重度颈动脉狭窄经吲哚布芬与阿托伐他汀治疗后的CTP成像评价

目的 分析脑CT灌注（CTP）成像评价吲哚布芬片联合阿托伐他汀钙片治疗无症状重度颈动脉狭窄（CAS）患者的效果。方法 选取2020-01—2022-01张家口市第一医院住院的90例无症状重度CAS患者,采用随机数字表法分为2组,每组45例,对照组给予阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀钙片治疗,观察组给予吲哚布芬片联合阿托伐他汀钙片治疗,对比2组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、颈动脉狭窄程度、CT灌注参数、卒中发生率。结果 与对照组（73.33%）相比,观察组临床总有效率（95.56%）明显更高（P<0.05）;治疗后观察组患者NIHSS评分、颈动脉狭窄程度均下降,达峰时间（TTP）、平均通过时间（MTT）、脑血容量（CBV）均显著降低,脑血流量（CBF）明显增加,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组卒中发生率（0）与对照组（13.33%）比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 吲哚布芬片联合阿托伐他汀钙片治疗无症状重度CAS效果显著,可有效减轻颈动脉狭窄程度,降低卒中发生率,CTP成像检查可对治疗效果及颈动脉狭窄程度作出准确评价。     

麻射安金丸对慢性阻塞性肺疾病气道黏液高分泌大鼠模型气道炎症及黏蛋白5AC和γ-氨基丁酸A受体α亚基表达水平的影响

目的 探讨麻射安金丸对慢性阻塞性肺疾病（COPD）气道黏液高分泌大鼠模型气道炎症及黏蛋白5AC(MUC5AC)和γ-氨基丁酸A受体α亚基（GABAARα）表达水平的影响。方法 将102只体重（195±20）g的7周龄雄性SD大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、氨溴索阳性对照组及中药低、中、高剂量组,每组17只。除正常组外,其余各组均采用脂多糖滴入联合香烟烟雾暴露方式建立COPD气道黏液高分泌大鼠模型。造模成功后,氨溴索阳性对照组给予氨溴索溶液[54 mg/（kg·d）],中药低、中、高剂量组分别给予4.375、8.750、17.500 g/（kg·d）麻射安金丸（汤剂）,正常组和模型组以等容量生理盐水灌胃,六组均连续灌胃28 d。实验结束后采用苏木精-伊红染色、过碘酸希夫染色观察各组肺组织病理学变化,酶联免疫吸附试验检测各组血清炎症因子水平和肺泡灌洗液细胞因子水平,采用蛋白质印迹法检测各组肺组织中MUC5AC、GABAARα含量。结果 模型组气道及肺组织病理变化较重,白细胞介素-1β(IL-1β)、中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β1(TG...     

调脾抑胰方联合高强度聚焦超声治疗局部晚期胰腺癌疗效观察

目的观察调脾抑胰方联合高强度聚焦超声治疗局部晚期胰腺癌的疗效。方法将2014年12月—2015年12月河北省衡水市中医医院62例局部晚期胰腺癌患者随机分为干预组和基础组,2组均接受超声引导下高强度聚焦超声治疗,干预组在此基础上给予自拟调脾抑胰方治疗,治疗4周后统计2组近期总有效率,检测2组治疗前后血清肿瘤标记物和免疫细胞因子水平,随访1年,对比2组远期疗效。结果治疗后,干预组总有效率显著高于基础组(2=8.110,P<0.05);治疗后,2组血清CA199、CA242、CEA、IL-4、IL-10水平相比治疗前明显降低(P均<0.05),TNF-α、IFN-γ水平明显升高(P均<0.05),但干预组患者改善程度更显著(P均<0.05);随访1年,干预组病死率明显低于基础组(P<0.05),无进展生存期明显高于基础组(P<0.05)。结论调脾抑胰方与高强度聚焦超声联合治疗能有效控制局部晚期胰腺癌患者肿瘤标志物,调节免疫细胞因子水平,疗效更为显著。     

参胡胶囊治疗稳定性心绞痛气虚血瘀兼浊毒型临床研究

目的观察参胡胶囊治疗稳定性心绞痛(SAP)气虚血瘀兼浊毒型的临床疗效。方法将60例SAP气虚血瘀兼浊毒型患者按照随机数字表法分为2组。对照组30例予西医常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上加用参胡胶囊。2组均4周为1个疗程,治疗1个疗程。比较2组心电图疗效、心绞痛疗效,比较2组治疗前后症状、体征评分变化,比较2组治疗前后6 min步行试验距离变化。结果治疗组心电图总有效率86.67%(26/30),对照组70.00%(21/30),治疗组心电图疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组心绞痛总有效率96.67%(29/30),对照组86.67%(26/30),治疗组心绞痛疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后症状、体征评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后6 min步行距离均较本组治疗前增加(P<0.05),且治疗组增加更明显(P<0.05)。结论参胡胶囊能有效改善SAP气虚血瘀兼浊毒型患者的症状、体征及运动耐力,提高患者生活质量。     

桃红四物汤加味联合甲氨蝶呤单次大剂量与多次小剂量治疗异位妊娠疗效分析

<正>异位妊娠是妇科常见疾病,如不能及早诊断治疗,则会延误病情,甚至危及生命。近年来,随着快速敏感的人绒毛膜促性腺激素(HCG)放射免疫连续测定及阴道超声检查的应用,使异位妊娠的早期诊断率明显上升。2009-12—2013-12,我们在应用桃红四物汤加味治疗的基础上,联合甲氨蝶呤单次大剂量治疗异位妊娠各90例,并与联合甲氨蝶呤多次小剂量治疗94例对照观察,结果如下。1资料与方法     

PDCA循环管理在提高医院中药调剂速率及差错控制中的作用

目的探究PDCA循环管理在提高医院中药调剂速率及差错控制中的作用,为中药饮片药房提供有效管理方法。方法我院从2017年6月在中药调剂管理中应用PDCA循环管理,选取我院2016年1月至2017年6月的中药药剂管理情况作为对照组,以2017年7月至2018年12月的中药药剂管理情况作为研究组,记录比较两组中药调剂速率以及差错情况。结果研究组中药调剂平均摆药时间显著低于对照组,其差异有统计学意义(P0.05)。研究组处方审核差错率、药剂调配差错率、药剂复核差错率以及发药差错率显著低于对照组,其差异有统计学意义(P0.05)。结论 PDCA循环管理可有效提高中药调剂速率,降低中药调剂差错率,提高中药饮片药房工作效率及工作质量,保障安全用药,是科学有效的管理方法。     

黄芪清心饮治疗肺癌并发口腔溃疡对患者疼痛及生活质量的影响

目的：探究黄芪清心饮治疗肺癌并发口腔溃疡对患者疼痛及生活质量的影响。方法：选取2019年7月～2021年6月衡水市中医院收治的肺癌并发口腔溃疡患者80例，采用随机数字表法将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组给以黄芪清心饮治疗，对照组给以生理盐水、利多卡因及康复新液治疗，观察两组治疗3天及7天的疗效；采用数字疼痛评分法(NRS)评分评估两组治疗前后疼痛缓解情况，比较两组症状评分，比较两组治疗前后IgG、IgM及SIgA等免疫球蛋白含量水平、不良事件发生情况及生活质量。结果：两组治疗7d,观察组总有效率(87.50%)高于对照组(53.85%)(P<0.05);治疗3d及7d,观察组总缓解率(75.00%、97.50%)高于对照组(53.85%、66.67%)(P<0.05);治疗后，观察组局部证候积分、IgG、IgM及SIgA水平及生活质量评分均优于对照组(P<0.05)。两组均未发生严重不良事件(P>0.05)。结论：黄芪清心饮治疗肺癌并发口腔溃疡能有效改善患者疼痛情况、临床症状、免疫水平及生活质量，且安全性好。