类风湿性关节炎证型研究的思路与方法

笔者查阅了1989～2005年有关类风湿性关节炎临床研究的文献360余篇，有210篇有诊断标准和疗效标准，但多采用西医诊疗标准，在中医的辨证分型方面或无辨证分型依据，或自拟标准，仅有9篇采用了中医辨证标准，可见几十年来中医治疗类风湿性关节炎的辨证分型处于无标准状态，尽快确定类风湿性关节炎的分型标准，势在必行。笔者准备将杂志有关类风湿性关节炎辨证施治的研究文献，包括证型，各证型的例数，各证型症状，输入数据库；再将有关书籍记载的有关辨证论治的经验也输入数据库，计算其频数，经统计处理，确定证型及各证型症状；然后结合临床病例调研，进行综合分析，最后选取相对单纯、典型的、获得公认的基本证候，以揭示类风湿性关节炎证候的基本分布规律，以确定类风湿性关节炎的分型标准。     

中西医结合治疗脑梗死30例临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将60例急性脑梗死的患者随机分为治疗组、对照组各30例。治疗组在常规西医治疗基础上加用银杏叶注射液治疗;对照组予常规西医治疗。比较两组综合疗效、血液流变学及神经功能缺损评分。结果:两组综合疗效、血液流变学、神经功能缺损评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗急性脑梗死疗效显著。     

循证护理在临床实习教学中的运用

对循证护理方法运用于临床护理实习带教进行问卷调查。结果表明这种方法可以激发学生的学习积极性、培养学生循证思维与循证实践能力,完善知识结构,体现护理的学科价值。     

冠心病心绞痛患者PAPP-A、GMP-140的变化及与冠状动脉斑块形态的关系

目的观察稳定型和不稳定型心绞痛患者血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)和血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)的变化,及其与动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法选取行冠状动脉造影术稳定型心绞痛患者33例和不稳定型心绞痛患者31例。30例健康体检者作为对照组。用ELISA法定量检测外周血清中PAPP-A和GMP-140。对所有冠脉造影显示狭窄≥30%的病变进行影像学分析,对斑块形态进行分型。结果不稳定型心绞痛患者血清中PAPP-A和GMP-140水平均较正常对照组增高(16.75±2.37vs5.37±1.16mU/l;13.57±2.66vs3.82±1.59pg/ml,P<0.01,respectively);同样较稳定性心绞痛患者增高(16.75±2.37vs6.27±2.73mU/l;13.57±2.66vs4.96±2.54pg/ml,P<0.01,respectively)。尽管稳定型心绞痛组PAPP-A和GMP-140较正常对照组增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。存在不稳定型斑块的心绞痛患者血清中PAPP-A和GMP-140水平均较稳定性斑块患者升高。结论PAPP-A和GMP-140在不稳定型心绞痛患者外周血中明显升高,可能与斑块的不稳定性有关,可作为反映动脉粥样斑块不稳定的标志。     

心宁有效部位群抗心肌缺血缺氧处方优选

目的：优选抗心肌缺血药心宁有效部位群配比与剂量,确定心宁处方组成。方法：以抗心肌缺血与耐缺氧作用为考察指标,采用正交试验设计进行方剂学配伍研究。结果：丹参提取物与B草SFE萃取物配伍后,与模型组比较,抗心肌缺血与耐缺氧作用具有显著性差异（P〈0.05）。极差大小与方差分析结果表明,丹参提取物抗心肌缺血作用优于B草萃取物,B草萃取物耐缺氧作用大于丹参提取物。结论：丹参提取物（A）与B草SFE萃取物（B）的最佳配伍比例为A3B2,心宁最优日服用剂量为低剂量（0.8g）。     

浅析医院医疗设备投资的内部控制

医院医疗设备的数量、质量配置，是医院进行正常业务活动不可缺少的物质基础，是医疗技术水平不断提高的基本条件，是衡量现代化程度的客观指标，关系到医院的建设和发展，关系到医院社会效益和经济效益的发挥。随着现代科学技术在医疗领域的应用，新的医疗设备不断问世，为疾病的诊断、治疗提供了更高的技术支持，各级各类医院都在努力投资购置新的医疗设备。     

白术总黄酮鉴别及含量测定

目的:为了充分利用白术植物药材,首次鉴定证实白术中含黄酮类化合物,并用分光光度法对其进行含量测定。方法:采用乙醇浸提法从白术中提取黄酮类物质,对所提取的黄酮类物质进行验证,并用分光光度法测定含量。结果:测得生白术总黄酮的含量1.329%,焦白术总黄酮的含量为1.136%。结论:白术药材中含黄酮类物质,炮制方法对黄酮含量有一定的影响。可见分光光度法测定,方法简便、有效。     

鞘内注射吗啡和PKC抑制剂对SNI模型大鼠镇痛效应的影响

目的:观察鞘内注射吗啡和PKC抑制剂对坐骨神经分支结扎切断模型(SNI模型)大鼠的镇痛效果,探讨鞘内注射吗啡对神经病理痛大鼠的镇痛机制。方法:30只SD大鼠,随机分为6组:对照组(C组,n=5)、假手术组(N组,n=5)、生理盐水组(NS组,n=5)、吗啡组(M组,n=5)、PKC抑制剂组(P组,n=5)、吗啡和PKC抑制剂组(MP组,n=5)。每组均进行疼痛行为学观察。结果:SNI模型大鼠在术后第1天和第2天出现明显的痛觉过敏(机械性异常疼痛痛阈降低),与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。M组、P组和MP组在注药30min后均使痛阈明显提高,与注药前比较差异有统计学意义(P<0.01);其中MP组的痛阈比M组和P组明显提高(P<0.05)。结论:SNI模型可引起大鼠损伤侧肢体痛觉过敏(机械性异常疼痛),大鼠后爪跖外侧面痛敏明显大于跖内侧面。鞘内注射吗啡和PKC抑制剂组镇痛效应明显优于单纯吗啡组。     

脐血造血干细胞采制、应用的伦理分析

1970年,Boyse等首先发现,经致死剂量照射的成年小鼠在注射胎鼠血之后,出现了长期造血功能重建[1];1974年Kundtzon等首先发现脐血中含有造血祖细胞[2];1988年Broxmeyer首先证明脐带血中富含造血干细胞[3];1989年G luckman等成功进行了首例同胞脐带血移植治疗范柯尼贫血患者[4];此后,世界各地逐步开展脐血移植工作并相继建立了脐血库;我国首例脐血移植始于1991年。脐血作为一种新的造血干细胞移植的供源,具有造血干/祖细胞含量高、来源丰富、易于采集、对供体无危害、致命性移植物抗宿主病(graft-versus-host-d isease,GVHD)发生率低、移…     

对长沙市卫生学校2005级1,744名新生营养现状的分析

通过采用全国学生标准身高、体重,对长沙市卫生学校2005年1,744名入校新生进行了营养状况的调查评价。结果显示该校目前学生营养不良与营养过剩同时存在,营养不良问题较为严重。据此结果笔者认为,学校、家长、社会应重视青年学生的营养问题,采取必要措施对学生进行营养卫生的干预。