卒中相关性肺炎的预防进展

卒中相关性肺炎（Stroke Associated Pneumonia,SAP）是指人院时无肺部感染的卒中患者于卒中发病后发生感染性肺部炎症.SAP是卒中患者极为常见并发症之一,发生率为7％～22％,严重影响了患者的康复进程,延长了住院时间,显著增加脑卒中患者的病死率.综合相关临床研究和文献表明,引起SAP的危险因素[1]有很多,从而导致其病理学改变[2]也较其他原因导致的肺炎复杂多样.病因主要包括以下两方面：一为患者发病时的自身状况,如年龄偏大、意识障碍、吞咽障碍、脑血管病的类型及位置、呕吐或误吸、长期卧床、房颤、心功能下降、低白蛋白血症、其他基础疾病等;二为医源性因素,包括气管插管、呼吸机应用、不适宜的留置鼻饲管或留置时间较久、不合理使用抑酸剂和脱水药物、不良卧姿、口腔清洁护理不到位、不合理的应用抗生素预防或治疗等.关键词：卒中相关性肺炎;预防;预后     

青海地区汉族和藏族人群HIF-1α基因rs11549465多态性与慢性高原病的关系

目的探讨青海地区汉族、藏族人群缺氧诱导因子1α(HIF-1α)基因rs11549465位点多态性与慢性高原病(chronic mountain sickness,CMS)的关系。方法选择2011年1月—2014年6月确诊的CMS男性患者159例为病例组(汉族90例,藏族69例),选择同期体检的健康男性230例为对照组(汉族120例,藏族110例)。采用基因测序方法检测HIF-1α基因rs11549465位点的多态性。结果汉、藏族人群均检出CC、CT两种基因型,未见TT基因型。无论是病例组还是对照组,藏族人群CT基因型及T等位基因频率均高于汉族人群,差异有统计学意义(P0.05)。汉族人群与藏族人群中,病例组与对照组各基因型及等位基因频率间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论 HIF-1α基因rs11549465位点CT基因型及T等位基因可能是青海地区藏族人群低氧适应的遗传学变异,HIF-1α基因rs11549465位点基因多态性与青海汉族、藏族人群CMS易感性无关。     

酸性哺乳动物几丁质酶和嗜酸性粒细胞趋化因子mRNA在鼻息肉中的表达及意义

目的 探讨酸性哺乳动物几丁质酶(AMCase)和嗜酸性粒细胞趋化因子(eotaxin-1)mRNA在鼻息肉中的表达及意义.方法 选取45例行鼻内窥镜手术治疗的鼻息肉患者的鼻息肉组织作研究对象(观察组),15例行下鼻甲部分切除术治疗的鼻中隔偏曲代偿性慢性肥厚性鼻炎患者的下鼻甲黏膜作研究对象(对照组).采用反转录-聚合酶链反应( RT-PCR)结合半定量分析方法检测和比较两组AMCase、eotaxin-1的表达水平.结果 AMCase和eotaxin-1在观察组和对照组中均有表达,AMCase在观察组和对照组中的mRNA表达比率为42.24±12.85和5.46±1.17,eotaxin-1为11.93 +2.89和2.43±1.37,观察组表达水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 AMCase和eotaxin-1 mRNA表达水平与鼻息肉相关,可能能作为预后判断的参考指标.     

牵张成骨术与正颌外科治疗OSAHS的比较

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）是指睡眠时上气道反复塌陷、阻塞引起的睡眠时呼吸暂停或通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降、白天瞌睡等症状，属于睡眠呼吸紊乱性疾病。     

胱抑素C和同型半胱氨酸与早期糖尿病肾病的关系

<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)的严重并发症之一,最终可导致患者肾功能衰竭,同时又有其发病隐蔽、早期可无临床症状及常规检查较难发现等特点,因此早期明确诊断并进行干预治疗十分重要。血清胱抑素C(CysC)是评价肾功能早期损害的灵敏标记物[1],不受炎     

腹膜透析病人生存质量影响因素的研究进展

随着腹膜透析技术的不断完善,越来越多的患者选择腹膜透析,腹膜透析病人的生存质量问题日益受到重视。因此,评估腹膜透析病人生存质量,分析其影响因素,旨在探讨提高病人的生存质量的护理途径。本文就腹膜透析病人生存质量影响因素的研究进展进行综述。     

三阴性乳腺癌的临床病理特点及治疗研究

目的探讨三阴性乳腺癌患者的临床病理特点和临床研究进展.方法收集近年来国内、外有关TNBC的临床研究的文献并作综述.结果 TNBC患者除手术治疗外,化疗是其主要的全身治疗手段,肿瘤大小和淋巴结状态是影响预后的独立因素.结论通过加强对TNBC的研究,可能为其治疗提供新的思路.     

藏药涂抹药的应用前景研究

藏药是我国传统医药宝库中一个重要的组成部分.藏药因生长环境的特殊性,在临床治疗疾病中发挥独特的作用,效果也十分明显.藏外涂抹药对一些大病和特殊疾病均非常有效,应用前景相当乐观.     

亚低温治疗重型外伤性颅脑损伤的临床对照观察

目的 比较亚低温治疗和常温治疗重型外伤性颅脑损伤的治疗效果,方法 50例重型颅脑损伤患者随机分为常温组26例和亚低温组24例.入院后病人均持续监测颅内压7 d.对照组维持正常体温,亚低温组入院后在3～7 h内将肛温降至33℃左右,并维持3～7 d.比较2组GCS评分、颅内压、临床预后指标.结果 在伤后第7天,亚低温组和...     

高原红细胞增多症与视网膜静脉阻塞2例报告

高原红细胞增多症（high altitude polycythemia，HAPC）是常见的慢性高原病之一。长期生活在高原缺氧环境中机体遭受低氧的刺激产生一系列的动态调整，使得红细胞生成的生理调节发生紊乱，造成红细胞生成增多，血液黏滞度增大，在不同的组织产生不同的病理变化。