护生人格画像的潜在剖面与专业认同的关系研究

目的 基于个体为中心的视角探究护理专业学生的人格画像,分析其与专业认同的关系及专业认同的影响因素。方法 采用一般资料问卷、大五人格特质量表和大学生专业认同量表对广东省、山东省某4所大学的1 167名护生进行问卷调查。运用潜在剖面分析识别人格特质的潜在类别。结果 护生的人格特质被识别为三个潜在类别的模型,分别定义为过度敏感型（15.34%）、普通型（63.41%）和灵活适应型（21.25%）。在专业认同得分上,灵活适应型>普通型>过度敏感型。性别、护理榜样、转专业意愿和人格画像在专业认同水平上存在差异（P<0.05）。结论 护生的人格特质呈现类别分布,即过度敏感型、普通型和灵活适应型;过度敏感型者专业认同感最低,需重点关注;性别、护理榜样、转专业意愿和人格画像是护生专业认同感的重要影响因素。     

揉按颊车穴与叩齿对于健康人唾液分泌的影响研究

目的 探讨颊车穴揉按与叩齿法对健康人唾液流率以及口腔湿润主观评分的影响,为临床口腔干燥症患者的中医护理提供前期研究基础。方法 采用随机对照试验,纳入135名符合标准受试者。采用信封法,随机分为颊车穴揉按组、叩齿组以及空白组,每组45名。分别记录受试者揉按穴位后、叩齿后以及未干预情况下后的唾液流率和口腔湿润主观评分。结果 穴位揉按组、叩齿组和空白组的唾液流率差异有统计学意义（P<0.001）,叩齿组最高。颊车穴揉按组、叩齿组口腔湿润主观评分高于空白组,差异有统计学意义（P<0.001）。结论 颊车穴揉按和叩齿法均能有效刺激唾液分泌,有效滋润口腔黏膜。     

肿瘤患者PICC置管相关静脉血栓形成危险因素Meta分析

目的 通过Meta分析明确肿瘤患者PICC置管相关静脉血栓形成的危险因素,为预防及降低肿瘤患者PICC置管相关静脉血栓形成提供参考依据。方法 在中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库、维普数据库、百度文库、PubMed、EMbase、Web of Science、Medline、Cochrane中进行文献检索,检索时间为开始收录时间起到2018年11月并进行文献质量评价,应用Stata 13.0对国内外有关肿瘤患者PICC置管相关静脉血栓形成危险因素的病例对照研究及队列研究进行Meta分析,用 Egger线性回归法判定发表偏倚。结果 共纳入18篇文献,总病例6 425例,病例组/暴露组825例,对照组/非病例组5 600例。危险因素合并OR 值分别为：年龄≥60岁2.560（95%CI：1.653~3.967）、超重或肥胖3.552（95%CI：2.103~5.998）、合并高血压2.041（95%CI：1.302~3.200）、合并糖尿病2.021（95%CI：1.695~2.409）、PICC置管史2.188（95%CI：1.204~3.976）、置管期间放疗4.308（95%CI：1.901~9.763）、活动量少4.559（95%CI：1.035~20.085）、感染2.748（95%CI：1.397~5.408）、肿瘤分期为Ⅲ~Ⅳ期2.746（95%CI：1.643~4.589）、肿瘤转移4.023（95%CI：1.895~8.544）。Egger线性回归法分析显示,活动量少、肿瘤转移、置管期间放疗存在一定发表偏倚。结论 年龄≥60岁、超重或肥胖、合并高血压、合并糖尿病、PICC置管史、感染、肿瘤分期为Ⅲ~Ⅳ期为肿瘤患者PICC置管相关静脉血栓形成的危险因素,活动量少、肿瘤转移、置管期间放疗作为肿瘤患者PICC置管相关静脉血栓的危险因素的证据尚不充分。应对肿瘤患者中存在的可改变危险因素进行早期干预,加强监测不可改变危险因素。     

深圳地区综合医院临床护士经历医院场所暴力现状调查

目的调查深圳地区综合医院护士经历医院场所暴力事件的发生率和医院暴力事件状况。方法采用描述性研究设计,运用医院场所暴力调查问卷的修订版,调查深圳市19所医院的1552名护士1年内所经历的医院场所暴力事件。结果1年内护士经历的医院场所暴力事件发生率为70．55％。暴力事件的特点为：二级医院和三级医院高于一级医院;急诊科发生率最高;暴力多发生在白班、病房;施暴者特点是中年、男性、患者家属;施暴原因主要为不合理要求被拒绝;护士的应对方式主要是“耐心解释”和“忍让回避”。结论综合医院护士经历医院场所暴力具有普遍性,建议加强管理,从而减少医院工作场所暴力的发生。     

宫内TORCH感染对新生儿行为神经发育影响的研究

目的 研究宫内TORCH感染对新生儿神经行为发育的影响,为进一步干预提供依据。 方法 选择胎龄37~42周,脐血或外周血检查TORCH系列抗体一项或多项IgM(+),母亲在产前筛查或产时监测TORCH系列抗体一项或多项同种病原体IgM(+)的新生儿作为感染组,同期检查母亲及新生儿脐血或外周血TORCH感染均为阴性的100例新生儿为对照组,两组新生儿均在出生后48~72 h、12~14 d、26~28 d测查NBNA评分。 结果 新生儿风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒、弓形虫感染率统计学比较差异有统计学意义(P<0.05),其中巨细胞病毒感染率最高为1.48%,弓形虫感染率最低为0.12%;各时间段风疹病毒和巨细胞病毒感染组新生儿NBNA评分均低于对照组(P<0.05),弓形虫和疱疹病毒感染组新生儿NBNA评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05),各感染组间NBNA评分差异无统计学意义(P>0.05)。同一感染组,新生儿NBNA评分在三个时间段比较差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 宫内TORCH 感染会影响新生儿行为神经的发育。     

原发性肝癌患者经皮肝动脉化疗栓塞(TACE)术后体能水平的调查分析

目的调查原发性肝癌患者经皮肝动脉化疗栓塞术后体能水平。方法采用最大体能法测量原发性肝癌患者TACE术后的体能水平。结果 66.3%患者的体能评级属于非常差,患病时间>6个月比3～6个月和<3个月的患者体能差(F=15.202,P<0.01)。结论原发性肝癌患者TACE术后的体能受损严重,并随患病时间的增长体能受损加重。     

护理在线开放课程质量评价与分析

目的描述我国目前主流平台护理在线开放课程的水平及其分析影响因素,探讨提高护理在线开放课程质量的对策。方法在"中国大学MOOC"平台、"爱课程"等平台检索和筛选护理在线开放课程,采用MOOC质量评价指标体系对护理在线开放课程进行评分和统计分析。结果共纳入39门护理在线开放课程,课程质量总体得分(4.01±0.24)分,为中上水平。具有高级职称的教师其负责的护理在线开放课程质量得分比初中级职称教师高(t=4.783,P=0.035)。结论护理在线开放课程质量较好,但建设现状存在地区发展不平衡,应注重提高课程的学习支持水平,重视授课教师对课程质量的保障作用,进一步改善课程的建设情况,提高课程质量。     

“以学生为中心”教育理念的《临床护理技能》课程改革

"以教师为中心"及"以知识为中心"的传统护理技能教学存在多方面的不足,制约了对学生的能力培养。"以学生为中心"是一种先进的教学理念,在其指导下的《临床护理技能》课程改革,革新了教学目标、教学内容、教学方法及评价体系,有利于培养护生全面的专业能力及素质。     

181例住院初产妇母乳喂养方式的影响因素分析

目的运用PRECEDE模式探讨初产妇母乳喂养方式的影响因素,为临床母乳喂养拟订教育措施,开展有效的健康教育提供依据。方法采用横断面调查法,基于PRECEDE模式理论自行设计母乳喂养影响因素调查问卷,对符合纳入标准的181例住院初产妇进行调查,探讨母乳喂养倾向、促成、强化因素与喂养方式的关系。结果住院期间纯母乳喂养率为58.0%,多因素Logistic回归分析结果显示:婴儿性别和倾向因素(母乳喂养知识、喂养信心与态度和所希望的喂养方式)为母乳喂养方式的影响因素(P0.05),而促成与强化因素与母乳喂养方式无关(P0.05)。结论应结合婴儿性别、喂养知识、信心与态度、所希望的喂养方式等影响因素采取针对性的健康教育干预,从而更有效地促成纯母乳喂养行为。     

1例氯化钙外渗致皮下组织坏死患者的中西医结合护理

总结1例糖尿病合并过敏性紫癜患者氯化钙静脉外渗致组织坏死的中西医结合护理。治疗过程中实施情志护理及利用扫描式动态血糖监测协助患者严格控制血糖，在伤口创面发展不同阶段采用中西医结合的治疗措施减轻患者痛苦，促进伤口愈合，取得满意效果。