重组人血管内皮抑素治疗晚期非小细胞肺癌Ⅲ期临床研究

[目的]观察重组人血管内皮抑素YH-16联合NP方案(去甲长春花碱+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效,评价YH-16注射液临床应用的安全性和耐受性。[方法]2003年4月至2004年6月,对51例晚期NSCLC病人进行随机、双盲、对照的临床研究,分别以NP+YH-16(实验组)和NP+安慰剂(对照组)方案化疗2个周期。[结果]实验组的有效率为46.67%,受益率83.33%;对照组有效率35.29%,受益率88.24%,中位肿瘤进展时间:实验组为6.40月,对照组3.95月。二组间差异无显著性(P>0.05)。共发生不良事件3例,均为实验组。[结论]血管内皮抑素(YH-16)与NP方案联合可能具有一定的协同作用,可延长患者的肿瘤进展时间,临床安全性较好,未增加NP方案的不良反应发生率。     

CXCR4基因在食管鳞癌患者术后早期复发转移中表达的研究

[目的]评价CXCR4基因在食管鳞癌术后早期复发转移患者中的表达。[方法]选择43例术后早期复发转移食管鳞癌标本、46例术后1年内未发生复发转移食管鳞癌标本和17例正常食管组织标本,应用RT-PCR和Western Blot方法检测标本中CXCR4基因mRNA和蛋白的表达情况。[结果]与术后1年内未发生复发转移食管鳞癌组织和正常食管组织相比,术后早期复发转移食管鳞癌标本CXCR4基因的mRNA和蛋白的表达存在明显上调,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在食管鳞癌组织中CXCR4基因表达的改变可能与肿瘤复发转移有关。     

辽宁省肿瘤诊治规范化的现状与管理

掌握癌情及规范化诊治现状，建立健全诊治规范管理体系，是推行常见恶性肿瘤诊治规范的有效措施和方法。     

OPN在肺鳞癌组织中高表达及其临床意义

背景与目的：骨桥蛋白(osteopontin,OPN)是一种分泌型磷酸化糖蛋白,在多种肿瘤组织中异常高表达,与肿瘤的发生、发展及预后有密切关系。当肿瘤细胞侵袭细胞外基质时,OPN可通过NF-κB依赖的信号转导通路促进肿瘤细胞高表达基质金属蛋白酶(matrix metal protease,MMPs),引起细胞基底膜和细胞外基质降解,从而导致肿瘤发生浸润和转移。该研究通过检测肺鳞状上皮细胞癌(lung squamous cell carcinoma,SCC)患者肿瘤组织中OPN的蛋白水平,研究其与各临床指标的关系及其意义。方法：采用免疫组织化学染色法检测265例石蜡包埋的肺SCC组织和24例正常肺组织中OPN蛋白表达水平。结果：OPN在肺SCC组织表达阳性率为64.5%,显著高于正常肺组织(阳性率为29.2%,P<0.001)。OPN在肺SCC晚期(Ⅲ+Ⅳ期)表达阳性率为78.4%,显著高于早期(Ⅰ+Ⅱ期)组织(阳性率为54.5%,P<0.001)。在T_3~4分期的肺SCC组织中OPN表达阳性率为76.9%,显著高于T_1~2分期(59.4%,P=0.007)。OPN的表达与肺SCC的淋巴结转移情况显著相关,在有淋巴结转移的癌组织中表达阳性率为73.4%,高于无淋巴结转移的癌组织(阳性率为51.4%,P<0.001)。结论：OPN参与肺SCC的发生、发展和淋巴结转移,提示其在肺SCC的诊断、判断预后及治疗方面具有重要参考价值。     

肿瘤抑制因子TIMP2在肺癌组织中的表达及其临床意义

[目的]探讨肿瘤抑制因子TIMP2在肺癌组织中的表达及其与各临床指标关系。[方法]采用免疫组织化学染色方法检测94例肺癌患者肿瘤组织和相应的正常肺组织中TIMP2蛋白的表达水平。[结果]TIMP2蛋白的免疫组化染色显示主要为细胞浆着色。TIMP2肺泡阳性表达率为64．20％,支气管阳性表达率63．51％,肿瘤组织阳性表达率为30．85％。经统计学分析结果显示TIMP2蛋白肿瘤组织内表达水平与周围正常肺泡和支气管表达有明显差异（P〈0．001）。[结论]肺癌组织中TIMP2蛋白水平显著降低,提示其在肺癌的发生过程中蛋白表达受到显著抑制。     

活力素A治疗乳腺癌、卵巢癌和非小细胞肺癌

[目的]观察活力素A注射液对肿瘤患者免疫功能的影响、安全性、不良反应.[方法]2000年7月～2001年10月,对131例非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌进行随机、对照的前瞻性临床研究,分别以化疗 活力素A(实验组)和化疗 香菇多糖(对照组)治疗两个周期.[结果]实验组的生活质量明显提高,与对照组相比差异具有显著性(P＜0.05).NK细胞和CD4/CD8治疗前后的变化两组差异无显著性(P＞0.05).实验组的疲乏、纳差、恶心、呕吐症状明显改善,优于对照组(P＜0.05).不良反应为发热、注射部位皮肤红肿等,多无需治疗自行缓解.[结论]活力素A注射液可以显著提高患者生活质量,改善临床症状.对机体免疫功能的影响与香菇多糖相似,且副作用小,耐受性好,有望在临床广泛推广应用.     

唑来膦酸治疗骨转移疼痛的临床研究

[目的]观察唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效.[方法]21例恶性肿瘤骨转移患者,分为实验组(11例)和对照组(10例),分别给予唑来膦酸和帕米膦酸二钠进行治疗.[结果]实验组和对照组有效率分别是54.55%和30.00%.临床获益率分别是63.64%和30.00%,两者差异无显著性(P＞0.05).唑来膦酸组在疗效维持时间上明显长于帕米膦酸二钠组(P＜0.05).[结论]唑来膦酸可缓解肿瘤骨转移的疼痛,疗效维持时间长,副作用小,耐受性好.     

Brachyury促进肺癌细胞增殖和侵袭、降低化疗敏感性

目的研究Brachyury对非小细胞肺癌细胞生物学行为及对肿瘤细胞化疗敏感性的影响,为寻找新的肿瘤治疗靶点,增强肿瘤化疗敏感性,更好地指导临床治疗提供理论和实验依据。方法通过双向调控肺腺癌细胞系A549及SPC中Brachyury的表达,用Western blot验证表达水平,使用MTT及Transwell分别检测Brachyury对肿瘤细胞增殖、侵袭和迁移能力的影响,并检测梯度使用化疗药物DDP的同时干扰Brachyury的表达对肿瘤细胞增殖的影响。结果 Brachyury的表达水平与肺癌细胞的增殖和侵袭能力呈正相关,小RNA干扰下调内源性Brachyury的表达水平能够增强肺癌细胞系A549对化疗药物DDP的敏感性。结论 Brachyury可影响肿瘤细胞化疗的敏感性。