恶性胸腔积液的局部生物治疗

目的 观察恶性胸腔积液的局部生物治疗疗效。方法 对我院1991年6月～1998年1月收治的122例恶性胸腔积液患者随机分为生物治疗组和化疗组,生物治疗组先后应用PJV,BM—828、N—CWS胸腔注射,并分别与同期PDD胸腔化疗对比。结果 生物治疗组分别取得了73.9％、82.0％、83.3％的疗效,与对照组差异显著(P≤0.05)。结论 胸腔局部生物治疗不失为治疗恶性胸腔积液的有效方法之一,其疗效优于胸腔化疗。     

直肠类癌的临床特点及治疗：附6例报告及文献复习

目的 探讨直肠类癌的临床特点及合理的治疗方案。方法 通过我院收治直肠类癌6例的临床表现、治疗、随访结果并结合文献复习。结果 1.直肠类癌有症状者以便血便频多见。肿瘤外观呈黄色,位于粘膜下者触诊肿瘤较硬、孤立、光滑、可动为其特征。2.肿瘤≤1.5cm4例,行电灼切除术或经肛局切术,无复发及转移;肿瘤≥2cm2例,行腹会阴联合切除术(APR),一例于术后3个月盆腔复发。结论 1.直肠类癌一般较小、粘膜下生长,触诊肿块硬、孤立、光滑、可动感为其特征。2.肿瘤大小对判定其恶性程度及指导临床治疗是很重要的,肿瘤<2cm,可行局部切除术;肿瘤≥2cm、或伴有溃疡者宜行扩大根治术。     

探讨监测鼻咽癌设野个体化简便方法

Ⅲ期以上的鼻咽癌占鼻咽癌就诊时的50％以上,此时病变严重侵及周围组织,例如副鼻窦、咽旁间隙、口咽、颅底等等。放射治疗设野应根据具体病变,尤其是面颈联合对穿野照射至一定剂量后,某些重要器官剂量受到限制,了解每个射野边界与肿瘤、靶区及重要器官的关系,正确布野,关系到肿瘤的治愈及病人的生存质量,在没有治疗计划系统的情     

影像检查对鉴别甲状腺肿瘤良恶性的意义

目的 探讨影像检查在甲状腺肿瘤术前诊断中的作用。方法 回顾分析658例甲状腺肿瘤的术前彩超、ECT、CT检查结果，和术后病理对比，讨论各项检查的应用价值。结果 彩超符合率76.0%, ECT符合率75.1%,CT符合率55.6%。结论 彩超、ECT对甲状腺肿瘤术前诊断有重要价值，应作为常规检查。CT对较大肿块的诊断及分辨与周围组织的关系有意义，可做为较大肿块及腺外浸润恶性甲状腺肿瘤的术前检查。     

紫杉醇联合顺铂治疗48例蒽环类耐药性晚期乳腺癌

目的：观察紫杉醇联合顺铂方案治疗蒽环类耐药性晚期转移性乳腺癌(MBC)的疗效与不良反应。方法：2000年3月～2002年10月。采用紫杉醇联合顺铂方案治疗蒽环类耐药性MBC48例。全组化疗共144个周期。中位周期数为3(2。5)个。结果：CR6例，PR21例，SD12例，PD9例，总有效率(CR PR)56．2％。全组中位缓解期6．5(2～12)个月，中位TTP为7．6(2～14)个月，主要剂量毒性为骨髓抑制，胃肠道反应和关节肌肉疼痛。骨髓抑制以白细胞减少为主，Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少的发生率为18．7％。结论：紫杉醇联合顺铂方案治疗蒽环类耐药性MBC有较好的疗效且不良反应可以耐受。     

泰索帝对人鼻咽癌细胞系放射增敏作用机制的初步研究

泰索帝(Taxotere)的抗瘤作用主要是促进微管蛋白聚合成微管并抑制其解聚，使细胞周期阻滞于G2 M期导致细胞死亡。有研究表明泰索帝对人鼻咽癌细胞系CNE-1有明显的放射增敏作用。笔者分析了其放射增敏作用是否有细胞周期依赖性，并观察它能否增强射线对CNE-1细胞凋亡的诱导作用。     

重组人血管内皮抑素治疗晚期非小细胞肺癌Ⅲ期临床研究

[目的]观察重组人血管内皮抑素YH-16联合NP方案(去甲长春花碱+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效,评价YH-16注射液临床应用的安全性和耐受性。[方法]2003年4月至2004年6月,对51例晚期NSCLC病人进行随机、双盲、对照的临床研究,分别以NP+YH-16(实验组)和NP+安慰剂(对照组)方案化疗2个周期。[结果]实验组的有效率为46.67%,受益率83.33%;对照组有效率35.29%,受益率88.24%,中位肿瘤进展时间:实验组为6.40月,对照组3.95月。二组间差异无显著性(P>0.05)。共发生不良事件3例,均为实验组。[结论]血管内皮抑素(YH-16)与NP方案联合可能具有一定的协同作用,可延长患者的肿瘤进展时间,临床安全性较好,未增加NP方案的不良反应发生率。     

乳腺癌同时伴乳腺原发恶性淋巴瘤1例

1病案摘要患者女性,49岁。于2003年5月发现左乳下方约2cm×2cm结节,质中等硬,与皮肤无粘连,局部无压痛,乳头无溢液。口服“乳癖消”治疗无效,肿块增大明显,于2003年6月4日在某医学院行手术治疗,术中见左乳下方两枚肿块(4.0cm×3.0cm×1.0cm、4.5cm×3.0cm×2.0cm),快速冰冻病理检查为恶性,遂行左乳腺癌根治术。术后病理诊断:(1)左乳腺导管浸润癌(4.5cm×3.0cm×2.0cm),ER(+)、PR(+);(2)左乳腺恶性淋巴瘤(4.0cm×3.0cm×1.0cm),非霍奇金淋巴瘤,B细胞来源、裂一无裂细胞型。腋下淋巴结转移15/16,锁骨下淋巴结转移4/4。术后患者在该院以NP方…     

公立医院人事制度改革之我见

公立医院人事制度改革是卫生事业单位改革的重要内容和组成部分。用人制度改革和分配制度改革是人事制度改革的关键问题和核心内容。本文将侧重围绕这两个问题，谈谈认识。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌的临床观察

目的：观察奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）和氟尿嘧啶（5-FU）组成的化疗方案治疗中晚期食管癌的近期疗效及不良反应.方法：治疗36例中晚期食管癌患者,3周为1个疗程.结果：总有效率为58.3%.主要的毒副反应为白细胞减少,指（趾）感觉异常,恶心及呕吐.结论：奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶治疗中晚期食管癌,疗效较好,临床缓解率高,不良反应可以耐受.