“凡十一脏取决于胆”探析

对＂十一脏取决于胆＂的理论内涵进行讨论。总结历代医家对本句的注解及发挥,认为＂凡十一脏取决于胆＂之说不能被轻易否定,此句不仅有其理论依据,而且也可经临床证实其合理性;其含义不可仅仅理解为＂胆主决断,即是将胆推到了人体脏器主宰者的高度。＂还应从更加客观和全面的角度来理解。另外浅议胆既是六腑之一,又属奇恒之府,人体所有脏器中何以仅此一胆有此种特殊性。     

针灸治疗Ⅱ型糖尿病的临床及实验研究近况

糖尿病是一组以慢性血葡萄糖（简称血糖）水平增高为特征的代谢病群。发病原因与机制较为复杂,迄今尚未完全阐明。临床以血糖明显增高为其主要诊断标准,病人多表现为烦渴、多饮、多食、多尿、疲乏、消瘦等症状,即“三多一少”症状。中医称本病为“消渴”,病理变化特点是“阴亏阳亢”,迁延日久导致肾阳虚,从而出现阴阳俱虚的临床表现。     

血管内皮生长因子与糖尿病肾病

糖尿病肾病（DN）是糖尿病最常见的微血管并发症之一。目前认为，有多种因素参与了糖尿病肾病的发生、发展，如：代谢紊乱，血流动力学异常，细胞因子和生长因子合成增加，细胞内信号分子的激活，基因多态性等。在糖尿病状态下，高血糖，糖基化终末产物，各种细胞因子如转化生长因子p（TGFJ3）、血小板源性生长因子（PDGF）、血管紧张素2（Ang2）、纤维母细胞生长因子（FGF）、     

滥用感冒通片致严重反应246例分析

目的：了解感冒通片（GMT）滥用所致不良反应（ADRs）的情况，找出原因，提出预防方法。方法：以《中国药学文摘》1990．1－1999．12共10年发表有关GMT所致ADRs文摘为线索检原刊文献，收集滥用病例，按设定标准进行统计分析。结果：收集滥用GMT病例246例。其中男性165例，女性65例；＜18a：218例；18a-60a:18例；＞60a：10例。在246例反应中：血尿192例，血小板减少症15例，消化道出血14例，死亡9例，紫癜6例，肾衰和Stevens-Johnson综合征各2例，哮喘、溶血、肝功能异常、休克、耳聋、脑水肿各1例。滥用：以儿童为主（88．6290）。主要原因是：偷食，儿童剂量不清、治病心切，擅自加大剂量或延长使用等。应加大宣传力度，产品进行改进，防止儿童偷食等。     

头孢他啶致终末期肾衰病人精神障碍8例

头孢他啶属于β-内酰胺类抗生素,是高效低毒的第三代头孢菌素类,其抗菌效果肯定,副作用较少,在临床应用广泛[1].我科在2004年1月～2004年5月应用过程中有8例出现精神障碍,均发生于终末期肾衰透析治疗的病人,现报告如下:     

妇女血清抗精子抗体对IVF-ET结局的影响

目的探讨妇女血清中抗精子抗体对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）结局的影响。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA法）测定190例因输卵管因素不孕行IVF-ET助孕妇女血清中的抗精子抗体（AsAb）,AsAb阳性28例（A组）,AsAb阴性162例（B组）,观察两组受精率、卵裂率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率及早期妊娠流产率。结果受精率A组（84.12%）较B组（79.72%）高,但无统计学差异（P〉0.05）;两组卵裂率（A组98.28%、B组99.22%）、优质胚胎率（A组53.02%、B组46.97%）、种植率（A组21.31%、B组25.41%）、临床妊娠率（A组39.29%、B组40.12%）、早期妊娠流产率（A组18.18%、B组12.31%）均无统计学差异（P〉0.05）。结论妇女血清中的AsAb对IVF-ET的结局无明显影响。     

中药治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的：观察中药自拟方治疗慢性肾功能衰竭证属气阴两虚、湿浊内蕴证的治疗效果。方法：选择75例慢性肾功能衰竭属气阴两虚兼湿浊证患者，随机分为治疗组（中药自拟方治疗）45例，对照组（肾康宁片治疗）30例，观察治疗1个月前后及治疗4周后BUN、SCr、CCr、RBC、Hb、HCT和临床症状积分变化。结果：治疗组可明显改善肾功能，改善贫血并有效控制临床症状（P〈0．05）。尽管各组间对比总体无显著性差异，但就改善肾功能，改善贫血及控制临床症状的幅度以治疗组最为明显。结论：自拟方治疗慢性肾功能衰竭，较使用肾康宁片更能有效地控制临床症状，改善贫血状况，降低BUN、SCr及CCr水平，阻止或延缓慢性肾功能衰竭的发展。     

PSS注射液对早期糖尿病肾病t-PA/PAI-1异常的影响及疗效观察

 目的探讨PSS注射液防治早期糖尿病肾病的疗效及其机制。方法178例早期糖尿病肾病患者被随机分为对照组72例，以格列喹酮(糖适平)30 mg·次^-1，po，tid；治疗组106例，在此治疗的基础上，PSS注射液100 mg加入0.9%氯化钠静滴，每日1次，连续观察14 d。结果治疗组血浆的tPA/PAI-1的活性，全血黏度，血浆黏度，纤维蛋白原，血清TG，TCH，APOB100，LDLC，24 h尿蛋白定量，尿白蛋白排出率和肾功能都有显著性的改善(P＜0.001)；与对照组比较有显著性差异(P＜0.05或P＜0.001)。对照组只有高切全血黏度和三酰甘油有显著性的改善(P＜0.05)。结论PSS注射液可通过调节t PA/PAI-1的活性、降低血脂、血黏度，改善肾脏微循环，减少尿蛋白的排出；适用于防治糖尿病的早期肾损害。     

仲景对脾胃病治法与应用探要

中医药治疗脾胃病须审证求因 ,辨证论治 ,邪气亢盛 ,以祛邪为先 ,正虚而衰弱者 ,以调补为主。虚实夹杂者 ,则又当标本兼顾 ,攻补兼施。临床治疗脾胃病务必根据脾胃的病证特点 ,以调和肝脾、行气止痛、通降导滞为大法。在具体运用时 ,要紧扣病因病机病性的不同 ,而灵活运用 ,才能药到病除。现根据《伤寒论》对脾胃病的临床应用 ,归纳整理如下 :1　燥矢互结 ,腑气壅滞 ,宜通降攻下胃气不降 ,不降则胃肠不能通畅 ,郁滞于内 ,产生一系列胃肠病变。在《伤寒论》中因邪气犯胃 ,或汗吐下所伤 ,致胃失和降 ,气机壅滞而成“胃家实”的“阳明病” ,此…     

生化汤临床运用进展

生化汤是中医妇产科产后常用方 ,最早见于萧山竹林寺的《女科秘要》。清代《傅青主女科·产后编》收录后 ,本方得以广泛流传。该方由当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草五味药物组成 ,功可活血化瘀、温经止痛 ,主治产后恶露不行、少腹冷痛。现将近 5年来生化汤的临床应用资料综述如下。1　产科1.1　产后病1.1.1　产后尿潴留 :多因气血亏耗 ,膀胱气化无权 ,气虚不能升举 ,中州清阳之气下陷而致。张氏[1] 采用生化汤加减治疗产后尿潴留 30例 ,与诱导法对照组 30例进行比较 ,治疗组有效率为 93 2 % ,对照组为 76 6 %。治疗组疗效显著优于对照组 ,…