健脾益肾汤加减治疗脾肾气虚兼血瘀型慢性肾小球肾炎的临床疗效及对患者肾功能、炎症因子、内皮功能和免疫球蛋白的影响

目的 观察健脾益肾汤加减治疗脾肾气虚兼血瘀型慢性肾小球肾炎(CGN)的临床疗效及对患者肾功能、炎症因子、内皮功能和免疫球蛋白的影响。方法 将120例脾肾气虚型CGN患者按照随机数字表法分为2组,对照组60例予常规西医治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上联合健脾益肾汤加减治疗。2组均连续治疗2个月。比较2组疗效;比较2组治疗前后肾功能指标血清胱抑素C(CysC)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER),炎症因子粒细胞-(IL-变化。结果 治疗组总有效率96.67%(582组治疗后血清CysC、Cr、BUN、UAER水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗后GM-CSF、TNF-α、IL-8、LKN-1水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。2组治疗0. 05),ET-1水平较本组治疗前降低(P0. 05),且治疗组治疗后NO、VEGF水平均高于对照组(P0.05),ET-1水平低于对照组(P0.前升高(P0.05),且治疗升高更明显(P0.05)。结论 健脾益肾汤加减治疗脾肾气虚兼血瘀型CGN,可改善患者肾功能,抑制炎性反应,提高患者血管内皮功能和免疫功能。     

宣上畅中渗下法治疗痰湿质慢性支气管炎临床分析

目的观察宣上畅中渗下法治疗痰湿质慢性支气管炎的临床疗效。方法将60例痰湿质慢性支气管炎患者随机分为2组,对照组30例予常规西药治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上应用宣上畅中渗下法治疗,2组均以14 d为1个疗程,治疗1个疗程,治疗后6个月随访。观察2组治疗前与治疗后、随访6个月时痰湿体质评分及疗效。结果 2组慢性支气管炎患者治疗后、随访6个月时痰湿体质评分较本组治疗前降低(P0.05),治疗组治疗后、随访6个月时痰湿体质评分均低于对照组(P0.05)。治疗组复发率6.67%,死亡率3.33%,临床总有效率93.33%,对照组复发率20%,死亡率10%,临床总有效率83.33%,2组复发率、死亡率、总有效率比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论宣上畅中渗下法能有效改善慢性支气管炎患者的痰湿体质偏向,达到减缓疾病的进展和复发目的。     

超声下根管中药失活剂联合次氯酸钠荡洗治疗儿童乳牙牙髓炎临床研究

目的:观察超声下根管中药失活剂联合次氯酸钠荡洗治疗儿童乳牙牙髓炎的作用,并探析其对血清炎症指标以及 Toll样受体 4(TLR4)、CX3C趋化因子(CX3CL1)的影响。方法:将70例乳牙牙髓炎患儿按数字随机法分为对照组和观察组,各35例,对照组患儿开髓治疗后用常规0.9%氯化钠根管冲洗,观察组患儿接受超声下根管内中药失活剂联合次氯酸钠荡洗治疗,比较两组患儿疼痛程度、疼痛消失时间与复诊次数、外周血TNF-α、CRP、IL-2、IL-10、TLR4、CX3CL1水平比较。结果:治疗后两组患儿的疼痛程度、TNF-α、CRP、TLR4、CX3CL1水平均较治疗前有所改善(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05); 观察组疼痛消失时间短于对照组,复诊次数较对照组减少(P<0.05)。结论:超声下根管中药失活剂联合次氯酸钠荡洗对儿童乳牙牙髓炎有明显疗效,可见降低患儿外周血 TLR4、CX3CL1 的水平。     

芪苓益肾通络方对脾肾气虚型特发性膜性肾病肾功能及血脂水平的影响

目的 观察芪苓益肾通络方在脾肾气虚型特发性膜性肾病(IMN)中的应用效果及对肾功能及血脂水平的影响。方法 收集衡水市中医医院内分泌肾病科门诊及病房就诊的脾肾气虚型IMN患者100例,根据随机数字表法将入组患者分为治疗组与对照组,各50例。其中对照组给予糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,治疗组在使用糖皮质激素联合环磷酰胺基础上加用芪苓益肾通络方,治疗周期均为3个月。观察治疗前后肾功能及血脂水平的变化及药物不良反应情况,并对治疗前后中医证候严重程度进行积分,评价其总体疗效。结果 治疗后24h尿总蛋白定量(24 UTP)、尿白蛋白/尿肌酐比值(ACR)、肾小球滤过率(GFR)、血清胱抑素C(CysC)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均有所改善(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 将芪苓益肾通络方用于IMN中,疗效良好,相比于常规治疗来说,其在降低尿蛋白,改善肾功能、血脂,延缓疾病进展等方面的优势更显著。     

手术患者实施语言及细节护理的临床效果观察

目的：观察手术患者实施语言及细节护理的临床效果。方法：随机抽取该院自2015年7月至2016年8月收治的阑尾手术患者120例,随机分为实验组和对照组,每组60例。对照组采用手术室的常规护理,实验组在对照组的基础上给予手术室语言及细节护理。而后对比两组患者护理后的护理满意度及焦虑评分、术后疼痛评分。结果：实验组的护理满意度（95%）明显高于对照组的护理满意度（75%,P <0.05）;实验组的焦虑评分、术后疼痛评分明显低于对照组的焦虑评分、术后疼痛评分,差异显著（P <0.05）。结论：手术患者实施语言及细节护理在临床上取得了显著的疗效,患者颇为满意,无明显的焦虑情绪产生及术后疼痛较小,值得在临床应用中大力推广和使用。     

浮针疗法联合度洛西汀对躯体形式疼痛障碍老年患者疼痛程度、睡眠质量的影响

目的探讨浮针疗法联合度洛西汀对躯体形式疼痛障碍老年患者疼痛程度和睡眠质量的影响。方法选取河北省衡水市精神病医院2018年1月至2020年1月收治的躯体形式疼痛障碍老年患者94例,随机分为观察组和对照组,各47例。两组均给予度洛西汀治疗,观察组联合浮针疗法治疗。两组患者均连续治疗8周。结果治疗第1,2,4,8周,观察组患者的疼痛数字评分量表评分和匹兹堡睡眠质量指数量表评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者世界卫生组织生活质量评价简表中各项评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组和对照组不良反应发生率相当(17.02%比10.64%,P>0.05)。结论浮针疗法联合度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍疗效良好,能降低患者的疼痛感,改善睡眠质量,提高预后生活质量,且安全性良好。     

中成药说明书中药物使用禁忌及相互作用

目的研究探讨中成药说明书中的药物使用禁忌以及其相互之间的作用对临床合理用药产生的影响。方法选取我院2017年1月至2018年1月使用的中成药说明书130份,依据"十八反""十九畏"中的药物配用禁忌对药物之间的相互作用进行分析;依据含毒性组分对药物的使用禁忌进行分析。结果在130份说明书中,有78份说明书含有禁忌内容,而有4份药物具有相互作用;有92份含有"十八反""十九畏"组分,而仅有3份标注;有65份妊娠期禁用组分,而仅有41份标注了禁用。结论在目前中成药的说明书中,大多数药物使用禁忌的标注不明确,且缺少药物相互作用影响,对药物的禁忌症和不良反应缺乏详细的说明,对临床合理用药产生了较大的影响。     

中药炮制对临床效果的影响

目的分析研讨中药炮制对临床效果的影响。方法随机从我院2016年6月至2018年6月收治的接受中医治疗的患者中抽取62例进行讨论,依据其药物使用是否经炮制分组,其中31例未接受药物炮制(对照组),另31例接受经炮制药物治疗(研究组),观察比较治疗状况。结果研究组并发症总发生率96.77%高于对照组70.97%,研究组不良反应总发生率9.68%低于对照组38.71%,组间数据有统计学意义(P0.05)。结论建议临床用中医理论治疗疾病时,辨证施治使用中药炮制品,也可将中药做相应炮制处理,有利于提升治疗疗效,确保药物使用安全,值得推广。     

重度颈动脉狭窄CT灌注成像输入方法分析及治疗策略

目的 研究重度颈动脉狭窄CT灌注成像(CTP)的输入方法及治疗策略。方法 纳入2020年6月至2021年6月期间我院收治的90例重度颈动脉狭窄(CAS)患者作为研究对象,所有患者均经数字减影血管造影(DSA)确诊。患者均进行CTP检查,按照CTP输入不同分为健侧组、患侧组以及基底组。对比三种输入方式下脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)以及延迟时间(DT)等灌注值。根据CTP灌注值选取无症状患者进行治疗,按随机数字表法将无症状患者平均分为两组,对照组采用阿司匹林联合阿托伐他汀治疗,观察组采用吲哚布芬片联合阿托伐他汀治疗,观察两组患者的治疗效果和不良反应。随访1年,观察两组患者不良事件发生情况。结果 三种输入方式下重度CAS患者CBV、TTP对比差异无统计学意义(P>0.05);基底组和健侧组灌注参数对比均无差异(P>0.05);患侧组CBF、MTT以及DT与其他两组对比均有差异(P<0.05)。治疗前两组患者FIB、D-D、TM以及TAFI水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组FIB、D-D、TM以...     

祛浊清源汤联合替米沙坦治疗糖尿病肾脏疾病的疗效及对肾功能、肾脏血流动力学的影响

目的 探究祛浊清源汤联合替米沙坦治疗糖尿病肾脏疾病的疗效及对肾功能、肾脏血流动力学的影响。方法 选取2021年3月26日至2022年3月26日衡水市中医医院收治的120例糖尿病肾脏疾病患者作为研究对象,按就诊顺序抽签随机分为两组,对照组(n=60)给予替米沙坦进行治疗,研究组(n=60)给予替米沙坦联合祛浊清源汤进行治疗。比较两组患者临床疗效、肾功能指标、肾脏血流动力学指标、糖代谢指标和用药安全性。结果 研究组总有效率高于对照组(91.67%比73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组和对照组患者血肌酐[(75.06±7.15)μmol/L、(81.26±8.28)μmol/L比(89.65±9.16)μmol/L、(89.77±9.25)μmol/L]、尿素氮[(7.15±0.65)mmol/L、(11.81±1.56)mmol/L比(26.59±5.65)mmol/L、(26.91±5.42)mmol/L]、尿白蛋白肌酐比值[(65.13±3.59)mg/g、(115.31±3.65)mg/g比(157.41±9.36)mg/g、(157.75±9.28...