小儿百日咳综合征的治疗体会

百日咳综合征是由腺病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体、副百日咳杆菌等引起的小儿急性呼吸道传染病,与百日咳表现相似,但较轻,临床以咳嗽逐渐加重,呈典型的阵发性痉挛性咳嗽,在阵咳终末出现深长的鸡啼样吸气性回吼声为其主要特征,病程可长达2～3月,重则可并发肺炎和脑病。近年来,由于广泛开展百日咳疫苗预防接种,百日咳发病率已大为下降。但百日咳综合征却逐年增多。本病多属中医的“顿呛”、“顿嗽”,或称“鹭鸶咳”等范畴。李来祥主任医师临床经验丰富,其中对小儿百日咳综合征的辨证治疗颇具特色,在临床实践中每获良效,并将其临床治疗经验总结整理,希望对临床有所启发。     

经胆囊管胆道镜检查取石56例

目的：探讨经胆囊管或其汇入部微切开行胆道镜检查的可行性及适应证。方法：对具有胆道探查指征的患者，施行经胆囊管或其汇入部切开约2mm后进行胆道镜检查和取石，探查完成后不放置T管，直接结扎或缝合胆囊管及汇入部微切口。结果：施行经胆囊管胆道镜检查22例，经胆囊管汇入部微切开检查34例，成功53例。术后住院时间7—10d，平均8．6d，无一例胆漏发生。47例得到随访，随访时间3月～4．5年，平均32月，无一例结石复发或胆道狭窄表现。结论：与传统的胆总管切开胆道镜检查相比，经胆囊管或其汇入部微切开胆道镜检查具有创伤小，术后反应轻，术后住院时间短，免除了术后带T管的痛苦，减少了术后并发症等优点，适应于大部分胆道结石患者。     

肺上沟癌误诊1例

<正> 患者,男性,65岁,干部。因发热、干咳、声音嘶哑1周,以“声音嘶哑待查”收住某院耳鼻喉科。入院后经X线胸片、喉镜、CT及其它化验检查,均未能明确诊断,期间对症给予抗炎、支持等治疗近1月,未见明显好转,患者呈持续性低热、阵发性呛咳、进行性声音嘶哑及体重下降,食欲明显减退,伴乏力、气短、头晕等.即请内科会诊。详细阅原胸片,见右肺第2肋间近纵隔旁有一小块状密度增高阴影,周围界限较模糊;原CT片因只局限于咽喉部,故未发现明显病灶,后重做胸部CT及纤维支气管镜并取活检.明确诊断为肺上沟癌(Pancoast癌).组织学为磷癌。 讨论:肺上沟癌,是发生于肺尖部的恶性肿瘤,早期压迫臂丛神经可引起同侧肩关节、上肢内侧的剧     

中医治疗血栓闭塞性脉管炎36例临床观察

血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种原因不明,以侵犯四肢血管为主的全身性非化脓性的动、静脉炎性疾病,并以慢性、复发性、节段性缓解和恶化交迭出现为特征。主要侵犯中、小动脉,如腘动脉,胫前、胫后动脉、股动脉、尺动脉及桡动脉等,多发于下肢,约占70%～80%。被侵犯的动脉呈节段性、     

肱骨重复畸形1例

肱骨重复是一种罕见的先天性畸形，我们在工作中遇到1例，现报告如下。1 临床资料患儿男，7岁，因外伤3小时入院。查体：右侧肘关节处皮肤肿胀，压痛明显，其余无特殊。摄正侧位X线片显示：右肱骨内侧自中上段1/3处向下呈叉状重复畸形（图1），其大小、形态与主肱骨相近，近端和主肱骨关系密切，远端止于肘关节，未见肱骨内外髁及滑车骨质形成，边界清晰，其骨质结构同主肱骨，远端略显骨质疏松，X线诊断：右侧肱骨重复畸形。于次日行畸形肱骨切除术，术后病理诊断：正常骨细胞。2 讨论肱骨重复畸形临床极为罕见，国内外少有报道。本病系胚…     

哺乳期子宫穿孔研究报告

资料与方法 1997年6月-2007年6月收治子宫穿孔患者11例,其中哺乳期10例,年龄24-36岁。手术时间在产后40天-1年,其中6例在产后6个月以内。5例月经尚未复潮,5例月经不规则。误诊为早孕吸宫穿孔者5例,6例为两胎以上的经产妇。致穿孔的器械1-2种。     

中西结合治疗急性肾功能衰竭4例的体会

中西结合治疗急性肾功能衰竭４例的体会王泽新甘肃省秦安县中医院（７４１６００）近年来，我们对急性肾功能衰竭采用中西医结合，配合应用间歇腹膜透析等综合疗法，治疗了４例患者，均取得了明显的效果，现报导如下。１临床资料本组４例患者，男性３例，女性１例，年龄最...     

浅谈老年性脑血栓病人的临床护理体会

脑血栓是脑血管疾病中的常见病、多发病，发病率以中老年人为主。老年人组织器官及生理机能减退，康复慢，并发症高，以及由于口角歪斜、语言障碍、肢体瘫痪等原因，极易造成病人的心理障碍，导致机体整体调节功能减弱、抵抗力低下。因此，掌握老年人脑血栓病的特点，在临床护理中解除患者的思想顾虑、精神压力，密切观察血压变化，做好护理是非常重要的。现结合临床谈谈自己的护理体会。[第一段]     

治血管瘤验方

治血管瘤验方靳松茂笔者以中草药系马桩为主治血管瘤１例，疗效颇好，介绍如下。方药配制膏剂：新鲜系马桩茎３０Ｒ，白矾６ｇ，混合捣烂备用。散剂：五倍子、滑石粉各１０ｇ，乳香、没药、黄柏、云南白药粉各５ｇ，黄丹、冰片各３ｇ，研细混合备用。病例杨×，女，半岁，...     

中西医结合治疗前十字韧带胫骨附着部撕脱骨折

前十字韧带胫骨附着部撕脱骨折是比较少见的一种关节内骨折 ,若处理不当 ,将导致膝关节稳定度降低 ,影响膝关节功能。自 1996～ 1999年 ,我们运用中西医结合方法治疗前十字韧带胫骨附着部撕脱骨折 18例 ,效果良好。现总结报告如下。1　临床资料本组 18例中男 14例 ,女 4例 ,年龄最小 7岁 ,最大 46岁 ,平均 17岁。左膝 7,右膝 11例。交通事故 3例 ,骑自行车摔伤 6例 ,跌伤 9例。伤后就诊时间最长 5天 ,最短 30分钟。2　治疗方法2 .1　手术方法　均采用钢丝内固定原位修复术。患者仰卧位。取膝关节前内侧切口 ,于伸直位逐层切开皮肤及关节囊后…