皮瓣肌皮瓣移植结合滴注引流治疗小腿软组织缺损伴骨髓炎

笔者自2003年5月～2607年12月采用皮瓣肌皮瓣移植结合滴注引流治疗小腿软组织缺损伴骨髓炎15例,效果满意.现总结报告如下.     

研制和使用脊柱矫形稳固器促进脊髓损伤患者矫形复位和早期活动

自 1991年 1月～ 1997年 10月根据椎弓根固定原理，研制出一种椎弓根钉鲁氏棒脊柱矫形稳固器，可以广泛适用于胸椎、腰椎与腰骶部的任何部位、任何范围的矫形复位及固定。经临床试用表明，器材设备简单、固定牢固可靠，技术操作容易掌握。现已获国家专利，准备批量生产。1 固定器材与设备1.1 内固定装置 椎体螺钉：长 4.5～ 5 cm，直径为 5 cm，椎形宽螺纹螺距 3 cm，扁头其中心有直径 5 cm的孔。用于穿过固定螺栓，孔的一侧扩大以容纳部分螺栓尾部。 (2)固定螺栓：长 18 cm，直径 5 cm，标准螺纹，扁头螺纹，扁头中心有直径 5 cm的孔。可穿…     

膀胱嗜铬细胞瘤1例

1 病例简介 患者女性，55岁，缘于2天前无明显诱因出现排尿困难，变换体位后排出大量血尿（具体尿量不详），无尿痛，感心慌。于2小时前上述症状再现，急来我院，于内科输液治疗后心慌缓解，膀胱B超示：膀胱内实质性占位。既往高血压病史10年，平时口服降血压药控制血压在150／90mmHg左右。外科情况：双侧肋脊角对称，双肾区无饱满，无压痛和叩击痛，耻骨上膀胱区欠空虚，无压痛。     

彩色超声诊断急性阑尾炎合并胆囊肿大的临床价值

急性阑尾炎居急腹症首位，其病因是梗阻和感染，因阑尾位置深且多变，肠气干扰，正常时，极少能显示，阑尾一旦因梗阻、发炎发生肿胀、僵硬，连同化脓等继发性改变多可被超生检查显示，然而合并胆囊肿大则比较少见，并易导致误诊，本文将我院经手术及病理证实22例患者的超声诊断情况及误诊情况报道如下。     

介入超声对肝脓肿诊断与治疗的临床价值

过去对肝脓肿的诊断往往根据临床检查 ,盲目穿刺和常规Ｘ线检查进行诊断 ,但这些方法常不能及时得到诊断。治疗则主要采用传统的剖腹手术切开引流 ,其病死率常很高 ,而介入超声作为肝脓肿的诊断与治疗手段 ,则大大降低了病死率及并发症 ,并取得了显著的临床效果。1　资料与方法对 12例单发和多发的肝脓肿进行介入超声穿刺诊断与治疗 ,这些患者均对抗生素敏感 ,均无普鲁卡因和利多卡因过敏史 ,无腹水 ,出凝血时间正常 ,无出血倾向 ,针道均要避开大血管、胸腔、心包等重要脏器 ,脓肿液化良好 (即在声像图上表现为透声较好的无回声区 )。均无合…     

彩色多普勒超声对106例乳腺微小病变的探讨

本文回顾分析 1999年 12月～ 2 0 0 1年 8月 10 6例临床医师触诊未发现的女性乳腺微小病变 (≤ 1.0ｃｍ)的临床资料 ,探讨良、恶性病变鉴别。1　临床资料本组 10 6例均为普查和部分住院患者 ,年龄 2 3～6 2岁。采用ＭＥＤＩＳＯＮＳＡ 6 0 0 0Ｃ型彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 10 .0ＭＨｚ。乳腺直接探测法 ,常规多切面确定病变位置、形态 ,重点观察病变边界、回声、是否钙化、纵横比、血流等 ,全部病例均以病理对照。2　结果10 6例乳腺微小病变超声检出率与年龄及病理对照见表 1。表 1　 10 6例超声检出与年龄、病理对照 例病名 年龄 (…     

普罗布考联合阿托伐他汀在脑梗死二级预防中的疗效观察

目的 探讨普罗布考联合阿托伐他汀在存在颈部不稳定斑块的脑梗死患者二级预防中的作用.方法 206例本院住院的非心源性脑梗死患者,均经B超证实颈内动脉硬化伴低回声或不均质回声斑块.出院时患者治疗组给予阿托伐他汀20 mg,1次/d,普罗布考0.5 g,2次/d口服治疗,治疗组106例,观察组100例,两组均给予肠溶阿司匹林0.1,1次/d口服,并对其他危险因素给予积极干预治疗.对所有患者进行随访,以发生脑缺血性事件为研究终点,共随访30个月.结果 脑缺血事件再发率：治疗组16.7%,观察组37.1%.差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 普罗布考联合阿托伐他汀在脑梗死二级预防中是有效的.     

针刺治疗肩周炎临床研究进展

<正>肩周炎是肩关节及其周围韧带、滑膜、肌腱的慢性特异性炎症,为临床常见病、多发病。多数病例慢性发病,隐性进行,亦有疼痛较重,进展较快者。针刺疗法治疗肩周炎有独到之处,尤其在缓解肩周炎引起的疼痛,肩关节活动度减小,日常活动受限情况等方面有显著疗效。本文就近几年的相关临床研究报道综述如下。     

血清SDF-1、CXCR4水平与颞叶癫痫患者认知功能的相关性分析

目的探讨颞叶癫痫(TLE)患者血清中基质细胞衍生因子-1(SDF-1)及趋化因子受体4(CXCR4)水平与TLE患者认知功能的相关性。方法选取120例体检健康者(健康对照组)、126例TLE无认知障碍患者(TLE无认知障碍组)及132例TLE伴认知障碍患者(TLE伴认知障碍组),用酶联免疫吸附测定检测各组血清SDF-1和CXCR4水平;同时测定各组人β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)水平,并采用简易智力状态检查量表(MMSE)进行认知功能分级,分析SDF-1、CXCR4水平与认知功能的相关性。结果TLE无认知障碍组和TLE伴认知障碍组患者血清SDF-1和CXCR4水平高于健康对照组,TLE伴认知障碍组的血清SDF-1和CXCR4水平高于TLE无认知障碍组,差异有统计学意义(均P<0.05);血清SDF-1和CXCR4水平与Aβ1-42水平呈正相关,与MMSE评分呈负相关(均P<0.05)。结论SDF-1和CXCR4血清水平能够反映TLE患者认知功能损害的程度,有望成为诊断TLE认知障碍程度的预警指标。     

先天性胆总管囊性扩张合并癌变1例

患者，女性，27岁，同间歇腹痛ZO余年，以近11发现腹部肿块就诊。体检——股情况好，巩膜无黄染，心、肺、肝、脾未见异常，仅有丰肋邪触痛，并有一囊性感肿物，腹肌紧张不明显。临床诊断：腹部肿块原fbi待查。实验字检查：粪便正常，血清谷丙转氨酶工常．X线静脉法胆道造影本：胆总管扩张，其内实质占位影。B越所见：肝肋］；人大，肝被膜光滑，肝内光点回声均，门静脉内径1．1。11，肝内人有胆管均扩张，肝有肋缘下斜切：胆囊大小i卜常、壁不厚、毛糙、囊内未见异常回声，千门静脉平行之前方可见R校形液性暗区，约9．ocmX4．4cm，边界…