代谢综合征的中西医治疗护理比较

随着物质生活水平的提高、居民生活方式和饮食结构的改变,以及人口老龄化速度的加快,代谢综合征的患病率呈逐年上升趋势。代谢综合征增加了糖尿病和心脑血管疾病的发生率和病死率,严重威胁人类健康和生活质量。流行病学资料显示,世界范围内代谢综合征发病率显著增多,其发病率预计在     

益肾坚骨汤对老年生理性肾虚质牙周炎的作用

目的 探讨益肾坚骨汤治疗老年生理性肾虚质牙周炎的临床效果.方法 选取我院自2013年7月～ 2014年7月间收治的70例老年生理性肾虚质牙周炎患者作为研究对象,随机将其分成两组即对照组35例采用盐酸米诺环素缓释剂进行治疗,观察组患者联合使用益肾坚骨汤治疗,采用ELISA法测定两组患者治疗前后的白细胞介素4(IL4)、6(IL-6)水平变化,对比两组患者的治疗效果.结果 治疗前两组患者的个炎性因子含量均明显下降,观察组优于对照组数据对比差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率为88.57％ (31),对照组为71.43％(25),两组数据对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在治疗老年生理性肾虚质牙周炎时采用益肾坚骨汤能够降低炎性因子水平,效果显著,值得推广使用.     

加味宣痹汤治疗风寒湿痹型强直性脊柱炎的临床研究

目的：观察加味宣痹汤治疗风寒湿痹型强直性脊柱炎的临床疗效和安全性。方法：风寒湿痹型强直性脊柱炎患者90例随机分为中药组、对照组及空白组,3组患者均使用非甾体抗炎药双氯酚酸钠缓释片作为基础治疗,中药组加服加味宣痹汤,对照组加服柳氮磺胺吡啶,随访16 w观察各组强直性脊柱炎活动指数（BASDAI）、功能指数（BASFI）、VAS评分、C反应蛋白及副作用的情况。结果：中药组及对照组治疗1 w后CRP、VAS评分开始下降;治疗16 w时,中药组CRP及VAS评分低于对照组及空白组;治疗16 w 3组患者BASDAI、BASFI均有明显改善,各组之间差异无统计学意义。中药组副作用明显少于对照组及空白组。结论：加味宣痹汤与非甾体抗炎药合用能使风寒湿痹型AS病情得以较快控制,疗效可靠,毒副作用小,是中西结合治疗AS的较好方案。     

艾灸、穴位按摩配合心理护理治疗周围性面瘫120例

目的：观察分析艾灸、穴位按摩配合治疗心理护理周围性面瘫的疗效。方法120例随机选取实验组60例，常规治疗外给予艾灸、穴位按摩配合心理护理，取穴为患侧牵正，地仓，翳风穴；对照组60例，单纯采用常规治疗。对其进行观察和数据分析。结果实验组总有效率90％，对照组83.3％，疗效比较P＜0.05，差异有统计学意义。结论艾灸、穴位按摩配合心理护理对治疗周围性面瘫治疗效果明显。     

Effect of Yunvjian on Expression of Islet Autophagy Gene Beclin of GK Rat

目的 探讨滋阴清热的玉女煎治疗自发性2型糖尿病GK大鼠胰岛自噬基因Beclin表达的变化. 方法 GK大鼠分为模型对照组和观察组,同品系的Wistar大鼠作正常对照组；观察组用玉女煎灌胃,另2个对照组用生理盐水灌胃,每天1次,连续4周.取胰腺,用免疫组化方法检测胰岛自噬基因Beclin的表达；电子显微镜观察胰岛β细胞自噬的形态学变化. 结果 玉女煎组胰岛自噬基因Beclin的表达和GK对照组相比显著降低,而和Wistar大鼠正常对照组之间没有显著差异；电镜下可见对照组GK大鼠胰岛β细胞内有较多的自噬体. 结论 自噬参与了2型糖尿病的病理生理过程,玉女煎可降低胰岛β细胞自噬基因Beclin的表达.     

闽医萧氏皮肤科流派运用祛湿解毒法辨治皮肤病经验拾萃※

闽医萧氏皮肤科流派认为，湿毒为患贯穿皮肤病的始终，影响皮肤病的发生、发展。湿毒有外感、内伤之分，外受湿毒，当首辨寒热；内蕴湿毒，当责之脾胃。祛湿解毒本为祛邪之法，临床运用时不应囿于祛邪二字，一味攻伐，而是根据疾病不同阶段以及正邪斗争的具体情况灵活用药。     

2型糖尿病的中医辨证论治现状

近年来随着2型糖尿病中医病机辨证认识的深入，现主要从脾论治、从肝论治、从肾论治、从痰湿瘀血论治，并结合现代医学2型糖尿病的有关生化指标与其辨证的相关研究进行综述。     

还原敏感型透明质酸-甘草次酸偶联物胶束的制备及评价

目的 合成还原敏感型透明质酸-甘草次酸(hyaluronic acid-glycyrrhetinic acid,HSG)偶联物,对其自组装行为及安全性进行评价,以它为胶束载体增溶化疗药紫杉醇(paclitaxel,PTX),并考察其体外释药行为、细胞摄取行为与细胞毒性。方法 以透明质酸(hyaluronic acid,HA)为亲水性骨架材料,通过还原敏感型胱胺连接臂引入疏水甘草次酸(glycyrrhetinic acid,GA)制备HSG偶联物,应用¹H-NMR与FT-IR表征验证HSG的结构;从粒径及分布、临界胶束浓度、形态3个方面对偶联物的自组装行为进行表征,考察疏水段GA取代度对HSG胶束粒径、分布及其增溶PTX性能的影响;通过溶血性初步评估HSG偶联物的安全性;采用透析法考察载药胶束PTX/HSG在不同浓度谷胱甘肽(glutathione,GSH)介质中的释放行为;流式细胞仪检测HA和GA预孵育对细胞摄取HSG胶束的影响;MTT法考察PTX/HSG对HepG2的细胞毒性。结果 成功合成了一系列两亲性还原敏感型HSG偶联物,随GA取代度提高,HSG胶束粒径降低,确定HA∶GA=1∶2为最佳投料比,此时偶联物GA摩尔取代度为(7.83±1.24)%,粒径为(209.7±10.4)nm,临界胶束浓度为50.1μg·mL^-1,透射电镜显示HSG胶束皆近似球形结构;HSG溶血性低于Tween 80,与聚氧乙烯蓖麻油相当。不同GA取代度的HSG偶联物对PTX均具有增溶效果,并随取代度增加,HSG胶束载体载药能力增强;HSG包载PTX后在高浓度GSH介质中有还原响应性快速释药能力;HSG与HA、GA预孵育后肿瘤细胞对其摄取量降低;PTX/HSG对HepG2的细胞毒性强于Taxol制剂。结论 所制HSG两亲性偶联物能形成胶束,安全系数高,具有还原触发快速释药与主动靶向的能力,可作为载体材料包载难溶性化疗药并有助于其疗效的发挥。     

利益平衡视角下我国病历制度中的权利义务关系

我国病历制度中权利义务具有法定性和明显的倾斜性配置特点，细析我国现行病历制度的权利义务结构，存在医方权责过重、医患双方权利冲突缺少有效的协调机制、国家对病历的监管缺位等缺陷，重视构建和完善病历的利益冲突协调机制、合理限制医方和患方病历权利、重视中立性第三方对病历的介入有助于指导病历制度改革，进而推动医患间利益的平衡和医患关系的改善。