先天性胆总管囊肿癌变的诊治经验

车文报道先天性胆总管囊肿(简称CCC)癌变9例，均经手术及组织学确诊，为腺癌6例，鳞癌或腺鳞癌3侧。已有周围器官，淋巴结或骨转移者6例。既往有4例曾行CCC肠道内引流术。车组行根浩性切除术3例；姑息性切豫1例；姑息性手术4例；剖腹探查活检1例。术后院内死亡2例．出院后7侧获得3个月～6年的随访。本文讨论了CCC癌变率．文献报道2．5％～15％．本组18.6%。CCC癌变多见于CCC内引流术后及成年患者。在讨论诊断中指出影像学检查难以鉴别CCC之良恶性．确诊需依手术探查及组织学检查。治疗上强调为防CCC癌变对CCC应行切除术而不行内引流术。CCC癌变例应行根冶性切除包括周围受累器官之胰十二指肠切豫术。不适切除病侧．姑息手术可延长病人的生存时间。     

在医用耗材采购供应中加强器材科的管理职能

我院目前使用的医用耗材根据价值高低分为普通耗材和贵重耗材两种.普通耗材采用的是预算管理,延续了以往计划经济的管理模式,用于支撑医院医疗工作中常规技术的物质保障;贵重耗材通常是指单价100元以上的医用耗材,如各种导管、支架、人工晶体等.因为这类耗材有价值高、科技含量高、新产品多等特点,我们在确保产品质量的条件下,实行先使用后付款的支付方式,实现了真正意义上的“零库存“管理.……     

药学新学科、新技术文献的归类

在药学文献分类的实践中对一些药学新学科、新技术文献的归类进行有益的探讨和研究，提出相关的解决办法。     

高原红细胞增多症患者血小板参数变化

目的:探讨拉萨地区高原红细胞增多症(HAPC)患者血小板参数变化.方法:采集63例高原红细胞增多症患者、42例高原正常居民、30例平原健康体检者静脉血(EDTA-K2抗凝血),美国雅培CELL-DYN200全自动血球分析仪分析标本.结果:与平原正常人相比较,高原正常居民及HAPC患者血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)均显著下降(P＜0.01),血小板平均体积(MPV),血小板分布宽度(PDW)显著升高(P＜0.01).HAPC患者与高原正常居民相比较,PLT、PCT进一步下降,两组间差异有显著性(P＜0.05);PDW、MPV则无差异性.结论:高原缺氧环境可致外周血液中血小板破坏增多,骨髓血小板代偿性增生、外周血血小板参数显著改变,但这种代偿功能有限,在HAPC患者表现尤为明显.     

表皮生长因子在消化性溃疡患者胃液内的含量

目的　探索表皮生长因子 (EGF)在消化性溃疡发病中的作用。方法　用放免法测定以比较健康对照组、胃溃疡、十二指肠球溃疡病人的胃液中EGF的浓度。结果　活动期十二指肠球溃疡和胃溃疡患者胃液中的EGF水平明显低于对照组 (分别是P <0 .0 0 1 ,P <0 .0 1 ) ,而且非活动期十二指肠球溃疡比对照组亦低 (P <0 .0 0 1 ) ;但非活动期胃溃疡无此区别 (P >0 .0 5)。结论　EGF的减少在消化性溃疡的发病机理中起一定作用。     

四例酒精中毒误诊分析

近年小儿急性酒精 (乙醇 )中毒的病例逐渐增加 ,特别是饮酒史不清 ,以昏迷、惊厥、呼吸衰竭为首发症状者误诊增多。为了提高对本病的认识 ,现将我科 1 993— 1 999年收治酒精中毒误诊的 4例患儿分析如下。1　临床资料病例 1 ,男 ,3岁。因呕吐 4 0min ,惊厥 1 0min入院。呕吐频繁呈喷射状 ,呕吐物有大量腐菜 ,酸臭味 ,无酒味 ,烦躁不安 ,昏睡 ,面色微红 ,四肢抽搐 ,双眼上翻凝视 ,大小便失禁。查体 :T 38℃ ,R 2 8次 /min ,P 1 5 0次 /min ,浅昏迷状 ,瞳孔右 4 5mm ,左 5mm ,不等大 ,光反射迟钝 ,口鼻腔未闻及酒精味 ,颈部略有抵抗 ,双肺…     

谷氨酰胺对肝门阻断后肠道损伤的影响及其意义

目的：探讨谷氨酰胺（Gln）对肝门阻断后肠道损伤的影响及其意义.方法：将雄性Wistar大鼠,随机分为三组：假手术组（A组）、对照组（B组）和实验组（C组）.采用Pringle法进行肝门阻断,持续35min,在肝门阻断前C组大鼠腹腔注射Gln.分别于肝门阻断前及再灌注后2、4、24 h,每组各选取10只大鼠,测定肠道组织谷胱甘肽（GSH）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的水平,检测血清TNF-α水平以及门静脉血浆内毒素水平.结果：与A组相比,再灌注后B组肠组织中MDA水平增高（P＜0.05）,而GSH及SOD水平下降（P＜0.05）,TNF-α及内毒素水平明显增高（P＜0.05）.再灌注后2h及4h,C组肠道GSH水平均明显高于B组（P＜0.05）.与B组相比,再灌注后C组肠道组织SOD活性明显增高,而MDA水平明显降低（P＜0.05）;血清TNF-α及内毒素水平均明显降低（P＜0.05）.结论：肝门阻断可以造成肠道屏障的破坏;而Gln对肠道屏障具有保护作用,并将减少内毒素易位、炎性因子的释放.     

线性变温法研究硫酸链霉素粉针剂的稳定性

用线性变温法对硫酸链霉素粉针的稳定性进行了测定,得出25℃时的降解反应速度常数 k_(25)为1.744×10~(-6)h~(-1)、化学反应的表观活化能为107.9kJ/mol,25℃时贮存的 t_(0.9)为6.9年。     

人参根总皂甙对效应激小鼠免疫功能的影响

小鼠在45℃高温环境下暴露15min,其网状内皮系统对碳粒的廓清作用明显降低,血清溶血素含量显著下降,绵羊红细胞(SRBC)诱发的迟发型超敏反应明显受到抑制.应激前15min人参根总皂甙(GRS)50、100 mg·kg~(-1),ip,对小鼠的免疫功能有保护作用,可使热应激小鼠网状内皮系统对碳粒的廓清作用免于下降,防止血清溶血素含量的降低,迟发超敏反应不受抑制.     

流动注射分析法在生物样品痕量分析中的应用

流动注射分析(flow—injection analysis 简称FLA),作为分析操作中一种新的溶液处理技术在近十年来得到十分迅速的发展。流动注射分析法(FLA)的应用使化学分析实验室中的很多传统设备与操作技术发生了重大改革,从而受到国际分析化学界的广泛重视。传统的分