以及推广。     

显微外科手术治疗颅内出血性前循环动脉瘤132例临床分析

目的探讨出血性前循环动脉瘤的临床特点、手术时机的选择、及手术技巧。方法回顾性分析2007年至今我院经显微手术治疗的132例破裂前循环脑动脉瘤患者的临床资料。结果单纯行动脉瘤瘤颈夹闭术122例,夹闭后包裹加固7例,单纯动脉瘤包裹术3例,其中18例术中破裂出血;出院后随访1年,按GOS评分,恢复良好114例,中残9例,重残5例,无植物生存,死亡4例。结论手术时机的把握以及手术技巧是手术成功的关键。     

联合使用中药单体与西药对肿瘤细胞凋亡的影响

目的：观察联合使用中药单体与西药对肿瘤细胞凋亡的影响。方法：培养肺癌NCI-H446细胞和乳腺癌MCF-7细胞,观察中药川芎嗪联合顺铂及丹参酮ⅡA联合西药5-Fu（5-Fluorouracil,5-氟尿嘧啶）对肿瘤细胞凋亡的影响。结果：联合使用中药单体川芎嗪与西药顺铂,肺癌NCI-H446细胞的凋亡率高于单一用药,P＜0.05,差异具有统计学意义;丹参酮ⅡA与5-Fu共同使用时,能够提高乳腺癌MCF-7细胞的凋亡率,效果优于单一用药,P＜0.05,差异具有统计学意义。结论：目前,肿瘤细胞的治疗热点是诱导细胞死亡,中药对肿瘤细胞的治疗优势逐渐受到社会各界的关注,有研究资料显示,中药单体与西药联合使用能有效阻止肿瘤细胞的死亡表达,进而诱导细胞死亡,使病情得到控制。     

4-(4-烷氧基苯基)-3-乙基-1H-1,2,4-三唑-5(4H)-酮类化合物的合成及其抗惊厥活性

目的设计合成一系列4-(4-烷氧基苯基)-3-乙基-1H-1,2,4-三唑-5(4H)-酮类化合物,并评价其抗惊厥活性和神经毒性。方法以对乙酰氨基酚为起始原料,经烷基化、水解、环合等反应合成1,2,4-三唑-5(4H)-酮类化合物。通过最大电惊厥实验(MES)和神经毒性实验(NT),分别测定目标化合物的抗惊厥活性和神经毒性。结果与结论合成了20个新化合物,其结构经IR、1H-NMR和ESI-MS确证。药理学实验结果表明,所有化合物在不同剂量下都显示出抗惊厥活性。其中,3-乙基-4-(4-戊氧基苯基)-1H-1,2,4-三唑-5(4H)-酮(4e)的活性最强,其半数有效量ED50值为26.9 mg·kg-1,保护指数(PI)为11.0,虽然该化合物的活性低于阳性对照药卡马西平,但其保护指数优于卡马西平(PI=6.4);3-乙基-4-(4-(3-氟苄氧基)苯基)-1H-1,2,4-三唑-5(4H)-酮(4n)的ED50值为61.1 mg·kg-1,但其PI大于17.0,明显优于卡马西平,具有进一步研究的价值。     

强化病区药柜管理,促进安全用药

规范的药房管理是安全用药的基础,病区药柜科学管理是药房管理的重点,只有对病区药柜实行规范化、科学化、制度化管理才能确保患者安全有效地使用药品。为加强病区小药柜药品管理,确保药柜药品储存安全、有效,本文就病区药品的正确保管、储存、使用进行分析讨论,运用科学手段,建立有效管理制度,严格操作规范,加强管理。     

心力衰竭患者血浆细胞间黏附分子-1的测定及临床意义

目的　探讨充血性心力衰竭患者血浆可溶性细胞间黏附分子 1 (sICAM 1 )的水平与心功能状态的关系。方法　采用酶联免疫吸附法 (ELISA)测定 74例充血性心力衰竭患者sICAM 1水平 ,并与 30例健康人作对照。结果　心力衰竭患者血浆sICAM 1水平较对照组明显升高 ,有显著性差异 (P <0 .0 1 )。sICAM 1水平随着心功能不全的加重而升高 ,心功能Ⅳ级高于Ⅲ级 ,Ⅲ级高于Ⅱ级 (P <0 .0 1 )。经治疗后心力衰竭患者血浆sICAM 1浓度明显降低。结论　sICAM 1在充血性心力衰竭的发病机制中起重要作用 ,sICAM 1水平可作为评价心力衰竭患者心功能状态和疗效的指标之一。     

定量超声骨测量患者规范性操作的探讨

骨质疏松症是一种严重危害人类，特别是危害妇女健康的疾病，近年来受到医学界和公众越来越多的关注，被称为无声的“杀手”。美国因这种疾病每年耗资上百亿美元，我国在2030年将达到人口老龄高峰，并将持续20余年，因此，对于骨质疏松症的检测、预防和治疗已成为国际医学界的重大课题。目前，骨密度测量手段有单光子(SPA)、双能X射线(DEXA)、QCT和超声技术等，     

口服抑亢胶囊治疗甲状腺机能亢进症临床分析

甲状腺机能亢进症 (简称甲亢 ) ,是血液循环中甲状腺激素过多 ,导致代谢率增高和神经兴奋性增高为主要表现的综合征。由于甲亢能引起心、肝、肾等多种脏器的损害 ,对患者身体损害很大。本病中医认为 :其病因病机是由于水土因素及情志内伤 ,使机体气体淤滞不畅 ,津液环流障碍 ,凝聚成疾 ,痰气郁结 ,雍于颈前即形成瘿病 (甲亢 )。中药治疗瘿病可调整机体内环境 ,恢复正常免疫状态 ,可以使机体的高代谢状态得到改善 ,有些通过长期抑制甲状腺功能 ,可获得长久的缓解。中医治疗甲亢多根据患者的不同证候表现 ,辨证选药 ,诸如疏肝理气、滋阴降火类…