上海市嘉定区16～45岁女性HPV、宫颈癌知晓现状及HPV疫苗接种意愿调查

目的：调查上海市嘉定区16～45岁女性人乳头瘤病毒（HPV）、宫颈癌知晓现状,同时分析其HPV疫苗接种意愿影响因素,以期为HPV疫苗接种及宫颈癌的防治工作提供帮助。方法：选择2022年某社区卫生服务中心调查的嘉定区16～45岁常住女性居民为研究总体,按照整群随机抽样原则抽取其中426人进行问卷调查。结果：426名调查对象中96.71%的女性知道宫颈癌与HPV的关系,但仅有22.77%的女性知道HPV的感染途径,19.72%的女性知道HPV疫苗接种后仍需要定期进行宫颈癌筛查。多因素logistic回归分析结果显示,无生育史、认为自己感染HPV的概率较低、不相信HPV疫苗有预防作用、HPV相关知识知晓情况一般是影响女性HPV疫苗接种意愿的危险因素,既往有宫颈癌家族史是女性HPV疫苗接种意愿的保护因素。结论：嘉定区16～45岁女性对HPV与宫颈癌关系的认知程度较高,但相关知识了解较少。应针对影响人群HPV疫苗接种意愿的危险因素,全面、深入地开展宫颈癌防治宣传工作。     

上海某社区2011年—2014年间166例抗菌药物致不良反应报告分析

目的:分析该社区卫生中心抗菌药物不良反应(ADR)的发生原因和分布情况,为促进临床安全、有效、合理用药提供参考。方法:选取2011年1月1日—2014年12月31日间上报的166例病例抗菌药物不良反应报告,从患者一般情况、抗菌药物的种类、给药途径、不良反应的临床表现等方面进行回顾性分析。结果:166例抗菌药物不良反应报告中,女性远远多于男性;ADR集中在60~92岁,占46.99%;氟喹诺酮类居首位77例占46.39%,其次为头孢菌素类38例占22.89%;给药途径主要是静脉滴注160例占96.39%;ADR出现的时间在60 min内为占74.10%;抗菌药物ADR累及的器官系统主要是皮肤及其附件97例占58.43%。结论:应加强抗菌药物合理应用及不良反应知识培训,临床要重视不良反应的监测与报告,减少注射剂的使用,以降低抗菌药物不良反应的发生率。     

上海某社区卫生服务中心抗菌药物应用相关因素分析

目的:分析上海市某社区卫生服务中心门诊抗菌药物注射剂应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:采用Excel 2003版软件对该中心2007年—2009年3年间各类抗菌药物的注射剂的销售金额、用药频度等进行统计分析。结果:各类抗菌药物注射剂销售金额每年以12%增长,其中头孢菌素类的消耗金额连续3年位居各类抗菌药物之首,喹诺酮类位居第二,林可酰胺类和与β-内酰胺类抗菌药物配伍的复方制剂消耗金额和比例均有较大幅度波动,青霉素类消耗金额有下降趋势,大环内酯类和氨基糖苷类位于第六、第七,金额也呈下降趋势。结论:该中心抗菌药物注射剂的应用情况具有不合理性,应加强用药前药敏检测并加强干预与监管。     

上海市某养老机构老年人抑郁状况调查

[目的]调查上海市某养老机构老年人的抑郁状况及影响因素,为政府有关部门完善相关政策提供依据。[方法]应用老年抑郁量表等测量工具对养老机构内160名老年人抑郁状况进行调查分析。[结果]养老院老年人抑郁发生率为36.25%。经单因素分析,无子女老人、经济收入低、参加体育活动的频率低者,其抑郁评分高(P<0.05)。经逐步多元线性回归分析,影响养老机构内老年人抑郁评分的主要因素有年龄、体育活动频率、自我健康状况评价。相关性分析发现,养老院老年人抑郁分值与客观支持、主观支持、对社会支持利用度、社会支持总分呈负相关(P<0.01)。[结论]影响养老机构内老年人抑郁状况的因素较多,社会及家庭应予以关注,共同为老年人营造幸福安康的生活环境,以提高其生命质量。     

上海市嘉定区社区卫生绩效考核的实践和探索

通过分析上海市嘉定区社区卫生绩效考核的现状,归纳总结嘉定区社区卫生服务综合改革实施以来对区卫生局、街镇及社区卫生机构等多层面绩效考核的经验,探讨绩效考核工作中存在的问题,提出解决思路,为完善社区卫生绩效考核提供参考和借鉴.     

社区肿瘤患者社会支持状况的调查分析

目的调查和分析社区肿瘤患者社会支持状况及影响因素。方法应用“社会支持评定量表”等测量工具对184例社区肿瘤患者进行调查，分析不同年龄、不同职业、不同婚姻状况、不同文化程度、参加体育活动情况、不同KPS评分的患者的社会支持情况。结果社区肿瘤患者的客观支持和主观支持较好，对支持的利用度较差。不同性别、不同肿瘤类型、不同经济收入及不同肿瘤分期的社区肿瘤患者在社会支持各维度得分方面无显著性差异（P〉0．05）。非在职、离异或丧偶、高年龄、文化程度低、不参加体育活动者、KPS评分低的患者的社会支持较差。结论社区卫生服务应该更多地关注非在职、离异或丧偶、高年龄、文化程度低、不参加体育锻炼、KPS评分低的肿瘤患者的社会支持状况，改善患者的社会支持状况，以提高患者的生活质量。     

社区空巢老人抑郁状况的影响因素分析

目的了解上海市社区空巢老人的抑郁状况及其影响因素,为政府有关部门完善相关政策提供依据。方法便利抽样选择上海市嘉定区真新街道4个街区的空巢老人212名,应用老年抑郁量表、社会支持量表等测量工具对其进行调查,并对结果进行统计分析。结果社区空巢老人抑郁发生率为31.13%。经单因素分析,年龄大、无配偶、文化程度低、独居、参加体育活动频率低、1年内住过院、自我健康评价低者,其抑郁评分及其发生率高,差异有统计学意义(均P0.05)。经逐步多元线性回归分析,社区空巢老人抑郁评分的主要影响因素包括年龄、有无配偶、居住状况、参加体育活动频率、自我健康状况评价、1年内是否住过院(P0.05)。相关性分析发现,社区空巢老人的抑郁分值与其客观支持、主观支持、对社会支持利用度、社会支持总分均呈负相关(P0.01)。结论社区空巢老人抑郁状况的影响因素众多,社区及家庭应多给予关注,尤其是高龄、无配偶、独居的空巢老人,以期为空巢老人营造幸福安康的生活环境,提高其生命质量。     

上海市嘉定区社区COPD稳定期综合干预疗效分析

目的探讨社区综合干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能、生存质量的影响,探索出适合本地区的有效的综合干预模式。方法选取真新、华亭两社区COPD患者共74名,从2012年3月-2013年2月进行为期1年的综合干预,包括健康宣教、规范药物治疗、康复锻炼,采用自身前后对照的方法,对患者进行肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC)、6分钟步行距离(6MWD)、呼吸困难mMRC评分、日常生活活动能力(ADL)评分测定。结果综合干预对于患者FVC、FEV1/FVC改善不明显,但对患者FEV1有改善,患者的日常生活活动能力无改善,但对于呼吸困难mMRC评分,6分钟步行距离都有改善。结论COPD稳定期患者进行综合干预,可提高患者对疾病治疗依从性,部分改善肺功能,可提高患者的部分生活质量。     

社区空巢老人生活质量调查分析

目的 了解上海市社区空巢老年人的生活质量及其影响因素,为政府有关部门完善相关政策提供依据.方法 采用简明健康状况调查表对212名社区空巢老人进行分析研究.结果 影响社区空巢老人生活质量的主要因素有年龄、有无配偶、文化程度、居住状况、参加体育活动频率、一年内是否住过院和自我健康状况评价（P＜0.05）.不同性别、有无子女和不同家庭经济收入社区老人生活质量量表各维度分值无统计学差异（P＞0.05）.结论 影响社区空巢老年人生活质量的因素众多,社会及家庭应予以关注,共同为老年人营造幸福安康的生活环境,以提高其生活质量.     

社区肿瘤患者生活质量与社会支持的相关性

目的 研究社区肿瘤患者生活质量与社会支持间的关系.方法 采用EORTC-QLQ-C30问卷和社会支持评定量表对184例社区肿瘤患者生活质量与社会支持相关性进行分析研究.结果 社区肿瘤患者客观支持为(10.16±2.59)分,主观支持为(22.30±5.26)分,对支持的利用度为(6.25±2.14)分,社会支持总分为(38.84～8.20)分,高于常模(34.56±3.73)分,差别有统计学意义(t=7.09,P＜0.01).肿瘤患者的生活质量与社会支持呈正相关关系(r＞0).结论 社会支持与社区肿瘤患者的生活质量密切相关,应该重视社会支持系统对提高社区肿瘤患者生活质量的作用并有效利用.