中药为主治疗病毒性心肌炎40例

近年来,笔者采用以中药为主治疗病毒性心肌炎40例,疗效较好,现小结如下: 临床资料 本组40例均为住院病人,符合本病的诊断标准。40例中,男性16例,女性24例。年龄最大者64岁,最小者18岁。全部病例均有外感病史。心悸32例,胸闷32例,胸痛24例,发热10例,咽痛10例,气短乏力20例,面色(白光)白4例,手足心热6例,头晕16例,纳差24例。心电图检查:40例都有T波低平,心肌受累。其中有早搏12例,窦性心动过缓10例,窦性心动过速20例,房室传导阻滞6例。X线检查:5例并发肺部感染     

改良AO张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折20例报告

自1999年6月～2001年5月，我们采用改良AO张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折20例，疗效满意，报道如下。     

急性肾功能衰竭127例病因分析

急性肾功能衰竭 (ARF)是指由于各种病因引起肾功能在短期内 (数小时或数天 )急剧下降的临床综合征。作者将本院肾内科 1999年 6月至 2 0 0 2年 10月期间收治的 12 7例ARF的病因分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 12 7例ARF患者占同期住院患者的 3.4 % ,男 73例 ,女 5 4例 ,平均年龄 36 .7(14～85 )岁。其中 14～ 4 0岁占 4 1% ,4 1～ 6 0岁占34.6 % ,>6 0岁占 2 4 .4 %。患者均符合 1992年安徽太平会议拟定的诊断标准[1] 。1.2　ARF分类　按病变部位不同分为肾前性、肾实质性和肾后梗阻性。肾实质性ARF分为 :①小管 间质病变 …     

县级医院医疗废物管理存在的问题与对策

医疗废物因含有感染性,具有遗传毒性或药物毒性,含有锋利物易刺伤人体而导致感染等特点犤1犦,如果管理不善,将导致疾病传播,危害人体健康,污染环境,我国的《医疗废物管理条例》等关于医疗废物管理、分类、收集、贮存、运输、处置的相关法律法规已出台两年多了,但在临床工作中,医疗废物的管理依然是个薄弱环节,尤其是在县级医院,表现得比较突出,主要表现在缺乏对医疗废物给人体健康和人类生存环境可能造成危害性的认识,缺乏严格、科学的医疗废物处置处理措施。下面就这些问题进行初探,以期医疗废物对人类的危害性达到最小化。1存在的问题1.1缺乏正确的认识和相关知识。首先没有充分认识到医疗废物中含有大量致病性微生物及化学药剂,它具有空间传染、急性传染和潜伏传染等危险性。因而没有制订严格、科学、行之有效的医疗废物处置管理制度,没有对相关人员进行相关法律法规和专业技术、安全防护知识以及紧急处理等知识培训。在临床工作中,有许多工作人员对医疗废物这个词感到新鲜,或者说很模糊,对国家制定的有关医疗废物的法律法规不熟悉,因而把医疗废物当成普通生活垃圾收集、处理,这种现象在一些新上岗的医生、医技人员以及非临床科室工作人员中还相当普遍。1.2措施落实不能...     

不稳定型心绞痛患者凝血纤溶活性与预后的关系

目的 探讨凝血与纤溶功能对不稳定型心绞痛患者预后的判断价值.方法 入选不稳定型心绞痛患者78例,于入院第2天晨采血样检测凝血酶时间、纤维蛋白原和D-二聚体.随访半年,以缺血性胸痛、非致命性心肌梗死、心力衰竭及心源性原因再住院,心源性原因的死亡等为结局终点事件.分析预后的影响因素.结果 半年时结局终点事件共19例(24.4%).Log-rank单因素分析显示APTT(X2=6.514,P=0.013)、Fib(X2=6.341,P=0.028)、DD(X2=9.156,P=0.008)和预后均有关系,而COX比例风险模型多因素分析表明Fib(P=0.041,OR=1.413)及DD(P=0.019,OR=1.328)是影响预后的独立危险因素.结论 凝血纤溶活性的异常是不稳定型心绞痛预后的独立危险因素.     

提高麻醉技术加强麻醉安全意识

麻醉在外科手术中是不可缺少的重要技术手段,直接关系到一台手术的质量和效果.随着麻醉学的发展和提高,麻醉的技术水平和质量也越来越高.在麻醉工作中要求麻醉医生具有强烈的责任感和奉献精神,加强技术知识的学习,增强安全意识,精心准备术前药品和器械,时刻准备应对意外和病人发生不良反应.     

霉酚酸酯联合激素治疗紫癜性肾炎的临床观察

过敏性紫癜性肾炎（HSPN）是由于肾小球毛细血管袢炎症反应而出现血尿、蛋白尿，可同时伴有水肿、高血压、肾功能异常。目前尚缺乏特异性的治疗措施。近年来，笔者采用霉酚酸酯（MMF）联合泼尼松治疗重型HSPN缓解率高、复发率低、不良反应少而轻，报道如下。     

健康教育在心肌梗死患者中的应用

急性心肌梗死(A M l)是由于冠状动脉供血急剧减少或中断而使相应心肌持久的急性缺血而引起的部分心肌坏死犤1犦。由冠状动脉粥样硬化斑块的破溃、出血和继发血栓形成引起的最多见。随着人们生活水平的提高,冠心病的患病率越来越高,急性心肌梗死的发生率也越来越多,本文对2003年10月至2004年10月在我科住院治疗的58例急性心肌梗死患者实施阶段性的健康教育,取得了良好的效果,现报告如下。1健康教育的方法对2003年10月至2004年10月在我科住院治疗,确诊为急性心肌硬死的58例患者入院时进行健康评估,然后根据患者的健康需求,制订健康教育计划。在患者入院时、住院治疗期间、出院前三个阶段进行阶段性健康教育。采取以个别指导为主与发放教育卡相结合的方法,对健康教育的各项内容由负责护士逐项讲解,重点问题反复交待,经常检查询问收取反馈信息,直至病人掌握为止。58例心肌梗死患者入院时健康需求评估见表1。表1患者入院时健康需求内容评估项目例数百分比(%)您需要获得所患疾病的有关知识吗?58100您想知道如何合理安排饮食吗?58100您想知道如何合理安排活动与休息吗?58100你需要出院指导吗?581002健康教育内容的实施2.1...     

不典型伤寒1例及文献复习

１临床资料患者，男，１１岁。因发热、咳嗽、腹痛８天，气促、胸痛６天入院。起病来一直发热，体温３８～４０℃，不规则热，单咳，无痰；间隙性脐周隐痛。病初解黄稀便，伴呕吐胃内容物数次。外院胸片：右肺感染，双侧胸膜反应。肝功能：GPT１２０U／L；心肌酶学：GOT５４．７U／L，LDH３９４．３U／L，CK９６．８U／L；B超：双侧胸腔积液，腹水，心包少量积液，肠胀气，肝脾大。考虑：①败血症；②肺吸虫病；③急性播散性结核病；④恶性肿瘤。先后给予氨苄青霉素，头孢拉啶，双黄连等抗感染及胸穿抽液等处理。病情无好转，而转入…     

腔内治疗前列腺增生并膀胱结石30例疗效观察

目的 探讨治疗前列腺增生(BPH)并膀胱结石安全有效的手术方法.方法 回顾分析采用经尿道电切镜外鞘输尿管镜气压弹道碎石术(URSL)及前列腺电切汽化术(TUVP)治疗BPH并膀胱结石患者30例的临床资料.结果 所有患者均1次治疗成功.手术时间45～110min,平均55min,术中出血量20～250mL,平均80mL.除3例发生继发性出血外,未出现严重并发症,随访3～6个月,国际前列腺症状评分(IPSS)平均8分.结论 URSL结合TUVP是治疗BPH并膀胱结石的一种安全、疗效确切的理想的手术方法.避免了开放手术,减轻了患者的痛苦,在基层值得开展、推广、应用.